ขยับขึ้นอย่างเดียวไม่ลง คนไข้ต้องขยับไกล

ส่วนผู้ป่วยอาการหนักในจังหวัดจะส่งให้ส่วนกลางเท่านั้น

นายพาน วัน ตวน รองอธิบดีกรมประกันสุขภาพ ( กระทรวงสาธารณสุข ) กล่าวว่า ตามกฎระเบียบปัจจุบัน สถานพยาบาลต่างๆ หากมีอาการป่วยเกินขีดความสามารถในการรักษาของโรงพยาบาล โรงพยาบาลจะเป็นผู้รับผิดชอบในการส่งต่อผู้ป่วยไปยังสถานพยาบาลที่มีความสามารถสูงกว่า

แต่ด้วยการกำกับดูแลการตรวจรักษาของประกัน สุขภาพ ในพื้นที่บางแห่ง ณ โรงพยาบาลจังหวัด (รพ.สต.1) เมื่อมีคนไข้มีอาการเกินขีดความสามารถในวิชาชีพ โรงพยาบาลจังหวัดจะต้องโอนคนไข้ไปยังระดับที่สูงกว่า คือ ระดับส่วนกลาง ไม่ใช่รพ.เอกชน (รพ.สต.2) ซึ่งเป็นระดับต่ำกว่า แม้ว่ารพ.เอกชนดังกล่าวจะมีภาวะเพียงพอที่จะรักษาคนไข้ได้ก็ตาม

Chuyển tuyến bảo hiểm y tế: Chỉ chuyển lên mà không xuống, người bệnh phải đi xa - Ảnh 1. — การแนะนำที่สะดวก ภายใต้ขอบเขตความเชี่ยวชาญ รับรองสิทธิของผู้ป่วยประกันสุขภาพ

สาเหตุคือ ตามระเบียบแล้ว โรงพยาบาลระดับบนจะได้รับอนุญาตให้ส่งต่อผู้ป่วยไปยังโรงพยาบาลระดับล่างได้เฉพาะในกรณีที่ผู้ป่วยอาการหนัก สุขภาพคงที่ และโรคสงบแล้วเท่านั้น

การส่งตัวผู้ป่วยดังกล่าวทำให้ผู้ป่วยต้องเดินทางไกลไปยังสถานพยาบาลที่มีระดับสูงกว่า ในขณะที่ในความเป็นจริงแล้ว พวกเขาสามารถเข้ารับการรักษาในพื้นที่ได้

โอนก็ขอ-ให้

นางสาว Tran Thi Trang ผู้อำนวยการกรมประกันสุขภาพ (กระทรวงสาธารณสุข) เห็นด้วยกับปัญหาบางประการในการโอนสายประกันสุขภาพ โดยกล่าวว่า เนื่องจากมีความสำคัญทางวิชาชีพอย่างยิ่ง และเป็นพื้นฐานในการกำหนดขอบเขตผลประโยชน์ประกันสุขภาพของผู้ป่วย การตรวจสุขภาพเบื้องต้นและการลงทะเบียนรับการรักษา กฎระเบียบเกี่ยวกับการแบ่งสายอาชีพ การโอนสาย และเอกสารการส่งต่อ จึงมีความสำคัญในการมีส่วนสนับสนุนให้เกิดเสถียรภาพ ความสมดุล และความยั่งยืนของระบบการตรวจสุขภาพและการรักษา

อย่างไรก็ตาม ในระหว่างขั้นตอนการดำเนินการพบปัญหาและข้อบกพร่องบางประการ เช่น กฎระเบียบการตรวจสุขภาพเบื้องต้นและการลงทะเบียนรับการรักษายังมีความเข้มงวดในการบริหารจัดการ ทำให้ผู้ป่วยไม่สะดวกที่จะไปรับบริการตรวจสุขภาพอื่นๆ ในระดับเดียวกันหรือต่ำกว่า จึงกระทบต่อสิทธิของผู้ป่วย

เป็นที่น่าสังเกตว่าขั้นตอนการส่งต่อผู้ป่วยและการออกเอกสารส่งต่อผู้ป่วยยังคงสร้างความไม่สะดวกให้กับผู้ป่วย แม้กระทั่งกรณีที่มีความคิดเชิงลบ การขอและการให้ และการเก็บผู้ป่วยไว้ ก่อให้เกิดความหงุดหงิดแก่ผู้ป่วยและครอบครัว และยังมีการร้องเรียนเกิดขึ้นอีกด้วย

กระทรวงสาธารณสุขและสำนักงานประกันสังคมเวียดนามกำลังขอความเห็นจากหน่วยงานวิชาชีพเกี่ยวกับการแก้ไขกฎระเบียบบางประการเกี่ยวกับการส่งต่อผู้ป่วยตามประกันสุขภาพ รวมถึงการนำเทคโนโลยีสารสนเทศมาใช้ในการส่งต่อผู้ป่วย ซึ่งจะทำให้การส่งต่อผู้ป่วยมีประสิทธิภาพมากขึ้น โดยพิจารณาจากความเชี่ยวชาญทางวิชาชีพ ความโปร่งใส และความสะดวกของผู้ป่วยตามประกันสุขภาพ

ลิงค์ที่มา