ฮานอย เวลาเที่ยงคืน โทรศัพท์ของสถาบันสุขภาพจิตดังขึ้น หมอแคมรับสายและได้ยินจากเพื่อนร่วมงานที่ศูนย์พิษวิทยาว่าหญิงตั้งครรภ์คนหนึ่งกำลังจะกระโดดจากอาคาร
แพทย์หญิงวู่ ธี่ แคม อายุ 52 ปี หัวหน้าแผนกจิตวิทยาคลินิก สถาบันสุขภาพจิต รีบไปที่ศูนย์ควบคุมพิษ โรงพยาบาลบั๊กมาย ผู้ป่วยตั้งครรภ์ได้ 7 เดือน ก่อนหน้านี้เธอเคยกินยาพิษเพื่อฆ่าตัวตาย และถูกนำตัวส่งห้องฉุกเฉินของโรงพยาบาล หลังจากฟื้นคืนสติ เธอพยายามกระโดดลงมาจากอาคาร “ผู้ป่วยมีอาการกระวนกระวายมาก” ทีมแพทย์ประจำศูนย์ควบคุมพิษ โรงพยาบาลบั๊กมาย กล่าว พร้อมขอความช่วยเหลือจากทีมจิตเวช
ทีมแพทย์ประเมินว่า “ผู้ป่วยมีพฤติกรรมฆ่าตัวตายรุนแรง” การได้รับพิษจากการกินยาฆ่าตัวตายไม่ได้ส่งผลกระทบต่อชีวิตของผู้ป่วยมากนัก ปัญหาที่ต้องแก้ไขคือสุขภาพจิต หลังจากได้รับคำแนะนำจากแพทย์ หญิงตั้งครรภ์รายนี้จึงสงบลง เล่าว่ารู้สึกเหนื่อยและเครียดระหว่างตั้งครรภ์ แต่สามีไม่สนใจและดุเธออยู่บ่อยครั้ง
การสนทนาถูกขัดจังหวะเมื่อสามีปรากฏตัวขึ้น คนไข้เกิดอาการตื่นตระหนกและวิ่งออกไปที่ประตูต่อไปโดยตั้งใจจะกระโดดออกจากอาคาร หมอแคมกล่าวว่าในเวลานั้นทีมงานต้องประสานงานเพื่อป้องกันไม่ให้คนไข้กระทำการที่เป็นอันตราย และในเวลาเดียวกันก็แนะนำสามีให้อยู่ห่างๆ
“นี่เป็นกรณีที่ยากจริงๆ” แพทย์กล่าว พร้อมเสริมว่าผู้ป่วยจิตเวชที่มีอาการกระสับกระส่ายมักได้รับยาระงับประสาททางเส้นเลือดร่วมกับการบำบัดทางกายภาพและจิตใจ แต่ผู้ป่วยรายนี้กำลังตั้งครรภ์ ดังนั้นการใช้ยาต้องพิจารณาอย่างรอบคอบเพื่อไม่ให้ส่งผลกระทบต่อทารกในครรภ์
หลังจากนั้นไม่กี่วัน โชคดีที่ผู้ป่วยมีอาการดีขึ้น และครอบครัวจึงขอให้เธอออกจากโรงพยาบาล แพทย์แนะนำให้สามีดูแลภรรยาและให้กำลังใจเธอทางจิตใจ หากมีอาการผิดปกติใดๆ แสดงว่าจำเป็นต้องส่งตัวเธอเข้าโรงพยาบาลโดยเร็ว
ดร.วู ธี แคม ภาพถ่าย: “Thuy Quynh”
หญิงตั้งครรภ์รายนี้เป็นหนึ่งในผู้ป่วยหลายพันคนที่ได้รับการรักษาและอาการคงที่โดยแพทย์แคมตลอดระยะเวลาเกือบ 30 ปีที่ทำงานในด้านการรักษาผู้ป่วยทางจิต ในตอนแรก แพทย์หญิงรายนี้เลือกจิตเวชศาสตร์เพราะ "หางานได้ง่ายกว่าสาขาอื่น" อย่างไรก็ตาม หลังจากนั้นไม่นาน เธอจึงรู้ว่านี่คือโชคชะตาของเธอ
จิตแพทย์เป็นผู้เชี่ยวชาญด้านการวินิจฉัยและรักษาอาการป่วยทางจิต โดยได้รับการฝึกอบรมทางการแพทย์ทั่วไปเป็นเวลา 6 ปี จากนั้นจึงได้รับการฝึกอบรมทางคลินิกเพิ่มเติมในระดับบัณฑิตศึกษา
ในปี 1994 หลังจากสำเร็จการศึกษาจากมหาวิทยาลัย คุณแคมได้ทำงานที่โรงพยาบาลจิตเวชประจำจังหวัด เธอเห็นอกเห็นใจผู้ป่วยที่เดือดร้อนเนื่องจากพวกเขายากจนมากและเป็นกลุ่มที่เปราะบางในสังคม เธอจึงต้องการมีอาชีพที่มั่นคงเพื่อช่วยเหลือพวกเขาให้ดีที่สุด ในกลางปี 2009 เธอได้ย้ายไปที่สถาบันสุขภาพจิต โรงพยาบาลบัชไม
ผู้ป่วยจิตเวชเป็นกลุ่มพิเศษที่ไม่สามารถควบคุมอารมณ์และพฤติกรรมของตัวเองได้ และไม่รู้ตัวว่าตนเองป่วย ดังนั้นการติดต่อกับผู้ป่วยจึงเป็นเรื่องยาก ตัวอย่างเช่น ในสาขาอื่น ๆ อาจใช้การทดสอบทางคลินิกเพื่อวินิจฉัยโรคได้ แต่ในจิตเวชศาสตร์ การวินิจฉัยโรคนั้นขึ้นอยู่กับความรู้และทักษะของผู้ตรวจเท่านั้น แต่ละกรณีมีลักษณะและสถานการณ์ทางจิตวิทยาที่แตกต่างกัน ดังนั้น แพทย์จึงต้องเป็นผู้ฟังที่ดีและเข้าใจจิตวิทยาจึงจะสามารถรักษาได้อย่างมีประสิทธิภาพ
จิตแพทย์มักถูกผู้ป่วยสาปแช่งและโจมตี หมอแคมจำนักศึกษาหญิงวัย 20 ปีที่ป่วยเป็นโรคนอนไม่หลับเรื้อรังและความผิดปกติทางพฤติกรรมได้ ผู้ป่วยเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยอาการทางจิตเวชรุนแรง มักมีอาการประสาทหลอน ได้ยินเสียงแปลกๆ ในหัว และมีอาการตื่นตระหนก ในวันที่เข้ารับการรักษา ผู้ป่วยถอดเสื้อผ้า สาปแช่ง และโจมตีเจ้าหน้าที่ ทางการแพทย์ หลังจากการรักษาเกือบหนึ่งสัปดาห์ แพทย์สามารถโต้ตอบกับผู้ป่วยได้ หลังจากนั้นหนึ่งเดือน อาการป่วยก็ทุเลาลง เด็กหญิงจึงออกจากโรงพยาบาลโดยรับประทานยาในขณะที่ยังไปโรงเรียนได้
แพทย์แคมต้องติดตามอาการของผู้ป่วยหลายรายเป็นเวลานานหลายปี โดยเฉพาะในช่วงเปลี่ยนผ่านของชีวิต เช่น การสำเร็จการศึกษา การสมัครงาน การแต่งงาน การมีลูก ซึ่งเป็นช่วงเวลาที่โรคสามารถกลับมาเป็นซ้ำได้
เช่นเดียวกับนางสาว Mai วัย 31 ปี ใน เมือง Bac Giang ที่รอดตายมาได้ด้วยความช่วยเหลือของแพทย์ Cam ก่อนแต่งงาน นางสาว Mai แสดงอาการซึมเศร้าและเข้ารับการรักษา หลังจากคลอดบุตร โรคก็กำเริบขึ้นอีก และเธอตั้งใจจะฆ่าตัวตาย โชคดีที่ขณะที่นางสาว Mai พยายามใช้แขนเสื้อเป็นเชือกผูกคอตาย แพทย์ Cam พบเธอ ให้คำแนะนำ และพาหญิงคนดังกล่าวกลับเข้าห้องโรงพยาบาล “ถ้าไม่มีแพทย์ Cam ฉันนึกไม่ออกเลยว่าชีวิตของลูกสองคนของฉันจะเป็นอย่างไรหากไม่มีแม่” เธอกล่าว
คุณหมอแคม (สวมเสื้อเชิ้ตสีขาว) อยู่ในห้องฉุกเฉินของผู้ป่วยจิตเวช ภาพโดย Thuy Quynh
ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา จำนวนผู้ป่วยจิตเวชที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลมีแนวโน้มเพิ่มขึ้น โดยเฉลี่ยแล้ว สถาบันสุขภาพจิตบัชไมมีผู้เข้ารับบริการมากกว่า 300-400 รายต่อวัน และเตียงผู้ป่วยในมากกว่า 200 เตียงก็เต็มอยู่เสมอ
เมื่อปลายปีที่แล้ว รองรัฐมนตรีกระทรวงสาธารณสุข Tran Van Thuan กล่าวว่าชาวเวียดนามเกือบ 15 ล้านคนต้องทนทุกข์ทรมานจากความผิดปกติทางจิต โดยความผิดปกติที่พบบ่อยที่สุดคือโรคซึมเศร้าและวิตกกังวล ในจำนวนนี้ โรคจิตเภท (ที่เรียกกันทั่วไปว่าความบ้าคลั่ง) คิดเป็น 0.47% โรคซึมเศร้าและวิตกกังวลคิดเป็นอัตราสูงถึงประมาณ 5-6% ของประชากร ส่วนที่เหลือเป็นโรคอื่นๆ เช่น โรคอารมณ์สองขั้ว โรคทางจิตที่เกี่ยวข้องกับการใช้แอลกอฮอล์ ยาเสพติด และสารเสพติดอื่นๆ
โรคทางจิตเป็นปัญหาที่ละเอียดอ่อนและมักถูกเลือกปฏิบัติ ผู้ป่วยทางจิตจำนวนมากถูกละเลย ถูกขังไว้ที่บ้านหรือในสถานดูแลระยะยาว ผู้ป่วยส่วนใหญ่มีทัศนคติเชิงลบต่อการรักษา และไม่กล้าบอกเพื่อนร่วมงานหรือครอบครัวว่าตนเองป่วย เพราะกลัวจะถูกตัดสิน เช่น นักศึกษาหลายคนมาโรงพยาบาลในขณะที่มีอาการทางจิตหรือมีพฤติกรรมทำร้ายตัวเอง แต่ไม่ต้องการบอกให้คนรอบข้างรู้ ถึงขนาดปิดบังเรื่องนี้จากพ่อแม่ด้วยซ้ำ
“ผู้ป่วยทางจิตยังคงถูกตีตราจากชุมชน” นพ.แคม กล่าว พร้อมเสริมว่า ปัจจุบันมีวิธีการรักษาโรคทางจิตที่มีประสิทธิผลหลายวิธี เช่น การบำบัดด้วยยา จิตบำบัด การปรับสมอง... ดังนั้น โอกาสในการหายจากโรคจึงสูง
จำนวนผู้ป่วยโรควิตกกังวลและโรคซึมเศร้าเพิ่มขึ้นประมาณ 25% ส่งผลให้การฆ่าตัวตายเพิ่มขึ้น ผู้ป่วยโรคจิตจำนวนมากไม่สามารถเข้าถึงการรักษาที่มีประสิทธิผลได้ ผู้ป่วยโรคจิตเพียง 29% และผู้ป่วยโรคซึมเศร้า 1 ใน 3 เท่านั้นที่ได้รับการดูแลสุขภาพจิต "นี่เป็นผลโดยตรงจากการลงทุนที่ไม่เพียงพอ โดยงบประมาณด้านสาธารณสุขด้านสุขภาพจิตมีน้อยมาก" รองปลัดกระทรวงสาธารณสุข Thuan กล่าว
สถานการณ์ดังกล่าวทำให้จิตแพทย์หลายคน เช่น ดร.แคม กังวล เพราะผู้ป่วยจำนวนมากถูกทิ้งไว้ข้างหลัง “ฉันหวังว่าจะมียาจิตเวชใหม่ๆ มากขึ้น ราคาถูกลง และผู้ป่วยจิตเวชสามารถเข้าถึงการรักษาทางการแพทย์ได้ตั้งแต่เนิ่นๆ เพื่อรับการรักษาและการดูแลอย่างครอบคลุม” แพทย์กล่าว พร้อมเสริมว่าการที่ผู้ป่วยแต่ละคนกลับคืนสู่ชีวิตอีกครั้งเป็นความสุขที่ทำให้เธออยู่ในวิชาชีพนี้ได้
ทุย กวีญ
ลิงค์ที่มา
การแสดงความคิดเห็น (0)