การติดเชื้อ HIV ในกลุ่มชายรักร่วมเพศเพิ่มมากขึ้น

จากข้อมูลของ นพ.โว ทิ ลอต รองผู้อำนวยการศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค เกียนซาง ระบุว่า กลุ่มที่เสี่ยงและติดเชื้อสูงที่สุดคือกลุ่มรักร่วมเพศ กลุ่มติดยา และกลุ่มค้าบริการทางเพศ โดยสถิติระบุว่ากลุ่มที่เสี่ยงและติดเชื้อสูงที่สุดคือกลุ่มรักร่วมเพศ กลุ่มติดยา และกลุ่มค้าบริการทางเพศ โดยสถิติระบุว่าจำนวนผู้ติดเชื้อเอชไอวีจากการมีเพศสัมพันธ์อยู่ที่ 81.7% (ในปี 2565 พบว่าสาเหตุหลักของการติดเชื้อเอชไอวีคือการมีเพศสัมพันธ์ 97.9%)

อัตราการติดเชื้อเอชไอวีในกลุ่มชายที่มีเพศสัมพันธ์กับชายเพิ่มขึ้นตั้งแต่ปี 2013 โดยตั้งแต่ปี 2015 ถึงปี 2020 เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว (11.3% เป็น 14.7%) ส่วนในปี 2022 มีแนวโน้มลดลง แต่ยังคงอัตราสูงอยู่ที่ 11.3%

ตามที่ ดร. Giang Van Tien จากกรมป้องกันและควบคุมเอชไอวี/เอดส์ ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งจังหวัดเกียนซาง ได้กล่าวไว้ว่า โครงการเสริมสร้างความช่วยเหลือทางเทคนิคสำหรับการป้องกันและควบคุมเอชไอวี/เอดส์ในเวียดนาม (โครงการ EPIC) ได้ช่วยให้จังหวัดเกียนซางดำเนินกิจกรรมตอบสนอง ด้าน สาธารณสุขและเฝ้าระวังกรณีได้ เพิ่มการค้นหาผู้ป่วยเอชไอวี โดยเน้นที่กลุ่ม MSM

“จากบันทึกการเฝ้าระวังผู้ป่วยล่าสุด พบว่าในกลุ่มผู้ติดเชื้อ HIV รายใหม่ ผู้ติดเชื้อ MSM คิดเป็นประมาณ 50% การติดเชื้อ HIV ในกลุ่ม MSM ก็มีมากขึ้นเรื่อยๆ โดยมีแนวโน้มเพิ่มขึ้นในกลุ่มอายุ 16-25 ปี โดยเฉพาะในพื้นที่ที่ดำเนินโครงการ EPIC เช่น Rach Gia, Chau Thanh และ Phu Quoc จำนวนผู้ติดเชื้อ HIV ในกลุ่ม MSM คิดเป็น 59% ของผู้ติดเชื้อรายใหม่” ดร. Giang Van Tien กล่าว

การขยายขอบเขต PrEP เพื่อป้องกันการติดเชื้อ HIV ใน MSM

นายดานห์ ตุง หัวหน้า CBO The Sun (องค์กรชุมชน) ในเมือง Rach Gia จังหวัดเกียนซาง กล่าวว่า เกียนซางมีตลาดความรักหลัก 3 แห่ง คือ ตลาดความรัก Bai Duong ตลาดความรักที่จัตุรัส Tran Quang Khai และตลาดความรักที่โรงพยาบาลวัณโรคจังหวัด ปัจจุบันจำนวน MSM ที่ติดเชื้อ HIV ค่อนข้างสูง โดยมีองค์ประกอบทั้งหมด ได้แก่ พนักงานร้านอาหาร นักธุรกิจ เจ้าหน้าที่ แพทย์ โดยเฉพาะมีเด็กอายุเพียง 14-15 ปีเท่านั้น เพื่อเข้าถึงเยาวชนในกลุ่ม MSM นอกจากจะเข้าถึงผ่านแอป BlueD แล้ว CBO ยังไปที่ตลาดความรักเพื่อพบกับผู้ที่เกี่ยวข้องโดยตรงอีกด้วย ไม่ใช่ในนามของการเข้าหาที่ปรึกษาหรือผู้ทดสอบ CBO มาที่ตลาดความรักโดยมีแนวคิดในการมองหาคู่ครองทางเพศ โดยนำชุดทดสอบ ถุงยางอนามัย สารหล่อลื่นติดตัวไปด้วย...

“เราเริ่มการสนทนาเพื่อดูว่าบุคคลนั้นอายุเท่าไหร่ ใช้วิธีมีเพศสัมพันธ์ที่ปลอดภัยหรือไม่ มีคู่นอนหลายคนหรือไม่ และเคยรับประทาน PrEP หรือไม่ ในกรณีที่พวกเขาไม่รู้จัก PrEP เราจะทราบว่าบุคคลนั้นขาดความรู้และไม่เข้าใจอะไรเลยเกี่ยวกับการติดเชื้อ HIV เราจะค่อยๆ แนะนำ PrEP การตรวจหาเชื้อ HIV ยาต้านไวรัส ให้เจล ให้ถุงยางอนามัย... ก่อนจากไป เราจะให้นามบัตรแก่พวกเขาหากพวกเขาต้องการติดต่อเพื่อขอคำแนะนำ หลังจากนั้นไม่กี่วัน เราจะกลับมาพูดคุยกับบุคคลเหล่านี้ต่อไปเพื่อแนะนำพวกเขาให้ไว้วางใจเราต่อไป โดยเฉลี่ยแล้ว จากผู้คน 10 คนที่เราเข้าไปหา เราสามารถช่วยเหลือให้ผู้คนเข้ารับการตรวจได้ 5-6 คน” ดานห์ ตุง กล่าว

ดร. Vo Thi Lot กล่าวเสริมว่า ผู้ให้ความรู้แบบเพื่อนช่วยเพื่อนเป็นส่วนขยายของ บุคลากรทางการแพทย์ ในการเข้าถึงกลุ่มเหล่านี้เพื่อแบ่งปันความรู้เกี่ยวกับความเสี่ยงของการติดเชื้อ HIV จนถึงขณะนี้ จังหวัดเกียนซางได้สร้างทีมผู้ให้ความรู้แบบเพื่อนช่วยเพื่อน/กลุ่มเข้าถึงชุมชน: 69 คน รวมถึงผู้ติดเชื้อ HIV 7 คนที่เข้าร่วมเป็นผู้ให้ความรู้แบบเพื่อนช่วยเพื่อน มีการดำเนินการลดอันตรายโดยเน้นที่กลุ่มคนที่มีพฤติกรรมเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อ HIV ด้วยการสนับสนุนนี้ เราเข้าถึงผู้ติดยา 819 คน หญิงขายบริการทางเพศ 566 คน ชายที่มีเพศสัมพันธ์กับชาย 895 คน คู่สมรส/คู่ครองของผู้ติดเชื้อ HIV 788 คน มอบเข็มฉีดยาฟรี 76,600 อัน ถุงยางอนามัย 50,619 ชิ้น น้ำมันหล่อลื่น 21,582 ชิ้น

ตามคำกล่าวของ ดร. Cao Kim Thoa รองหัวหน้าภาควิชาป้องกันการติดเชื้อ HIV ภาควิชาป้องกัน HIV/AIDS การป้องกันก่อนการสัมผัสเชื้อ (PrEP) เป็นวิธีการป้องกันที่มีประสิทธิภาพมากซึ่งช่วยลดความเสี่ยงในการติดเชื้อ HIV ได้มากถึง 90% หากใช้เป็นประจำทุกวันตามกลยุทธ์การป้องกัน HIV ร่วมกัน ในบริบทของการค้นพบการติดเชื้อ HIV รายใหม่ที่เพิ่มขึ้นในกลุ่มชายที่มีเพศสัมพันธ์กับชาย (MSM) ในประเทศของเรา การขยายการใช้ PrEP จะมีผลอย่างมีประสิทธิภาพในการป้องกันการติดเชื้อ HIV ในกลุ่มเป้าหมายนี้

ในประเทศเวียดนาม บริการ PrEP เริ่มนำมาใช้ในนครโฮจิมินห์เมื่อเดือนมีนาคม 2017 และเมื่อสิ้นปี 2022 มีศูนย์ PrEP ทั้งหมด 210 แห่งที่ให้บริการ PrEP (ของรัฐและเอกชน) ใน 29 จังหวัดและเมือง

จำนวนลูกค้าที่เข้าใช้บริการ PrEP อย่างน้อยหนึ่งครั้งในช่วงเวลาที่รายงานคือ 40,020 ราย (บรรลุเป้าหมาย 88.9% ของเป้าหมาย 45,000 รายภายในปี 2565) จำนวนลูกค้าที่รักษาการรักษาด้วย PrEP นานกว่า 3 เดือนติดต่อกันอยู่ที่ 69.6% โดย 80.4% ของลูกค้า PrEP เป็น MSM

แหล่งที่มา