ป้องกันการแพร่กระจายของโรคหัด

ผู้เชี่ยวชาญ ด้านสุขภาพ เตือนว่าในปี 2567 มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดการระบาดของโรคหัดทุกๆ 4-5 ปี เช่นเดียวกับปี 2557 และ 2562 ที่จำนวนผู้ป่วยเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ

ความเสี่ยงการระบาดของโรคหัด

รายงานจากศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค แห่งกรุงฮานอย (CDC) ระบุว่าในปี 2014 เมืองนี้มีผู้ป่วยโรคหัด 1,741 ราย และในปี 2019 มีผู้ป่วย 1,765 ราย

ที่น่าสังเกตคือ ในปี พ.ศ. 2557 มีเด็กเสียชีวิตจากโรคหัดมากกว่า 110 คน ขณะเดียวกัน ระหว่างปี พ.ศ. 2563 ถึง พ.ศ. 2566 มีรายงานผู้ป่วยโรคหัดเป็นระยะๆ โดยในปี พ.ศ. 2563 มีผู้ป่วย 15 ราย ในปี พ.ศ. 2564 มีผู้ป่วย 2 ราย ในปี พ.ศ. 2565 มีผู้ป่วย 1 ราย และในปี พ.ศ. 2566 ไม่มีผู้ป่วยเลย

ในปี 2567 ช่วง 6 เดือนแรกของปี ทั้งเมืองมีผู้ป่วยโรคหัดเพียง 2 ราย แต่ตั้งแต่ปลายเดือนกันยายนถึงต้นเดือนตุลาคม 2567 มีรายงานผู้ป่วยโรคหัด 4-7 รายต่อสัปดาห์

ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพเตือนว่าในปี 2567 มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดการระบาดของโรคหัดทุกๆ 4-5 ปี เช่นเดียวกับปี 2557 และ 2562 ที่จำนวนผู้ป่วยเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ

เมื่อเผชิญกับความเป็นจริงดังกล่าว รองผู้อำนวยการ CDC ฮานอย Khong Minh Tuan ประเมินว่าในปัจจุบันจำนวนผู้ป่วยโรคหัดเริ่มเพิ่มขึ้น

มีการบันทึกผู้ป่วยเป็นระยะๆ ทั่วเมือง ส่วนใหญ่เป็นเด็กเล็กที่ยังไม่ได้รับวัคซีนหรือยังไม่ครบโดส คาดการณ์ว่าในอนาคตอาจมีการบันทึกผู้ป่วยโรคนี้เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง โดยเฉพาะในช่วง 3 เดือนสุดท้ายของปี

องค์การอนามัย โลก (WHO) ระบุว่า ในปี พ.ศ. 2523 ก่อนที่วัคซีนป้องกันโรคหัดจะถูกนำมาใช้อย่างแพร่หลาย มีผู้เสียชีวิตเกือบ 2.6 ล้านคนในแต่ละปี วัคซีนป้องกันโรคหัดถูกนำมาใช้มานานกว่า 50 ปี และได้รับการพิสูจน์แล้วว่าปลอดภัย มีประสิทธิภาพ และราคาไม่แพง

ในช่วงปี พ.ศ. 2543-2555 การฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัดช่วยลดอัตราการเสียชีวิตทั่วโลกได้ถึง 78% อย่างไรก็ตาม ในประเทศเวียดนาม ผลกระทบจากการระบาดใหญ่ของโควิด-19 และการหยุดชะงักของการจัดหาวัคซีนในโครงการสร้างภูมิคุ้มกันที่ขยายเพิ่มขึ้นในปี พ.ศ. 2566 ส่งผลกระทบต่ออัตราการฉีดวัคซีนสำหรับเด็กทั่วประเทศ เด็กจำนวนมากไม่ได้รับวัคซีนตามกำหนดเวลาหรือได้รับวัคซีนไม่เพียงพอ ซึ่งเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการระบาดของโรคต่างๆ รวมถึงโรคหัด

เพื่อป้องกันชุมชนจากโรคหัด อัตราภูมิคุ้มกันของชุมชนต้องสูงกว่า 95% อย่างไรก็ตาม บันทึกในนครโฮจิมินห์ ซึ่งเป็นพื้นที่ที่เพิ่งประกาศการระบาดของโรคหัดอย่างเป็นทางการทั่วทั้งเมือง (ปลายเดือนสิงหาคม 2567) แสดงให้เห็นว่า ณ สิ้นเดือนพฤษภาคม 2567 อัตราการได้รับวัคซีนป้องกันโรคหัดในเด็กที่เกิดระหว่างปี 2562 ถึง 2566 ในนครโฮจิมินห์ยังไม่ถึง 95%

เมื่อเร็ว ๆ นี้ นครโฮจิมินห์พบการระบาดของโรคหัด มีผู้เสียชีวิต 3 ราย ดังนั้น ตั้งแต่วันที่ 31 สิงหาคม นครโฮจิมินห์จึงได้เริ่มโครงการฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัดสำหรับเด็กอายุ 1-10 ปี จนถึงปัจจุบัน โครงการฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัดในพื้นที่นี้บรรลุเป้าหมายไปแล้ว 98% ของแผน

ในกรุงฮานอย เพื่อป้องกันการแพร่ระบาดและการระบาดของโรคหัดอย่างจริงจัง ตั้งแต่วันที่ 14 ตุลาคม เมืองได้เริ่มรณรงค์ฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัดให้กับเด็กอายุ 1 ถึง 5 ปี และจัดการฉีดวัคซีนซ้ำสำหรับกรณีที่ได้รับวัคซีนล่าช้าจนถึงวันที่ 15 พฤศจิกายน 2567

นายหวู กาว เกื่อง รองผู้อำนวยการกรมอนามัยกรุงฮานอย กล่าวว่า เป้าหมายของแคมเปญนี้คือให้เด็กอายุ 1-5 ขวบที่อาศัยและศึกษาอยู่ในเมืองหลวงที่ไม่ได้รับวัคซีนป้องกันโรคหัดครบโดสตามที่แพทย์สั่ง มากกว่าร้อยละ 95 จะได้รับวัคซีนป้องกันโรคหัด-หัดเยอรมัน (MR) 1 โดส

นอกจากการรณรงค์ฉีดวัคซีนแล้ว กรมอนามัยฮานอยยังได้สั่งการให้หน่วยงานที่เกี่ยวข้องเพิ่มการเฝ้าระวังและตรวจจับโรคหัดตั้งแต่ระยะเริ่มต้นในชุมชนและสถานพยาบาล นอกจากนี้ หน่วยงานต่างๆ ได้ดำเนินมาตรการต่างๆ เพื่อรับมือกับการระบาดอย่างทั่วถึงทันทีที่ตรวจพบผู้ป่วยรายแรก เพื่อลดความเสี่ยงในการแพร่ระบาดและการระบาดของโรคหัดในอนาคต

ชีวิตใหม่ของเด็กหลังการปลูกถ่ายตับ

ด้วยจำนวนผู้ป่วยเด็กที่ได้รับการปลูกถ่ายตับ 66 ราย รวมถึงผู้ป่วย 48 รายที่ไม่ต้องรับการผ่าตัดเปลี่ยนตับเอง โรงพยาบาลเด็กแห่งชาติจึงกลายเป็นหน่วยงานที่มีผู้ป่วยเด็กที่ได้รับการปลูกถ่ายตับมากที่สุดในเวียดนามในปัจจุบัน และสร้างความหวังให้กับเด็กๆ ที่ป่วยด้วยโรคร้ายแรง เช่น โรคท่อน้ำดีตีบแต่กำเนิด โรคตับวาย มะเร็งตับ เป็นต้น

ชีวิตใหม่หลังการปลูกถ่ายตับ ที่โรงพยาบาลเด็กแห่งชาติ มีหลายเคสที่ซับซ้อน เช่น การปลูกถ่ายตับเนื่องจากกรุ๊ปเลือดไม่เข้ากัน โรคทางพันธุกรรม โดยเฉพาะการปลูกถ่ายตับสำหรับเด็กที่มีน้ำหนักตัวน้อย ฯลฯ ล้วนประสบความสำเร็จมาตลอดหลายปีที่ผ่านมา การได้เห็นเด็กๆ มีสุขภาพแข็งแรงหลังการปลูกถ่ายตับคือความสุขอันหาที่สุดมิได้ของพ่อแม่และแพทย์

เมื่อ 4 ปีที่แล้ว หนูน้อย HA (อายุ 6 ขวบ ในฮานอย) ได้เข้ารับการผ่าตัดปลูกถ่ายตับครั้งใหญ่ เพื่อมีชีวิตที่แข็งแรงและมีความสุขกับครอบครัวเหมือนเช่นทุกวันนี้

เมื่อแรกเกิด ทารก HA มีสุขภาพแข็งแรงดีเช่นเดียวกับเด็กปกติทั่วไป อย่างไรก็ตาม เมื่อเขาอายุได้ 1 เดือนกว่า ครอบครัวของเขาต้องตกใจเมื่อทราบว่าเขามีภาวะท่อน้ำดีตีบตันแต่กำเนิด ภาวะตับแข็งจากท่อน้ำดีที่ลุกลามขึ้นในภายหลังทำให้เขามีเลือดออกในระบบทางเดินอาหารหลายครั้ง ซึ่งเป็นอันตรายต่อชีวิตของเขา

เมื่อเผชิญกับสถานการณ์ดังกล่าว แพทย์ที่โรงพยาบาลเด็กแห่งชาติได้ปรึกษาและสั่งให้ทำการปลูกถ่ายตับสำหรับ HA ซึ่งเป็นวิธีเดียวที่จะช่วยชีวิตเด็กได้

โชคดีที่หลังจากทำการตรวจแล้ว คุณแม่ของทารก HA ก็มีภาวะที่เหมาะสมในการบริจาคตับให้กับลูก การผ่าตัดปลูกถ่ายตับของแม่ไปยัง HA ซึ่งดำเนินการโดยแพทย์และพยาบาลในเดือนกุมภาพันธ์ 2563 ประสบความสำเร็จอย่างมาก และทารก HA ก็รอดชีวิตมาได้

ในระหว่างการติดตามผลในช่วงปลายเดือนกันยายน พ.ศ. 2567 คุณแม่ของ HA เล่าว่าลูกน้อย HA มีสุขภาพแข็งแรง การทำงานของตับทุกอย่างเป็นปกติ ลูกน้อยไปโรงเรียนและเล่นได้เหมือนเด็กปกติทั่วไป

“ตอนที่ลูกของฉันได้รับการปลูกถ่ายตับ เส้นแบ่งระหว่างความเป็นและความตายนั้นเปราะบางมาก เพราะสุขภาพของลูกในตอนนั้นย่ำแย่มาก ถ้าไม่มีคุณหมอและพยาบาลที่ช่วยชีวิตเขาไว้ เขาก็คงไม่ได้เป็นอย่างทุกวันนี้” คุณแม่ของ HA เล่าด้วยความรู้สึกซาบซึ้ง

รองศาสตราจารย์ ดร. ฟาม ดุย เฮียน รองผู้อำนวยการโรงพยาบาลเด็กแห่งชาติ กล่าวว่า เด็กที่เป็นโรคตับระยะสุดท้ายมีสาเหตุที่แตกต่างกันมากมาย สำหรับผู้ที่เป็นโรคตับในระยะนี้ วิธีการรักษาไม่ได้ผลมากนัก ซึ่งส่วนใหญ่มีความเสี่ยงสูงที่จะเสียชีวิต การปลูกถ่ายตับเป็นวิธีเดียวที่จะช่วยชีวิตเด็กได้

เนื่องจากลักษณะทางกายวิภาคของผู้ป่วยเด็กที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะและไม่สมบูรณ์ โครงสร้างหลอดเลือดของเด็กจึงมีขนาดเล็กมากและได้รับบาดเจ็บได้ง่าย ดังนั้นเทคนิคการปลูกถ่ายตับสำหรับเด็กจึงไม่เพียงแต่ต้องใช้ระดับและทักษะของศัลยแพทย์เท่านั้น แต่ยังต้องอาศัยความพากเพียรและความมุ่งมั่นอีกด้วย

ตั้งแต่ปี พ.ศ. 2568 โรงพยาบาลเด็กแห่งชาติจะนำเทคนิคการปลูกถ่ายตับในเด็กมาใช้ โดยมีศาสตราจารย์ ดร.เหงียน ถั่น เลียม เป็นผู้ให้คำแนะนำและวางรากฐาน โดยได้รับการสนับสนุนจากผู้เชี่ยวชาญจากต่างประเทศ

ต้นปี พ.ศ. 2564 แพทย์และพยาบาลของโรงพยาบาลเด็กแห่งชาติได้รับเทคนิคการปลูกถ่ายตับจากโรงพยาบาลทหารกลาง 108 หลังจากได้ประสานงานและประสานงานกระบวนการทางเทคนิคทุกขั้นตอนกับผู้เชี่ยวชาญทั้งในและต่างประเทศ ในเดือนมีนาคม พ.ศ. 2565 โรงพยาบาลจึงเชี่ยวชาญกระบวนการทางเทคนิคทั้งหมดของการปลูกถ่ายตับสำหรับเด็ก

นับตั้งแต่การปลูกถ่ายตับครั้งแรกในปี พ.ศ. 2548 โรงพยาบาลประสบความสำเร็จในการปลูกถ่ายตับมาแล้ว 66 ครั้ง ซึ่งรวมถึง 48 รายที่โรงพยาบาลมีเทคนิคการปลูกถ่ายตับที่เป็นอิสระอย่างสมบูรณ์ ปัจจุบันโรงพยาบาลเด็กแห่งชาติเป็นหน่วยงานที่มีจำนวนการปลูกถ่ายตับในเด็กมากที่สุดในเวียดนาม

ในบรรดาผู้ป่วยปลูกถ่ายตับที่โรงพยาบาล ส่วนใหญ่เป็นเด็ก ผู้ป่วยที่อายุน้อยที่สุดที่ได้รับการปลูกถ่ายตับที่โรงพยาบาลคือทารกอายุ 9 เดือน ร่วมกับผู้ป่วยที่มีน้ำหนักน้อยที่สุด (5.6 กิโลกรัม) จนถึงปัจจุบัน สถิติผู้ป่วยปลูกถ่ายตับที่อายุน้อยที่สุดและน้ำหนักน้อยที่สุดในเวียดนามยังคงครองอยู่

รองศาสตราจารย์ ดร. ฟาม ดุย เฮียน เปิดเผยว่า จนถึงปัจจุบัน การปลูกถ่ายตับส่วนใหญ่ที่โรงพยาบาลให้ผลดี อัตราการรอดชีวิต 5 ปีของเด็กหลังการปลูกถ่ายตับสูงกว่า 90% สุขภาพของเด็กหลังการปลูกถ่ายกำลังดีขึ้น การทำงานของตับค่อยๆ คงที่ มีบางกรณีที่เด็กหลังการปลูกถ่ายตับไม่จำเป็นต้องรับประทานยาป้องกันการปฏิเสธตับ

ด้วยเหตุนี้ เด็กๆ จำนวนมากขึ้นจึงได้รับการช่วยชีวิตโดยอาศัยความมุ่งมั่นของทีมแพทย์ที่โรงพยาบาลเด็กแห่งชาติ และความรักของครอบครัวและญาติพี่น้องที่บริจาคตับส่วนหนึ่งเพื่อช่วยชีวิตลูกๆ ของพวกเขา

รองศาสตราจารย์ นพ.ทราน มินห์ เดียน ผู้อำนวยการโรงพยาบาลเด็กแห่งชาติ กล่าวเสริมว่า โรคตับและโรคทางเดินน้ำดีเป็นหนึ่งในกลุ่มโรคที่แพทย์กำลังดิ้นรนเพื่อการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับเด็ก

การปลูกถ่ายตับเป็นหนทางเดียวที่จะทำให้ผู้ป่วยมีชีวิตยืนยาวขึ้นและเพิ่มคุณภาพชีวิตให้ดีขึ้น

อย่างไรก็ตาม การปลูกถ่ายตับสำหรับเด็กในปัจจุบันยังคงเผชิญกับความท้าทายมากมาย ประการแรกคือ การขาดแคลนอวัยวะปลูกถ่าย และค่าใช้จ่ายในการปลูกถ่ายตับยังคงสูง ขณะเดียวกัน หลังจากการปลูกถ่ายตับ ผู้ป่วยยังต้องรับประทานยาป้องกันการปฏิเสธตับซึ่งมีราคาแพง ซึ่งหลายครอบครัวไม่สามารถจ่ายได้

ผู้นำของโรงพยาบาลเด็กแห่งชาติหวังว่าจะได้รับการสนับสนุนและความเป็นเพื่อนมากขึ้นจากหน่วยงานและองค์กรต่างๆ เพื่อให้เด็กๆ จำนวนมากขึ้นเรื่อยๆ สามารถรับการปลูกถ่ายตับและฟื้นคืนชีพได้

ความก้าวหน้าในการแทรกแซงด้านหัวใจวิทยา

ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา สาขาวิชาโรคหัวใจและหลอดเลือดในเวียดนามโดยรวม และโดยเฉพาะอย่างยิ่งสาขาโรคหัวใจแทรกแซง ได้ก้าวหน้าอย่างมาก มีการบูรณาการอย่างลึกซึ้งกับโลก และประสบความสำเร็จในการประยุกต์ใช้เทคนิคขั้นสูงมากมาย ซึ่งเทียบเคียงได้กับประเทศที่พัฒนาแล้วในภูมิภาคและทั่วโลก โรคหัวใจและหลอดเลือดทุกประเภทสามารถวินิจฉัยและรักษาได้อย่างรวดเร็วและมีประสิทธิภาพในประเทศ

ทำให้ผู้ป่วยมีโอกาสเข้าถึงความสำเร็จทางวิทยาศาสตร์สมัยใหม่ได้ในเวียดนามโดยไม่จำเป็นต้องเดินทางไปต่างประเทศ

ศาสตราจารย์ ดร.เหงียน ลัน เวียด รองประธานถาวรสมาคมโรคหัวใจเวียดนาม เปิดเผย ว่า นับตั้งแต่มีการแทรกแซงหลอดเลือดหัวใจครั้งแรกที่สถาบันโรคหัวใจเวียดนาม (ในปี 2538) ปัจจุบันประเทศมีหน่วยแทรกแซงหลอดเลือดหัวใจมากกว่า 140 หน่วย และมีทีมแพทย์เฉพาะทางเกือบ 500 คน

จังหวัดและเมืองส่วนใหญ่มีการแทรกแซงด้านหัวใจ และผู้ป่วยได้รับประโยชน์ในพื้นที่ โดยเฉพาะผู้ป่วยโรคกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันที่ได้รับการแทรกแซงในสถานที่อย่างทันท่วงที

แพทย์เข้าถึง ประยุกต์ และพัฒนาเทคนิคขั้นสูงในสาขานี้ได้อย่างรวดเร็วทั่วโลกในเวียดนาม

ในช่วง 2 ปีที่ผ่านมา จำนวนผู้ป่วยที่ต้องได้รับการผ่าตัดทางหลอดเลือดและหัวใจในเวียดนามเพิ่มขึ้นเกือบ 20% เมื่อเทียบกับปีก่อนๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งกรณีของภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันและโรคหลอดเลือดหัวใจ

ในปัจจุบัน คาดว่ามีชาวเวียดนามมากกว่า 1.3 ล้านคนที่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจ และในแต่ละปี มีผู้ป่วยเกือบ 100,000 รายที่เข้ารับการรักษาทางหลอดเลือดหัวใจ ซึ่งรวมถึงการผ่าตัดใส่ขดลวดขยายหลอดเลือดหัวใจ 40,000 ถึง 50,000 ราย

นอกจากนี้ จำนวนผู้ป่วยที่ได้รับการแทรกแซงสำหรับโรคหลอดเลือดหัวใจอื่นๆ ก็เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วเช่นกัน เช่น การแทรกแซงจังหวะการเต้นของหัวใจ การแทรกแซงสำหรับโรคโครงสร้างหัวใจ การแทรกแซงสำหรับหลอดเลือดใหญ่และหลอดเลือดส่วนปลาย เป็นต้น

ที่น่าสังเกตคือ มีศูนย์ 6 แห่งในเวียดนามที่ได้รับการรับรองระดับสากลให้เป็นศูนย์อิสระสำหรับการผ่าตัดเปลี่ยนลิ้นหัวใจเอออร์ติกผ่านสายสวน โดยมี 2 ศูนย์ที่กลายเป็นศูนย์ฝึกอบรมสำหรับเทคนิคนี้ ซึ่งแสดงให้เห็นถึงการบูรณาการและการพัฒนาด้านโรคหัวใจแทรกแซงที่แข็งแกร่งในประเทศของเรา

อย่างไรก็ตาม เรายังคงเผชิญกับความท้าทายและช่องว่างบางประการระหว่างระดับกลางและระดับท้องถิ่น ตลอดจนช่องว่างกับระบบการดูแลสุขภาพขั้นสูงในบริบทของวิทยาศาสตร์ที่ก้าวหน้าอย่างรวดเร็ว

เพื่อพัฒนาคุณภาพการดูแลสุขภาพหัวใจและหลอดเลือดอย่างต่อเนื่อง แพทย์จำเป็นต้องเรียนรู้และพัฒนาอย่างต่อเนื่องจากประสบการณ์อันทรงคุณค่าของประเทศที่พัฒนาแล้ว ปรับปรุงและประยุกต์ใช้ความก้าวหน้าทางการแพทย์ล่าสุด แลกเปลี่ยนประสบการณ์กับเพื่อนร่วมงานในประเทศและต่างประเทศ สมาคมวิทยาศาสตร์เป็นหนึ่งในโอกาสอันดีที่จะทำเช่นนั้น

ที่มา: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-1210-ngan-dich-soi-lay-lan-d227270.html