การฟื้นชีวิตให้กับเด็กที่ปอดตายเฉียบพลัน

ผู้ป่วย NTN (อายุ 11 ปี จังหวัด ด่งท้าป ) เข้ารับการรักษาในห้องฉุกเฉินที่โรงพยาบาลซาเด็ค จังหวัดด่งท้าป วันที่ 1 ผู้ป่วยมีผื่นผิวหนังบริเวณหัวเข่าและมีไข้สูง สองวันต่อมาผู้ป่วยยังคงมีไข้สูง ผื่นผิวหนังแตก และเริ่มมีอาการหายใจลำบาก จึงได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคปอดบวมรุนแรง เยื่อบุผนังลำไส้อักเสบ และติดเชื้อในกระแสเลือด และได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะและยาช่วยหายใจ อย่างไรก็ตาม อาการไม่ดีขึ้นจึงได้ส่งตัวผู้ป่วยไปรักษาที่โรงพยาบาลเด็ก 1 นครโฮจิมินห์

เด็กถูกส่งตัวเข้าแผนกฉุกเฉินในอาการซึม เขียวคล้ำ หายใจล้มเหลวรุนแรง และหัวใจและหลอดเลือดล้มเหลว ผู้ป่วยได้รับการสอดท่อช่วยหายใจ ใส่เครื่องช่วยหายใจ ให้สารน้ำทางเส้นเลือดเพื่อป้องกันอาการช็อก และให้ยาปฏิชีวนะ แต่อาการไม่ดีขึ้น จึงส่งผู้ป่วยไปที่ห้องไอซียู

ที่ห้องผู้ป่วยหนัก ผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคปอดบวมเนื้อตาย เยื่อบุผนังบวม และช็อกจากการติดเชื้อ ซึ่งสงสัยว่าเกิดจากเชื้อสแตฟิโลค็อกคัส ผู้ป่วยได้รับการใส่เครื่องช่วยหายใจ รักษาภาวะช็อกอย่างต่อเนื่อง ใช้ยากระตุ้นหลอดเลือด และยาปฏิชีวนะที่มีฤทธิ์แรง แต่ผลการรักษาไม่ดี จึงเข้ารับการรักษาโดยการกรองเลือดอย่างต่อเนื่องเพื่อขจัดสารพิษ ไซโตไคน์ และรักษาการทำงานของอวัยวะให้คงที่

รองศาสตราจารย์ ต.ส. นพ. Pham Van Quang หัวหน้าแผนกการดูแลผู้ป่วยหนักและพิษ โรงพยาบาลเด็ก 1 กล่าวว่า หลังจากเข้ารับการรักษาในห้องไอซียูเป็นเวลา 72 ชั่วโมง ผู้ป่วยก็ได้ผ่านพ้นระยะวิกฤตของภาวะช็อกจากการติดเชื้อไปแล้ว อย่างไรก็ตามขณะนี้ผู้ป่วยต้องเผชิญกับภาวะปอดอักเสบรุนแรง ปอดทั้งสองข้างตายพร้อมเลือดและน้ำในช่องเยื่อหุ้มปอด ทำให้ระบบทางเดินหายใจล้มเหลวอย่างรุนแรง

แพทย์นัดปรึกษาหารือที่โรงพยาบาลเพื่อตัดสินใจผ่าตัดระบายเลือดและหนองจากเยื่อหุ้มปอด เอาเนื้อตายในปอดออก และระบายหนองบริเวณหัวเข่าไปพร้อมกัน หลังจากการรักษาอย่างเข้มข้นเป็นเวลานานเกือบ 2 เดือน ทีมแพทย์จากโรงพยาบาลเด็ก 1 ก็สามารถช่วยชีวิตทารกไว้ได้อย่างปาฏิหาริย์ ผู้ป่วยได้รับการปล่อยตัวออกจากโรงพยาบาลโดยมีสุขภาพแข็งแรงดี ทำให้ครอบครัวของเขา รวมไปถึงแพทย์และพยาบาลจากแผนกไอซียูและพิษรู้สึกมีความสุข

“การติดเชื้อแบคทีเรียสแตฟิโลค็อกคัสมักเข้าสู่ร่างกายทางผิวหนัง โดยมีอาการเริ่มแรก เช่น ฝีผิวหนัง ติดเชื้อที่ผิวหนัง แผลเนื้อเยื่ออ่อน เยื่อบุผิวอักเสบ ข้ออักเสบ เป็นต้น เมื่อเชื้อแบคทีเรียสแตฟิโลค็อกคัสเข้าสู่ร่างกาย จะทำให้เกิดไข้สูง ติดเชื้อในกระแสเลือด และทำลายอวัยวะต่าง ๆ เช่น เกิดฝีในกล้ามเนื้อ เนื้อเยื่ออ่อน กระดูกอักเสบ มีน้ำในช่องเยื่อหุ้มปอด เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ เยื่อหุ้มข้อ ทำให้เกิดปอดอักเสบหรือช็อคจากการติดเชื้อ มีอาการแทรกซ้อนมากมาย เสี่ยงเสียชีวิตสูง ดังนั้น เมื่อผู้ป่วยแสดงอาการติดเชื้อที่ผิวหนัง (ฝีผิวหนัง เยื่อบุผิวอักเสบ แผลเนื้อเยื่ออ่อน เป็นต้น) โดยเฉพาะเมื่อมีอาการไข้สูง ผิวแดง หรือหายใจลำบากร่วมด้วย ผู้ป่วยจะต้องรีบไปพบ แพทย์ เพื่อตรวจวินิจฉัยและรักษาอย่างทันท่วงที” นพ.กวาง กล่าวเสริม

ที่มา: https://laodong.vn/suc-khoe/gianh-lai-su-song-cho-benh-nhi-bi-hoai-tu-phoi-nang-1356818.ldo