ฉันควรไปตรวจหาโรคบรูกาดาซินโดรมที่ไหน?

ช่วงนี้ฉันหายใจลำบากและแน่นหน้าอกนิดหน่อย ไปหาหมอ หมอสั่งให้ตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจและบอกว่าฉันมีอาการของกลุ่มอาการบรูกาดา แล้วฉันต้องตรวจอะไรบ้างถึงจะรู้ว่าเป็นโรคนี้จริงๆ หรือเปล่า? และควรไปตรวจที่ไหน?

Báo Đồng Nai•05/05/2025

(นายเหงียน ฮู เกวียน อายุ 42 ปี อ.ซวนล็อค)

คุณหมอตอบว่า:

สวัสดี!

กลุ่มอาการบรูกาดา (Brugada syndrome) เป็นความผิดปกติของการทำงานของคลื่นไฟฟ้าหัวใจ ซึ่งนำไปสู่ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่เป็นอันตรายถึงชีวิต ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่พบบ่อยที่สุดในผู้ป่วยกลุ่มอาการบรูกาดาคือภาวะหัวใจห้องล่างสั่นพลิ้ว (ventricular fibrillation) ซึ่งหัวใจห้องล่าง (ventricles) หรือห้องล่างของหัวใจเต้นเร็วและผิดปกติ อาจทำให้เป็นลมและเสียชีวิตกะทันหันได้ กลุ่มอาการบรูกาดาเป็นหนึ่งในสาเหตุของการเสียชีวิตกะทันหันในคนหนุ่มสาว (อายุเฉลี่ยของผู้เสียชีวิตกะทันหันอยู่ที่ 40 ปี)

กลุ่มอาการบรูกาดา (Brugada syndrome) มักไม่มีอาการที่เห็นได้ชัด ผู้ป่วยกลุ่มอาการบรูกาดาจำนวนมากไม่ทราบว่าตนเองเป็นโรคนี้ และถูกค้นพบโดยบังเอิญเท่านั้น อาการของโรคบรูกาดามักคล้ายคลึงกับภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะชนิดอื่นๆ โดยมีอาการต่างๆ เช่น วิงเวียนศีรษะ ใจสั่นเนื่องจากภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ หายใจลำบากโดยเฉพาะในเวลากลางคืน เป็นลมหรือเกือบเป็นลม หัวใจหยุดเต้นที่ต้องได้รับการช่วยชีวิต เสียชีวิตกะทันหันในคนหนุ่มสาวโดยไม่ทราบสาเหตุ...

เมื่อมีอาการและปัจจัยเสี่ยงดังกล่าวข้างต้น ผู้ป่วยจำเป็นต้องได้รับการตรวจจากแพทย์โรคหัวใจ - ผู้เชี่ยวชาญด้านภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเพื่อตรวจทางคลินิกและตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) อาจรวมถึงการตรวจทางพันธุกรรม (ตรวจพบได้ประมาณ 30-35% ของผู้ป่วย) การตรวจไฟฟ้าหัวใจ...

ปัจจุบันยังไม่มีวิธีรักษาโรคบรูกาดาได้ มีเพียงการรักษาเพื่อป้องกันผู้ป่วยจากผลที่ตามมาอันอาจเกิดจากภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่เป็นอันตรายเท่านั้น

จนถึงปัจจุบัน วิธีเดียวที่มีประสิทธิภาพในการป้องกันการเสียชีวิตจากภาวะหัวใจหยุดเต้นเฉียบพลันในผู้ป่วยโรคบรูกาดา คือการฝังเครื่องกระตุกหัวใจไฟฟ้า (ICD) แบบฝังได้ ซึ่งเป็นอุปกรณ์อิเล็กทรอนิกส์ขนาดเล็กที่ฝังไว้ในทรวงอกเพื่อติดตามจังหวะการเต้นของหัวใจอย่างต่อเนื่อง และหยุดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะด้วยไฟฟ้าช็อตเมื่อจำเป็น การฝัง ICD มีข้อบ่งชี้เมื่อผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคบรูกาดา มีประวัติภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะแบบหัวใจห้องล่างเต้นผิดจังหวะที่เป็นอันตราย มีประวัติภาวะหัวใจหยุดเต้นที่ได้รับการช่วยชีวิต หรือมีผลการตรวจทางไฟฟ้าสรีรวิทยาที่บ่งชี้ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่เป็นอันตราย

โรงพยาบาล ดงนาย ได้ดำเนินการรักษาผู้ป่วยโรคบรูกาดา (Brugada syndrome) โดยทำการช่วยฟื้นคืนชีพและฝังเครื่องกระตุกหัวใจไฟฟ้าเพื่อป้องกันการเสียชีวิตกะทันหันซ้ำ ท่านสามารถเข้ารับการประเมินความเสี่ยงและคำแนะนำเกี่ยวกับการติดตามอาการและวิธีการรักษาได้ที่คลินิกโรคหัวใจร่วมรักษาของโรงพยาบาล

เป็นกันเอง!

MD, PhD เหงียน วัน ทอย

แผนกการแทรกแซงหัวใจและหลอดเลือด โรงพยาบาลทั่วไปดงนาย