ป้องกันการแพร่กระจายของโรคหัด

ผู้เชี่ยวชาญ ด้านสุขภาพ เตือนว่าในปี 2567 มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดการระบาดของโรคหัดทุก 4-5 ปี ใกล้เคียงกับปี 2557 และ 2562 ที่จำนวนผู้ป่วยเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ

ความเสี่ยงในการเกิดโรคหัดระบาด

รายงานจากศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค แห่งกรุงฮานอย (CDC) ระบุว่าในปี 2557 เมืองนี้มีผู้ป่วยโรคหัด 1,741 ราย และในปี 2562 มีผู้ป่วย 1,765 ราย

ที่น่าสังเกตคือ ในปี 2014 มีเด็กเสียชีวิตจากโรคหัดมากกว่า 110 ราย ในขณะเดียวกัน ตั้งแต่ปี 2020 ถึง 2023 มีการบันทึกผู้ป่วยโรคหัดเป็นระยะๆ โดยในปี 2020 มีผู้ป่วย 15 ราย ในปี 2021 มีผู้ป่วย 2 ราย ในปี 2022 มีผู้ป่วย 1 ราย และในปี 2023 ไม่มีผู้ป่วยเลย

ในปี 2567 ช่วง 6 เดือนแรกของปี ทั้งเมืองมีผู้ป่วยโรคหัดเพียง 2 ราย แต่ตั้งแต่ปลายเดือนกันยายนถึงต้นเดือนตุลาคม 2567 พบผู้ป่วยโรคหัด 4 ถึง 7 รายต่อสัปดาห์

ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพเตือนว่าในปี 2567 มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดการระบาดของโรคหัดทุก 4-5 ปี ใกล้เคียงกับปี 2557 และ 2562 ที่จำนวนผู้ป่วยเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ

เมื่อเผชิญกับความเป็นจริงดังกล่าว รองผู้อำนวยการ CDC ฮานอย Khong Minh Tuan ประเมินว่าในปัจจุบันจำนวนผู้ป่วยโรคหัดเริ่มเพิ่มมากขึ้น

มีการบันทึกผู้ป่วยเป็นระยะๆ ทั่วเมือง ส่วนใหญ่เป็นเด็กเล็กที่ยังอายุน้อยเกินไปที่จะรับวัคซีนหรือยังไม่ฉีดวัคซีนครบโดส คาดว่าในอนาคตอาจมีการบันทึกผู้ป่วยโรคนี้เพิ่มขึ้น โดยเฉพาะในช่วง 3 เดือนสุดท้ายของปี

ตามข้อมูลขององค์การอนามัยโลก (WHO) ในปี 1980 ก่อนที่วัคซีนป้องกันโรคหัดจะถูกนำมาใช้กันอย่างแพร่หลาย มีผู้เสียชีวิตเกือบ 2.6 ล้านคนต่อปี วัคซีนป้องกันโรคหัดมีการใช้มาเป็นเวลา 50 ปีแล้ว และได้รับการพิสูจน์แล้วว่าปลอดภัย มีประสิทธิภาพ และราคาไม่แพง

ในช่วงปี 2000-2012 การฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัดช่วยลดอัตราการเสียชีวิตทั่วโลกได้ถึง 78% อย่างไรก็ตาม ในประเทศเวียดนาม ผลกระทบจากการระบาดของโควิด-19 และการหยุดชะงักของการจัดหาวัคซีนในโครงการสร้างภูมิคุ้มกันที่ขยายเพิ่มขึ้นในปี 2023 ส่งผลกระทบต่ออัตราการฉีดวัคซีนสำหรับเด็กทั่วประเทศ เด็กจำนวนมากไม่ได้รับการฉีดวัคซีนตามกำหนดหรือได้รับวัคซีนไม่เพียงพอ ซึ่งเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการระบาดของโรคต่างๆ รวมถึงโรคหัด

เพื่อปกป้องชุมชนจากโรคหัด อัตราภูมิคุ้มกันของชุมชนจะต้องสูงกว่า 95% อย่างไรก็ตาม บันทึกในนครโฮจิมินห์ ซึ่งเป็นพื้นที่ที่เพิ่งประกาศการระบาดของโรคหัดอย่างเป็นทางการทั่วทั้งเมือง (ปลายเดือนสิงหาคม 2024) แสดงให้เห็นว่า ณ สิ้นเดือนพฤษภาคม 2024 อัตราการครอบคลุมการฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัดของเด็กที่เกิดตั้งแต่ปี 2019 ถึง 2023 ในนครโฮจิมินห์ยังไม่ถึง 95%

ล่าสุดนครโฮจิมินห์พบการระบาดของโรคหัด มีผู้เสียชีวิต 3 ราย ดังนั้น ตั้งแต่วันที่ 31 สิงหาคม นครโฮจิมินห์จึงได้เริ่มรณรงค์ฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัดให้กับเด็กวัย 1-10 ปี จนถึงขณะนี้ รณรงค์ฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัดในท้องที่นี้ได้ถึง 98% ของแผนแล้ว

ในกรุงฮานอย เพื่อป้องกันการแพร่ระบาดและการระบาดของโรคหัดอย่างจริงจัง ตั้งแต่วันที่ 14 ตุลาคม เมืองฮานอยได้เปิดตัวแคมเปญการฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัดสำหรับเด็กอายุระหว่าง 1 ถึง 5 ปี และจัดฉีดวัคซีนซ้ำสำหรับกรณีที่ฉีดวัคซีนล่าช้าจนถึงวันที่ 15 พฤศจิกายน 2567

นายหวู่ กาว เกวง รองผู้อำนวยการกรมอนามัยกรุงฮานอย กล่าวว่า เป้าหมายของแคมเปญนี้คือให้เด็กอายุระหว่าง 1 ถึง 5 ปีที่อาศัยและศึกษาอยู่ในเมืองหลวงที่ยังไม่ฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัดครบถ้วนตามที่กำหนด มากกว่า 95% จะได้รับวัคซีนป้องกันโรคหัด-หัดเยอรมัน (MR) 1 โดส

พร้อมกันนี้ กรมอนามัยฮานอยยังได้สั่งการให้หน่วยงานที่เกี่ยวข้องเฝ้าระวังและตรวจพบโรคหัดในระยะเริ่มต้นในชุมชนและสถานพยาบาล นอกจากนี้ หน่วยงานต่างๆ ยังดำเนินมาตรการต่างๆ เพื่อจัดการการระบาดอย่างทั่วถึงทันทีที่ตรวจพบผู้ป่วยรายแรก เพื่อลดความเสี่ยงในการแพร่กระจายและการระบาดของโรคหัดในอนาคต

ชีวิตใหม่ของเด็กหลังการปลูกถ่ายตับ

ด้วยจำนวนผู้ป่วยเด็กที่ได้รับการปลูกถ่ายตับ 66 ราย รวมถึงผู้ป่วย 48 รายที่ไม่ได้รับการผ่าตัดเปลี่ยนตับอย่างสมบูรณ์ ปัจจุบันโรงพยาบาลเด็กแห่งชาติจึงเป็นหน่วยงานที่มีผู้ป่วยเด็กที่ได้รับการปลูกถ่ายตับมากที่สุดในเวียดนาม นับเป็นความหวังใหม่ของเด็ก ๆ ที่ป่วยด้วยโรคร้ายแรง เช่น โรคท่อน้ำดีตีบแต่กำเนิด ตับวาย มะเร็งตับ เป็นต้น

ชีวิตใหม่หลังการปลูกถ่ายตับ ที่โรงพยาบาลเด็กแห่งชาติ มีหลายเคสที่ซับซ้อน เช่น การปลูกถ่ายตับเนื่องจากกรุ๊ปเลือดไม่เข้ากัน โรคทางพันธุกรรม โดยเฉพาะการปลูกถ่ายตับสำหรับเด็กที่มีน้ำหนักน้อย เป็นต้น ซึ่งประสบความสำเร็จมาหลายปีแล้ว การได้เห็นเด็กๆ มีสุขภาพแข็งแรงหลังการปลูกถ่ายตับเป็นความสุขที่ไม่มีวันสิ้นสุดของพ่อแม่และแพทย์

เมื่อ 4 ปีที่แล้ว เด็กน้อย HA (อายุ 6 ขวบ ในฮานอย) ได้เข้ารับการผ่าตัดปลูกถ่ายตับครั้งใหญ่ เพื่อมีชีวิตที่แข็งแรงและมีความสุขกับครอบครัวเหมือนเช่นทุกวันนี้

เมื่อแรกเกิด HA มีสุขภาพแข็งแรงดีเช่นเดียวกับเด็กปกติทั่วไป อย่างไรก็ตาม เมื่อเขาอายุได้ 1 เดือนกว่า ครอบครัวของเขาต้องตกตะลึงเมื่อทราบว่าเขาเป็นโรคท่อน้ำดีอุดตันตั้งแต่กำเนิด ภาวะตับแข็งจากท่อน้ำดีที่ลุกลามส่งผลให้เขามีเลือดออกในระบบทางเดินอาหารหลายครั้ง ซึ่งเป็นอันตรายต่อชีวิตของเขา

เมื่อเผชิญกับสถานการณ์ดังกล่าว แพทย์ที่โรงพยาบาลเด็กแห่งชาติได้ปรึกษาและสั่งให้ทำการปลูกถ่ายตับสำหรับ HA ซึ่งเป็นวิธีเดียวที่จะช่วยชีวิตเด็กได้

โชคดีที่หลังจากทำการทดสอบแล้ว แม่ของทารก HA ก็พบว่ามีตัวบ่งชี้ที่เหมาะสมที่จะบริจาคตับให้ลูก การผ่าตัดปลูกถ่ายตับของแม่ไปยัง HA ซึ่งทำโดยแพทย์และพยาบาลในเดือนกุมภาพันธ์ 2020 ถือเป็นการผ่าตัดที่ประสบความสำเร็จอย่างมาก และทารก HA ก็รอดชีวิตมาได้

ในระหว่างการติดตามผลการรักษาในช่วงปลายเดือนกันยายน พ.ศ. 2567 คุณแม่ของ HA บอกว่าลูกน้อย HA มีสุขภาพแข็งแรง การทำงานของตับทั้งหมดทำงานได้ตามปกติ ลูกน้อยไปโรงเรียนและเล่นได้เหมือนเด็กปกติคนอื่นๆ

“ตอนที่ลูกของฉันได้รับการปลูกถ่ายตับ เส้นแบ่งระหว่างชีวิตและความตายนั้นเปราะบางมาก เพราะตอนนั้นสุขภาพของลูกฉันย่ำแย่มาก ถ้าไม่มีแพทย์และพยาบาลที่ช่วยชีวิตเขาไว้ เขาก็คงไม่เป็นอย่างทุกวันนี้” แม่ของ HA ระบายความในใจ

รองศาสตราจารย์ ดร. Pham Duy Hien รองผู้อำนวยการโรงพยาบาลเด็กแห่งชาติ กล่าวว่า เด็กที่เป็นโรคตับระยะสุดท้ายมีสาเหตุที่แตกต่างกันมากมาย สำหรับผู้ที่เป็นโรคตับในระยะนี้ วิธีการรักษามักไม่มีประสิทธิภาพ โดยส่วนใหญ่มีความเสี่ยงสูงที่จะเสียชีวิต การปลูกถ่ายตับเป็นวิธีเดียวที่จะช่วยชีวิตเด็กได้

เนื่องจากลักษณะทางกายวิภาคของผู้ป่วยเด็กที่ยังไม่โตเต็มที่และไม่สมบูรณ์ โครงสร้างหลอดเลือดในเด็กจึงมีขนาดเล็กมากและเกิดการบาดเจ็บได้ง่าย ดังนั้นเทคนิคการปลูกถ่ายตับในเด็กจึงไม่เพียงแต่ต้องใช้ทักษะและความสามารถของศัลยแพทย์เท่านั้น แต่ยังต้องใช้ความเพียรและความมุ่งมั่นอีกด้วย

ตั้งแต่ปี 2025 โรงพยาบาลเด็กแห่งชาติจะนำเทคนิคการปลูกถ่ายตับในเด็กมาใช้ โดยมีศาสตราจารย์ ดร. เหงียน ทานห์ เลียม เป็นผู้ให้คำแนะนำและวางรากฐานโดยได้รับการสนับสนุนจากผู้เชี่ยวชาญจากต่างประเทศ

ในช่วงต้นปี 2021 แพทย์และพยาบาลของโรงพยาบาลเด็กแห่งชาติได้รับเทคนิคการปลูกถ่ายตับจากโรงพยาบาลทหารกลาง 108 หลังจากหารือและประสานงานกระบวนการทางเทคนิคแต่ละส่วนกับผู้เชี่ยวชาญในและต่างประเทศ ในเดือนมีนาคม 2022 โรงพยาบาลจึงเชี่ยวชาญกระบวนการทางเทคนิคทั้งหมดของการปลูกถ่ายตับสำหรับเด็ก

นับตั้งแต่มีการปลูกถ่ายตับครั้งแรกในปี 2548 โรงพยาบาลแห่งนี้ประสบความสำเร็จในการปลูกถ่ายตับมาแล้ว 66 ครั้ง รวมถึง 48 กรณีที่โรงพยาบาลแห่งนี้ควบคุมเทคนิคการผ่าตัดได้เองทั้งหมด ปัจจุบัน โรงพยาบาลเด็กแห่งชาติเป็นหน่วยงานที่มีการปลูกถ่ายตับในเด็กมากที่สุดในเวียดนาม

ในบรรดาผู้ป่วยที่ได้รับการปลูกถ่ายตับที่โรงพยาบาล ส่วนใหญ่เป็นเด็ก ผู้ป่วยที่อายุน้อยที่สุดที่ได้รับการปลูกถ่ายตับที่โรงพยาบาลคือทารกอายุ 9 เดือน ร่วมกับผู้ป่วยที่มีน้ำหนักน้อยที่สุด (5.6 กก.) จนถึงปัจจุบัน สถิติผู้ป่วยที่อายุน้อยที่สุดและน้ำหนักน้อยที่สุดในเวียดนามยังคงครองอยู่

รองศาสตราจารย์ ดร. Pham Duy Hien เปิดเผยว่าจนถึงขณะนี้ การปลูกถ่ายตับส่วนใหญ่ในโรงพยาบาลมีผลลัพธ์ที่ดี อัตราการรอดชีวิต 5 ปีของเด็กหลังการปลูกถ่ายตับอยู่ที่มากกว่า 90% สุขภาพของเด็กหลังการปลูกถ่ายกำลังดีขึ้น การทำงานของเนื้อเยื่อค่อยๆ คงที่ มีบางกรณีที่เด็กหลังการปลูกถ่ายตับไม่จำเป็นต้องรับประทานยาป้องกันการปฏิเสธตับ

ด้วยเหตุนี้ เด็กๆ จำนวนมากจึงได้รับการฟื้นคืนชีพขึ้นมาได้ เนื่องมาจากความมุ่งมั่นของทีมแพทย์ที่โรงพยาบาลเด็กแห่งชาติ และความรักจากครอบครัวและญาติพี่น้องที่บริจาคตับส่วนหนึ่งเพื่อช่วยชีวิตลูกๆ ของพวกเขา

รองศาสตราจารย์ นพ.ทรานมินห์เดียน ผู้อำนวยการโรงพยาบาลเด็กแห่งชาติ กล่าวเสริมว่า โรคตับและโรคท่อน้ำดีเป็นหนึ่งในกลุ่มโรคที่แพทย์กำลังดิ้นรนเพื่อการรักษาที่ดีที่สุดในเด็กๆ

การปลูกถ่ายตับเป็นหนทางเดียวที่จะทำให้ผู้ป่วยมีชีวิตยืนยาวขึ้นและเพิ่มคุณภาพชีวิตให้ดีขึ้น

อย่างไรก็ตาม การปลูกถ่ายตับให้กับเด็กในปัจจุบันยังคงเผชิญกับความท้าทายหลายประการ ประการแรกคือมีการขาดแคลนอวัยวะสำหรับปลูกถ่ายและค่าใช้จ่ายในการปลูกถ่ายตับยังคงสูง ในขณะเดียวกัน หลังจากการปลูกถ่ายตับ ผู้ป่วยยังต้องรับประทานยาป้องกันการปฏิเสธซึ่งมีราคาแพง ซึ่งหลายครอบครัวไม่สามารถจ่ายได้

ผู้นำของโรงพยาบาลเด็กแห่งชาติหวังว่าจะได้รับการสนับสนุนและความเป็นเพื่อนมากขึ้นจากหน่วยงานและองค์กรต่างๆ เพื่อให้เด็กๆ จำนวนมากขึ้นเรื่อยๆ สามารถรับการปลูกถ่ายตับและฟื้นคืนชีพได้

ความก้าวหน้าในการแทรกแซงทางหัวใจวิทยา

ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา สาขาวิชาโรคหัวใจและหลอดเลือดในเวียดนามโดยทั่วไปและสาขาเฉพาะทางด้านโรคหัวใจและหลอดเลือดได้ก้าวหน้าอย่างมาก โดยบูรณาการเข้ากับโลกอย่างลึกซึ้ง และใช้เทคนิคขั้นสูงต่างๆ ได้สำเร็จ ซึ่งเทียบได้กับประเทศที่พัฒนาแล้วในภูมิภาคนี้และทั่วโลก โรคหัวใจและหลอดเลือดทุกประเภทสามารถวินิจฉัยและรักษาได้อย่างรวดเร็วและมีประสิทธิภาพในประเทศ

ทำให้ผู้ป่วยมีโอกาสเข้าถึงผลงานทางวิทยาศาสตร์สมัยใหม่ได้ในเวียดนามโดยไม่จำเป็นต้องเดินทางไปต่างประเทศ

ศาสตราจารย์ ดร. เหงียน ลัน เวียด รองประธานสมาคมโรคหัวใจเวียดนาม เปิดเผย ว่า นับตั้งแต่มีการแทรกแซงหลอดเลือดหัวใจครั้งแรกที่สถาบันโรคหัวใจเวียดนาม (ในปี 2538) ปัจจุบัน ประเทศไทยมีหน่วยแทรกแซงหลอดเลือดหัวใจมากกว่า 140 หน่วย และมีทีมแพทย์เฉพาะทางเกือบ 500 คน

จังหวัดและเมืองส่วนใหญ่มีการผ่าตัดหัวใจ และผู้ป่วยได้รับประโยชน์ในพื้นที่ โดยเฉพาะผู้ป่วยที่มีอาการกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันที่ได้รับการผ่าตัดในสถานที่อย่างทันท่วงที

แพทย์เข้าถึง ประยุกต์ และพัฒนาเทคนิคขั้นสูงในสาขานี้ได้อย่างรวดเร็วทั่วโลกในเวียดนาม

ในช่วง 2 ปีที่ผ่านมา จำนวนผู้ป่วยที่ต้องได้รับการผ่าตัดทางหลอดเลือดและหัวใจในเวียดนามเพิ่มขึ้นเกือบ 20% เมื่อเทียบกับปีก่อนๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ป่วยโรคกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันและโรคหลอดเลือดหัวใจ

ในปัจจุบัน คาดว่ามีชาวเวียดนามมากกว่า 1.3 ล้านคนที่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจ และในแต่ละปี มีผู้ป่วยเกือบ 100,000 รายที่เข้ารับการรักษาทางหลอดเลือดและหัวใจ รวมถึงการผ่าตัดใส่สเตนต์หลอดเลือดหัวใจ 40,000 ถึง 50,000 ราย

นอกจากนี้ จำนวนผู้ป่วยที่ได้รับการแทรกแซงสำหรับโรคหัวใจและหลอดเลือดอื่นๆ ก็เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วเช่นกัน เช่น การแทรกแซงจังหวะ การแทรกแซงสำหรับโรคโครงสร้างหัวใจ การแทรกแซงสำหรับหลอดเลือดใหญ่และหลอดเลือดส่วนปลาย เป็นต้น

ที่น่าสังเกตคือ มีศูนย์ 6 แห่งในเวียดนามที่ได้รับการรับรองในระดับสากลให้เป็นศูนย์อิสระสำหรับการเปลี่ยนลิ้นหัวใจเอออร์ติกผ่านสายสวน โดยมีศูนย์ 2 แห่งที่กลายมาเป็นศูนย์ฝึกอบรมสำหรับเทคนิคนี้ ซึ่งยังแสดงให้เห็นถึงการบูรณาการและการพัฒนาด้านการรักษาโรคหัวใจแบบแทรกแซงที่แข็งแกร่งในประเทศของเราอีกด้วย

อย่างไรก็ตาม เรายังคงมีปัญหาและช่องว่างบางประการระหว่างระดับส่วนกลางและระดับท้องถิ่น รวมถึงช่องว่างกับระบบการดูแลสุขภาพขั้นสูงในบริบทของวิทยาศาสตร์ที่ก้าวหน้าอย่างรวดเร็ว

เพื่อปรับปรุงคุณภาพการดูแลสุขภาพหัวใจและหลอดเลือดอย่างต่อเนื่อง แพทย์จำเป็นต้องเรียนรู้และพัฒนาอย่างต่อเนื่องจากประสบการณ์อันมีค่าของประเทศที่พัฒนาแล้ว อัปเดตและนำความก้าวหน้าทางการแพทย์ล่าสุดไปใช้ แบ่งปันประสบการณ์กับเพื่อนร่วมงานในประเทศและต่างประเทศ และสมาคมวิทยาศาสตร์ถือเป็นโอกาสที่ดีอย่างยิ่งในการทำเช่นนั้น

ที่มา: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-1210-ngan-dich-soi-lay-lan-d227270.html