ผู้ป่วยโรคเรื้อรังจำนวนมากที่ได้รับการรักษาและอาการคงที่ต้องการเพิ่มระยะเวลาการสั่งจ่ายยาจากสูงสุด 30 วันเป็นสูงสุด 60 วัน - ภาพ: THU HIEN
เมื่อเร็วๆ นี้ สำนักงานประกันสังคมเวียดนามเสนอที่จะเพิ่มระยะเวลาการจ่ายยารักษาโรคเรื้อรังที่คงที่ (เบาหวาน ความดันโลหิตสูง ฯลฯ) เป็นขั้นต่ำ 60 วันและสูงสุด 90 วัน จากเดิม 30 วัน
Tuoi Tre Online ได้บันทึกว่าผู้ป่วยโรคเรื้อรังในปัจจุบันเข้าโรงพยาบาลได้ยากเพียงใด
เส้นทางที่ยากลำบากในการตรวจซ้ำสำหรับผู้ป่วยเรื้อรัง
คุณ D.TT (อายุ 74 ปี จากอำเภอบิ่ญจัน) ป่วยเป็นโรคหัวใจ และความดันโลหิตสูงมานานกว่า 10 ปี จึงต้องเข้าโรงพยาบาลเป็นประจำเพื่อตรวจสุขภาพเพื่อรับใบสั่งยาจากแพทย์ ระยะทางจากบ้านเธอถึงโรงพยาบาลมากกว่า 20 กิโลเมตร
ทุกครั้งที่ไปโรงพยาบาล คุณที มักจะตื่นเช้าตอน 5.00 น. และเก็บข้าวของให้เรียบร้อยตอน 6.00 น. เพื่อขึ้นรถบัสเที่ยวแรกจากบิ่ญจันห์ไปยังโรงพยาบาลเหงียนไตร (เขต 5) เพื่อรับการตรวจติดตามผล
เพื่อไปโรงพยาบาลเธอต้องเปลี่ยนรถบัสสามครั้งติดต่อกัน ก่อนหน้านี้คุณหมอบอกให้มาตรวจเดือนละครั้ง แต่ตอนนี้เป็นทุก 3 สัปดาห์ครั้ง
“ตื่นเช้ามาทำธุระในครอบครัว แล้วไปโรงพยาบาลตอน 10 โมงเช้า การตรวจใช้เวลาอย่างน้อย 4 ชั่วโมง”
ทุกครั้งที่ไปหาหมอก็ใช้เวลานานทั้งวัน กว่าจะถึงบ้านก็เกือบ 4-5 โมงเย็นแล้ว
“เพื่อนๆ ญาติๆ ของฉันหลายคนก็ไปตรวจสุขภาพทุกๆ 3 สัปดาห์ แต่บางทีก็ไม่มีเวลาหรือเงื่อนไขต่างๆ พอถึงสัปดาห์ที่ 4 หรือ 5 ก็มักจะออกไปซื้อยาหรือซื้อยาตามใบสั่งของแพทย์ และแทบจะไม่กลับมาที่โรงพยาบาลเพื่อตรวจสุขภาพตรงเวลาเลย” นางสาวทีเล่า
นางสาวที ยังกล่าวเสริมด้วยว่า สำหรับโรคเรื้อรังที่ได้รับการรักษาจนอาการคงที่แล้วนั้น ยาที่ใช้ในการติดตามอาการจะเป็นชนิดเดียวกัน แต่ต้องใช้เวลาและความพยายามในการไปโรงพยาบาลเพื่อติดตามอาการทุกๆ 3 สัปดาห์ ซึ่งจะทำให้ผู้สูงอายุลำบาก
ในทำนองเดียวกัน กรณีของนางสาวนรินทร์ทิพย์ (อายุ 70 ปี เขต 8) ที่ได้รับการตรวจเบาหวานมาเกือบ 10 ปี ก็บอกว่าจะต้องได้รับการตรวจซ้ำทุก 3 สัปดาห์ด้วย อย่างไรก็ตาม การติดตามผลเป็นเวลา 3 สัปดาห์ผ่านไปอย่างรวดเร็ว และการเดินทางก็ใช้เวลานานและมีค่าใช้จ่ายสูง
นางสาวเอช กล่าวว่า เวลาไปหาหมอ หลายๆ คนในวัยเดียวกับเธอต้องนั่งรถบัสมาจากจังหวัดไกลๆ เช่น กาเมา และ บั๊กเลียว ซึ่งลำบากมาก
“ผมมีเพื่อนคนหนึ่งที่ทุกครั้งที่ไปหาหมอ เขาไม่สามารถนั่งรถบัสไปได้ ก็ต้องนั่งแท็กซี่ ค่าตรวจก็ไม่มาก แต่ค่าแท็กซี่อย่างเดียวก็มากกว่า 2 ล้านดองแล้ว มีคนไข้ที่อยู่ไกล เข้าโรงพยาบาลตอนดึก เช้ามารอตรวจเสร็จ แล้วกลับมาตอนครบกำหนด ซึ่งเสียเวลาและเสียค่าเดินทางมากเกินไป
การตรวจสุขภาพและรับยาทุก 2 เดือนจึงเหมาะกับพวกเขามาก เราต้องมีความยืดหยุ่น หากอาการป่วยไม่รุนแรง เราก็สามารถเพิ่มระยะเวลาการสั่งยาได้ หากเป็นรุนแรงก็ต้องไปตรวจตามกำหนดภายใต้การดูแลของแพทย์” นางสาวเอช กล่าว
ตามรายงานของ Tuoi Tre Online เมื่อเช้าวันที่ 22 เมษายน ที่โรงพยาบาล Nguyen Trai (HCMC) ผู้สูงอายุจำนวนมากที่มีโรคเรื้อรังมาเข้ารับการตรวจตั้งแต่เช้า
ผู้ป่วยส่วนใหญ่มักเป็นผู้สูงอายุ มีโรคประจำตัว เช่น โรคหัวใจ เบาหวาน ความดันโลหิต โรคข้ออักเสบ เป็นต้น ผู้สูงอายุจำนวนมากยังต้องนั่งรถแท็กซี่ไปโรงพยาบาลเพื่อตรวจเพราะไม่มีญาติไปรับ
ควรพิจารณาถึงระดับความเรื้อรัง
จากการพูดคุยกับ Tuoi Tre Online นายแพทย์ Tran Quoc Hung ผู้อำนวยการโรงพยาบาลเขต 8 (HCMC) ว่า ที่โรงพยาบาลนี้ มีคนไข้เรื้อรังที่เข้ามาตรวจรักษาอยู่ประมาณ 50-60% โดยส่วนใหญ่เป็นโรคต่างๆ เช่น เบาหวาน ความดันโลหิตสูง โรคหัวใจ เป็นต้น
สำหรับผู้ป่วยที่มีโรคเรื้อรังที่มีเสถียรภาพ การเพิ่มระยะเวลาการสั่งจ่ายยาจากสูงสุด 30 วันเป็นสูงสุด 60 วัน จะเป็นประโยชน์ต่อผู้ป่วยในกรณีต่อไปนี้: ความดันโลหิตสูงระดับเล็กน้อย โดยใช้ยา 1-2 ชนิด
อย่างไรก็ตาม ในกรณีที่รุนแรง เช่น โรคเบาหวานรุนแรงที่ต้องฉีดยา ความดันโลหิตสูงรุนแรงที่ต้องใช้ยาในปริมาณสูง โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง ฯลฯ การเพิ่มระยะเวลาการสั่งจ่ายยาเป็น 60 วัน จะไม่เกิดประโยชน์สำหรับผู้ป่วย
ตามที่นายแพทย์หุ่ง กล่าวว่า ในปัจจุบันอาการเรื้อรังส่วนใหญ่ที่เข้ารับการตรวจที่โรงพยาบาลมักไม่ใช่อาการเล็กน้อย แต่เป็นอาการรุนแรง ดังนั้น หากจำเป็นต้องปรับระยะเวลาการสั่งยา จะต้องพิจารณาอย่างรอบคอบ
นอกจากนี้ หากมีการสั่งยาเป็นเวลานาน ผู้ป่วยก็อาจป่วยหนักและต้องกลับมาโรงพยาบาลเพื่อตรวจซ้ำและได้รับยาใหม่ ซึ่งจะทำให้ยาเดิมเสียไปและทำให้การจัดการยาทำได้ยาก
นอกจากนี้ หากจ่ายยาเป็นเวลานานโดยไม่ควบคุม ก็อาจนำไปสู่การแสวงหากำไรเกินควร และนำยาออกไปขายเพราะปริมาณยามีมาก
กำลังศึกษาวิจัยและพิจารณาข้อเสนอในการเพิ่ม ระยะเวลาการสั่งจ่ายยาสำหรับผู้ป่วยเรื้อรัง
นายเหงียน ตรอง ควาย ผู้อำนวยการกรมตรวจและจัดการการรักษาพยาบาล ( กระทรวงสาธารณสุข ) กล่าวว่า ในช่วงที่ มีการแพร่ระบาดของโรคโควิด-19 เนื่องจากการเว้นระยะห่างทางสังคมและการป้องกันโรค กระทรวง สาธารณสุข จึงได้จัดให้มียาผู้ป่วยนอกทุก 3 เดือน
อย่างไรก็ตาม การจะปรับตัวให้เต็มที่จำเป็นต้องพิจารณาถึงผลประโยชน์และความเสี่ยง ข้อดีคือประชาชนประหยัดเวลาในการเดินทาง และโรงพยาบาลลดภาระ
ระยะเวลาการสั่งยาที่นานเกินไปยังนำไปสู่ความเสี่ยงที่ผู้ป่วยไม่ได้รับการตรวจเป็นเวลานาน ไม่สามารถติดตามความคืบหน้าของโรคได้อย่างใกล้ชิด ซึ่งอาจส่งผลต่อการรักษาได้
“เราอยู่ระหว่างพิจารณาศึกษาข้อเสนอนี้และจะปรับปรุงเอกสารและหนังสือเวียนที่กำหนดระยะเวลาการสั่งจ่ายยา” นายคัว กล่าว
แหล่งที่มา
การแสดงความคิดเห็น (0)