การรักษาและการป้องกันโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ

อาการเจ็บหน้าอกอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล ทั้งในแง่ของความรุนแรง ความถี่ และอาการร่วมอื่นๆ อย่างไรก็ตาม คุณไม่ควรละเลยอาการนี้ เพราะอาจเป็นสัญญาณเตือนของปัญหาสุขภาพที่ร้ายแรงได้

1. โรคหลอดเลือดหัวใจตีบคืออะไร?

อาการ เจ็บหน้าอก (Angina pectoris) คือความรู้สึกเจ็บปวด แน่น และหนักอึ้งในอก ซึ่งเกิดขึ้นเมื่อหลอดเลือดหัวใจตีบหรืออุดตัน ทำให้กล้ามเนื้อหัวใจได้รับเลือดไม่เพียงพอ หรืออาจถึงขั้นขาดเลือดไปเลี้ยงเลย หากปล่อยให้ภาวะนี้ดำเนินต่อไป กล้ามเนื้อหัวใจจะถูกทำลายและอ่อนแอลง และในกรณีที่รุนแรงกว่านั้น อาจเกิดภาวะเนื้อตาย (necrosis) ได้ ในขั้นตอนนี้ ผู้ป่วยจะเผชิญกับภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายหลายอย่าง รวมถึงโรคหลอดเลือดสมองและเสียชีวิตได้

โดยพิจารณาจากสาเหตุและความรุนแรง โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ สามารถแบ่งออกเป็น 2 ประเภทหลัก ดังนี้

• อาการเจ็บหน้าอกแบบคงที่ (Stable Angina ): อาการนี้เกิดขึ้นเมื่อมีคราบไขมันสะสมในหลอดเลือดหัวใจ ทำให้ช่องหลอดเลือดแคบลง ในสภาวะ ปกติ หลอดเลือดจะเพียงพอต่อความต้องการของกล้ามเนื้อหัวใจ แต่เมื่อผู้ป่วยออกแรงมากเกินไปหรือประสบกับเหตุการณ์ทางอารมณ์ที่รุนแรง หลอดเลือดจะหดตัว ทำให้ช่องหลอดเลือดแคบลงไปอีก หรือทำให้ความต้องการออกซิเจนของกล้ามเนื้อหัวใจเพิ่มขึ้น ส่งผลให้หลอดเลือดหัวใจไม่สามารถตอบสนองความต้องการของกล้ามเนื้อหัวใจได้ ทำให้เกิดอาการเจ็บหน้าอก เมื่ออาการผ่านพ้นไป ความเจ็บปวดก็จะบรรเทาลงอย่างรวดเร็ว
• อาการเจ็บหน้าอกแบบไม่คงที่ (Unstable angina ): เกิดขึ้นอย่างฉับพลันและได้ทุกเวลา เกิดจากการหลุดลอกของคราบไขมันในหลอดเลือด หรือการก่อตัวของลิ่มเลือดในหลอดเลือดหัวใจ ทำให้หลอดเลือดตีบแคบลงบางส่วนหรือทั้งหมด ส่งผลให้เกิดภาวะขาดเลือดไปเลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจ อาการปวดจะคงอยู่นาน และหากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที ผู้ป่วยอาจตกอยู่ในอันตรายได้

อาการเจ็บหน้าอกเป็นสัญญาณเตือนของปัญหาสุขภาพที่ซ่อนอยู่ ซึ่งไม่ควรละเลย

2. สาเหตุและอาการของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ

โรคหลอดเลือดหัวใจตีบเป็นสาเหตุสำคัญของ อาการเจ็บหน้าอก โดยเฉพาะอย่างยิ่ง เมื่อหลอดเลือดหัวใจตีบหรืออุดตันเนื่องจากไขมันสะสมหรือลิ่มเลือด จะทำให้การไหลเวียนของเลือดถูกขัดขวาง ส่งผลให้เลือดไปเลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจน้อยลง ทำให้หัวใจไม่ได้รับออกซิเจนและสารอาหารเพียงพอ ส่งผลให้เกิดอาการปวด

นอกจากนี้ ปัจจัยหลายอย่างยังเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ เช่น อายุมาก ความดันโลหิตสูง โรคอ้วน โรคเบาหวาน ประวัติการเป็นโรคหลอดเลือดสมอง และประวัติครอบครัวเป็นโรคหัวใจและหลอดเลือด

อาการของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ ได้แก่:

• อาการปวดอย่างรุนแรงและบีบรัดบริเวณด้านหลังกระดูกอก
• อาการปวดร้าวจากหน้าอกไปยังไหล่ คอ ขากรรไกร และช่องท้องส่วนบน
• ระดับความเจ็บปวดคงที่แม้จะมีการเปลี่ยนแปลงท่าทางและการหายใจ
• อาการเจ็บหน้าอกมัก accompanied by อาการหายใจถี่ เวียนศีรษะ และอาการอื่นๆ

อาการปวดบางอย่างอาจเกิดขึ้นเพียงไม่กี่นาทีและบรรเทาลงได้ด้วยการพักผ่อนหรือการใช้ยา แต่บางอาการปวดอาจเกิดขึ้นนานหลายชั่วโมงและไม่ดีขึ้นแม้จะลองวิธีการต่างๆ แล้ว ผู้ป่วยควรแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับอาการนี้เพื่อช่วยในการวินิจฉัยและการรักษา

ความรุนแรงและลักษณะของอาการเจ็บหน้าอกแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล

3. การรักษาอาการเจ็บหน้าอก

หากมี อาการเจ็บหน้าอก บ่อยครั้งและสงสัยว่ามีสาเหตุมาจากโรคประจำตัว แพทย์จะทำการตรวจวินิจฉัยเพิ่มเติม เช่น การตรวจเอโคคาร์ดิโอแกรม การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ การตรวจการทำงานของตับและไต การตรวจระดับน้ำตาลในเลือด เป็นต้น หลังจากได้รับการวินิจฉัยแล้ว แพทย์จะกำหนดวิธีการรักษาดังต่อไปนี้

พักผ่อน

สำหรับอาการปวดที่เกิดขึ้นขณะออกแรง ผู้ป่วยควรให้ความสำคัญกับการพักผ่อน การพักผ่อนจะช่วยลดความดันในหัวใจ ซึ่งจะช่วยบรรเทาและขจัดอาการปวดได้

ใช้ยา

หากอาการเจ็บหน้าอกเกิดจากโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ จำเป็นต้องใช้ยา ยาบางชนิดที่ใช้ในกรณีนี้ ได้แก่ แอสไพริน (ซึ่งป้องกันการเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือด) ไนเตรต (ซึ่งขยายหลอดเลือดที่ตีบ) และเบตาบล็อกเกอร์ (ซึ่งลดภาระการทำงานของหัวใจและทำให้หัวใจเต้นช้าลง)

การแทรกแซงหลอดเลือด

วิธีการรักษานี้เหมาะสำหรับกรณีที่ อาการเจ็บหน้าอก ไม่ทุเลาลงแม้จะใช้ยา พักผ่อน และปรับเปลี่ยนพฤติกรรมแล้ว ขึ้นอยู่กับสาเหตุและสภาพของผู้ป่วย อาจทำการขยายหลอดเลือดหัวใจ การใส่ขดลวดในหลอดเลือดหัวใจ หรือการผ่าตัดบายพาสหลอดเลือดหัวใจ เป้าหมายคือการขยายและทำให้หลอดเลือดที่ตีบหรืออุดตันเปิดโล่ง เพื่อให้เลือดไหลเวียนได้สะดวกขึ้น

การใช้ยาเป็นหนึ่งในวิธีการรักษาอาการเจ็บหน้าอก

4. การป้องกันโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ

แม้จะได้รับการรักษาแล้ว อาการเจ็บหน้าอก ก็ยังสามารถกำเริบและก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายได้ ดังนั้น ในชีวิตประจำวัน คุณจึงจำเป็นต้องใส่ใจกับสิ่งต่อไปนี้เพื่อป้องกันไม่ให้ความเจ็บปวด "กลับมา" และหลีกเลี่ยงการตกอยู่ในสถานการณ์อันตราย

กำจัดปัจจัยเสี่ยง

โรคหัวใจและหลอดเลือด รวมถึงภาวะแทรกซ้อนต่างๆ มีโอกาสเกิดขึ้นได้มากกว่าในผู้ที่มีความเสี่ยง ดังนั้น การกำจัดหรือลดปัจจัยเสี่ยงจึงเป็นอีกวิธีหนึ่งในการปกป้องสุขภาพหัวใจและหลอดเลือด

• งดบุหรี่ แอลกอฮอล์ และสารกระตุ้นต่างๆ
• หลีกเลี่ยงการนอนดึก การทำงานหนักเกินไป หรือการออกแรงมากเกินไป
• หลีกเลี่ยงความเครียดเรื้อรังและอารมณ์รุนแรง
• ตรวจสอบและติดตามระดับน้ำตาลในเลือดของผู้ป่วยโรคเบาหวาน
• การควบคุมระดับคอเลสเตอรอลในเลือดในผู้ป่วยที่มีภาวะไขมันในเลือดสูง
• การรักษาระดับความดันโลหิตให้คงที่นั้นมีความสำคัญสำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรคความดันโลหิตสูง

ปรับเปลี่ยนอาหารการกินของคุณ

สำหรับผู้ที่เป็นโรคหัวใจและหลอดเลือด ควรหลีกเลี่ยงการบริโภคไขมันและเครื่องในสัตว์ เนื้อแดง ไข่แดง ฯลฯ เน้นการรับประทานอาหารที่มีประโยชน์ เช่น ผักใบเขียว ผลไม้ ถั่วต่างๆ ปลาแซลมอน ปลาทูน่า น้ำมันมะกอก น้ำมันอัลมอนด์ ฯลฯ

ออกกำลังกายทุกวัน

ความคิดที่พบได้ทั่วไปในผู้ป่วยโรคหัวใจคือความกลัวการออกกำลังกาย หลีกเลี่ยงกิจกรรมทางกายเพราะกลัวว่าจะทำให้หัวใจเต้นเร็วขึ้นและนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อน อย่างไรก็ตาม แพทย์ยังคงสนับสนุนให้ผู้ป่วยออกกำลังกายเป็นประจำทุกวันด้วยการออกกำลังกายระดับปานกลาง เช่น การเดิน โยคะ เป็นต้น และไม่จำเป็นต้องออกกำลังกายเป็นเวลานาน เพียงแค่ 30 นาทีต่อวันหรือจนกว่าจะรู้สึกเหงื่อออกก็เพียงพอแล้ว

การออกกำลังกายเบาๆ อย่างสม่ำเสมอทุกวัน ช่วยป้องกันโรคได้

เราได้อธิบายเกี่ยวกับ อาการเจ็บหน้าอก อย่างละเอียดแล้ว หากคุณมีอาการปวดนี้บ่อยๆ โปรดไปพบแพทย์โดยเร็ว หนึ่งในคลินิกคุณภาพที่คุณสามารถเลือกได้คือ แผนกโรคหัวใจของ ระบบ การดูแลสุขภาพ MEDLATEC โปรดโทร 1900 56 56 56 เพื่อนัดหมายเข้ารับการตรวจในวันนี้