ภาคการแพทย์ทหารพัฒนาคุณภาพการตรวจและการรักษาพยาบาล

ปัจจุบันภาคการแพทย์ทหารมีโรงพยาบาลจำนวน 25 แห่ง แบ่งเป็น โรงพยาบาลยุทธศาสตร์ระดับกรมทั่วไป 4 แห่ง และโรงพยาบาลรณรงค์ 21 แห่ง โดยมีหน้าที่ให้การรักษาพยาบาลนายทหารและทหารอย่างครอบคลุม และมีส่วนร่วมในการปกป้องและดูแลสุขภาพของประชาชน โดยเฉพาะในสถานการณ์ฉุกเฉินหรือภารกิจพิเศษ เช่น การเข้าร่วมภารกิจรักษาสันติภาพของสหประชาชาติ

โรงพยาบาลทหาร 175 ติดตั้งเครื่องสแกน CT แบบ Revolution 512 สไลซ์

มีความท้าทายมากมาย

ตามที่พันเอก Tran Duy Hung รองผู้อำนวยการกรมแพทย์ทหาร เปิดเผยว่า ระบบโรงพยาบาลทหารในปัจจุบันมีโรงพยาบาลระดับ 1 จำนวน 12 แห่ง และโรงพยาบาลระดับ 2 จำนวน 13 แห่ง ซึ่งส่วนใหญ่จัดอยู่ในประเภทที่ให้บริการตรวจและรักษาทางการแพทย์ขั้นพื้นฐาน

ในปี พ.ศ. 2563 โรงพยาบาลทหาร 103 (วิทยาลัยแพทยศาสตร์ทหาร) ประสบความสำเร็จในการปลูกถ่ายหัวใจและไตของผู้ป่วยชายอายุ 40 ปี ที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวระยะสุดท้ายและไตวายเรื้อรัง ถือเป็นก้าวสำคัญ ทางวิทยาศาสตร์ ที่ยืนยันว่าระดับการปลูกถ่ายอวัยวะของเวชศาสตร์ทหารเวียดนามอยู่ในระดับเดียวกับศูนย์การแพทย์ทหารหลักในภูมิภาค

ตลอดหลายปีที่ผ่านมา โรงพยาบาลทหาร 175 ได้จัดกลุ่มทำงานหลายกลุ่มผลัดกันมาปฏิบัติงานที่โรงพยาบาลเจืองซา เพื่อให้บริการดูแลสุขภาพแก่ทหารและประชาชนในเขตเกาะ ชานชาลา DK1 และพื้นที่ทางทะเลและเกาะทางตอนใต้ ฮวงอัน ทหารผ่านศึกและผู้พิการจากสงคราม เขตบ่านโค นคร โฮจิมินห์ กล่าวว่า “เมื่อมาถึงโรงพยาบาลทหาร 175 เรารู้สึกเหมือนได้กลับมาอยู่ร่วมกับสหาย ได้รับการตรวจรักษาจากแพทย์และพยาบาลด้วยความจริงใจ ด้วยจิตวิญญาณของทหารลุงโฮ”

อย่างไรก็ตาม ระบบการจัดองค์กรของโรงพยาบาลทหารยังคงประสบปัญหาหลายประการเมื่อจำนวนแผนกและกองพลในแต่ละระดับไม่เพียงพอ โรงพยาบาลระดับสุดท้ายของเขตทหารมีแผนกและกองพล 26-37 แผนก ขณะที่โรงพยาบาลประจำภูมิภาคของเขตทหารมีเพียง 14-27 แผนกและกองพลเท่านั้น

หลายพื้นที่ยังขาดภาควิชาสำคัญบางภาควิชา เช่น โภชนาการ การจัดการคุณภาพ และเทคโนโลยีสารสนเทศ หลายภาควิชาจำเป็นต้องรวมสาขาวิชาเอกต่างๆ เข้าด้วยกัน ซึ่งสวนทางกับแนวโน้มการพัฒนาการแพทย์สมัยใหม่ที่เน้นความเชี่ยวชาญเฉพาะทางมากขึ้น

โรงพยาบาลหลายแห่งจำเป็นต้องจัดตั้งแผนก ฝ่าย และหน่วยงานชั่วคราวหลายแห่ง เช่น แผนกสูตินรีเวช แผนกควบคุมการติดเชื้อ ทีมเทคโนโลยีสารสนเทศ และทีมประกันสุขภาพ

นอกจากนี้ อัตราส่วนบุคลากรวิชาชีพต่อจำนวนบุคลากรทั้งหมดในโรงพยาบาล 25 แห่ง ปัจจุบันอยู่ที่เพียง 75.77% ซึ่งต่ำกว่าเกณฑ์ที่กระทรวงสาธารณสุขกำหนดไว้ที่ 80-82% ในด้านคุณวุฒิวิชาชีพ จำนวนผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณวุฒิสูงยังมีไม่มากนัก ส่วนใหญ่อยู่ในระดับมหาวิทยาลัย วิทยาลัย ระดับกลาง และระดับประถมศึกษา

ในช่วงปี พ.ศ. 2557-2567 โรงพยาบาลหลายแห่งที่ลงทุนไม่ถึง 10 ปี มีสิ่งอำนวยความสะดวกที่ทันสมัย ​​เชื่อมต่อและประสานกับอุปกรณ์ต่างๆ ได้อย่างลงตัว สอดคล้องกับมาตรฐานการก่อสร้างโรงพยาบาลแห่งชาติ อย่างไรก็ตาม โรงพยาบาลบางแห่งที่ลงทุนมานานกว่า 20 ปี ได้หมดอายุลงเนื่องจากขาดการประสานกับอุปกรณ์ที่ทันสมัยที่เพิ่งลงทุนไป การเชื่อมต่อระหว่างอาคารและแผนกต่างๆ ยังไม่สูง ห่วงโซ่การทำงานไม่เหมาะสม และไม่เป็นไปตามเกณฑ์ทางเทคนิคสำหรับการก่อสร้างโรงพยาบาลตามมาตรฐานแห่งชาติ (TCVN 4470:2012)

ในช่วงปี 2565-2567 และ 6 เดือนแรกของปี 2568 โรงพยาบาลทหารได้ตรวจคนไข้เกือบ 9.5 ล้านราย โดย 8.54% เป็นทหาร และ 31% เป็นกลุ่ม A (กลุ่มที่มีความสำคัญ) จำนวนผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษามีมากกว่า 1 ล้านราย อัตราการใช้ประโยชน์เตียงสูงถึง 117.68% มีการผ่าตัดเกือบ 300,000 ครั้ง ซึ่งเป็นผู้ป่วยประเภท 1 และผู้ป่วยกรณีพิเศษมากกว่า 131,000 ราย

ในด้านโครงสร้างพื้นฐานและอุปกรณ์ทางการแพทย์ โรงพยาบาล 24/25 แห่งมีระบบ CT scan 32 แถว โรงพยาบาล 14/25 แห่งมีระบบ 64 ถึง 128 แถว โรงพยาบาล 12/25 แห่งมีระบบ MRI 1.5 เทสลา และโรงพยาบาล 12/25 แห่งมีเครื่องกรองเลือดแบบต่อเนื่อง แต่คุณภาพยังไม่สม่ำเสมอ อุปกรณ์หลายชนิดเสื่อมสภาพ

โดยเฉพาะอย่างยิ่งอุปกรณ์การแพทย์ภาคสนามที่ใช้ในภารกิจทางทหารและการป้องกันประเทศ ส่วนใหญ่มีการลงทุนมาเป็นเวลา 10 กว่าปีแล้ว มีค่าเสื่อมราคาเกือบหมดหรือหมดเกลี้ยง และจำเป็นต้องได้รับการอัพเกรดหรือเปลี่ยนใหม่

แม้ว่าโรงพยาบาลทหารทุกแห่งกำลังมุ่งหน้าสู่ “โรงพยาบาลอัจฉริยะ” แต่ส่วนใหญ่ได้นำระบบสารสนเทศเพื่อการจัดการโรงพยาบาลและระบบสารสนเทศห้องปฏิบัติการมาใช้แล้ว แต่ระดับการใช้งานยังไม่สูงนัก ระบบจัดเก็บและสื่อสารภาพ (RIS-PACS) ยังมีข้อจำกัด โดยมีเพียง 5 ใน 25 โรงพยาบาลเท่านั้นที่พัฒนาไปถึงระดับขั้นสูง โรงพยาบาลหลายแห่งยังพัฒนาไปถึงระดับพื้นฐาน หรือเพิ่งเริ่มทดสอบ

ตั้งแต่ปี พ.ศ. 2561 โรงพยาบาลทหารมีอิสระทางการเงินตามคำสั่งเลขที่ 85/CT-BQP ปัจจุบันมีโรงพยาบาลอิสระ 1 แห่งในกลุ่ม 1 โรงพยาบาลในกลุ่ม 2 จำนวน 6 แห่ง และโรงพยาบาลในกลุ่ม 3 จำนวน 18 แห่ง

ในช่วงปี 2565-2567 และ 6 เดือนแรกของปี 2568 โรงพยาบาลทหารได้ตรวจคนไข้เกือบ 9.5 ล้านราย โดย 8.54% เป็นทหาร และ 31% เป็นกลุ่ม A (กลุ่มที่มีความสำคัญ) จำนวนผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษามีมากกว่า 1 ล้านราย อัตราการใช้ประโยชน์เตียงสูงถึง 117.68% มีการผ่าตัดเกือบ 300,000 ครั้ง ซึ่งเป็นผู้ป่วยประเภท 1 และผู้ป่วยกรณีพิเศษมากกว่า 131,000 ราย

เป้าหมายและแนวทางแก้ไขเชิงกลยุทธ์

พลตรี ศ.นพ.เหงียน จวงเจียง ผู้อำนวยการกรมแพทย์ทหาร กล่าวว่า ภาคการแพทย์ทหารมีเป้าหมายที่จะพัฒนาทีมงานทรัพยากรบุคคลที่มีคุณภาพสูง พัฒนาความเชี่ยวชาญอย่างเท่าเทียมกัน มีความเชี่ยวชาญเฉพาะทางที่สำคัญ รับรองความเชี่ยวชาญเชิงลึกสำหรับโรงพยาบาลในระดับแผนกทั่วไป และดำเนินการความเชี่ยวชาญเชิงลึกสำหรับโรงพยาบาลในเขตทหาร กองพลทหาร และสาขาทหาร มุ่งเน้นการลงทุนในอุปกรณ์ที่ทันสมัยและก้าวหน้า เชื่อมโยงกับโครงสร้างพื้นฐาน เหมาะสำหรับการกระจายความเชี่ยวชาญทางเทคนิค ตอบสนองบรรทัดฐานและความต้องการอย่างเต็มที่ในการตรวจและรักษาพยาบาลในยามสงบ ภารกิจป้องกันทางทหาร และความพร้อมที่จะรับใช้ในยามสงคราม

ในส่วนของการจัดองค์กรและการจัดสรรบุคลากร จะมีการสร้างโครงสร้างที่ทันสมัยและรัดกุม โดยทุกแผนกปฏิบัติตามบทบัญญัติของกฎหมายว่าด้วยการตรวจร่างกายและการรักษาพยาบาล ตอบสนองความต้องการทั้งหมดตั้งแต่การตรวจร่างกายและการรักษาพยาบาลตามปกติไปจนถึงการเตรียมความพร้อมในการรบและปฏิบัติภารกิจทางทหารและการป้องกันประเทศ

พลตรี ดร.แพทย์ประชาชน Tran Quoc Viet เลขาธิการคณะกรรมการพรรค ผู้อำนวยการโรงพยาบาลทหาร 175 เน้นย้ำว่า จำเป็นต้องเสริมสร้างการฝึกอบรม พัฒนาศักยภาพภาคปฏิบัติ การฝึกอบรมในรูปแบบการฝึกภาคปฏิบัติ การฝึกอบรมในสถานที่ และการฝึกอบรมในทีมเทคนิค จัดการหมุนเวียน ระดมกำลังบุคลากรและพนักงานไปยังโรงพยาบาลกลาง นำโรงพยาบาลเฉพาะทางเพื่ออัปเดตวิธีการรักษาใหม่ เทคโนโลยีสูง จัดการกรณีที่ซับซ้อนและเทคนิคการส่งต่อ กระจายประเภทการฝึกอบรมในประเทศและต่างประเทศ ระยะสั้นและระยะยาว เน้นการมีส่วนร่วมในโครงการฝึกอบรมและการฝึกซ้อมระดับนานาชาติ เพื่อปรับปรุงศักยภาพในการตอบสนองต่อเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ ภัยพิบัติทางธรรมชาติ และโรคระบาด

ในช่วงปี พ.ศ. 2568-2573 คาดว่าจะมีการบูรณาการความต้องการในการยกระดับโครงสร้างพื้นฐานของโรงพยาบาล 25 แห่ง รวมถึงการบูรณะ ซ่อมแซม และก่อสร้างใหม่ ภาคการแพทย์ทหารจะให้ความสำคัญกับการลงทุนในอุปกรณ์ที่จำเป็นและเฉพาะทางสำหรับทุกขั้นตอน ตั้งแต่การวินิจฉัย การรักษา การผ่าตัด ไปจนถึงเหตุฉุกเฉินภาคสนาม เพื่อตอบสนองความต้องการในการพัฒนาคุณภาพการตรวจและการรักษาพยาบาล เพื่อให้บรรลุเป้าหมายการดูแลสุขภาพของทหารและประชาชน เพิ่มประสิทธิภาพของความเป็นอิสระทางการเงินเพื่อให้มีแหล่งงบประมาณสำหรับการฝึกอบรม การซ่อมแซม การบำรุงรักษาอุปกรณ์ การวิจัยทางวิทยาศาสตร์ และการถ่ายทอดความเชี่ยวชาญทางเทคนิค ดำเนินโครงการสุขภาพทางทะเลและเกาะ ลงทุนในทรัพยากรบุคคล โครงสร้างพื้นฐาน และอุปกรณ์ทางการแพทย์ เพื่อให้มั่นใจว่ามีศักยภาพเพียงพอสำหรับการดูแลฉุกเฉิน การตรวจรักษา และการขนส่งสำหรับทหารและประชาชนในพื้นที่ทางทะเลและเกาะ ซึ่งจะช่วยสนับสนุนการดำเนินงานตามเป้าหมายของโครงการพัฒนาสุขภาพทางทะเลและเกาะจนถึงปี พ.ศ. 2573 ตามมติที่ 658/QD-TTg ลงวันที่ 8 มิถุนายน พ.ศ. 2566 ของนายกรัฐมนตรี

NINH CO, THANH TU

ที่มา: https://nhandan.vn/nganh-quan-y-tang-chat-luong-kham-chua-benh-post913953.html