“ผ่อนคลาย” เวลาในการสั่งจ่ายยาเรื้อรัง: ลดภาระงานโรงพยาบาล ลดความไม่สะดวกให้กับผู้ป่วย

ขจัดความกังวลเรื่องการรอคอย

ทุกเดือน คุณเหงียน ถิ เหียน (อายุ 62 ปี อาศัยอยู่ในเขตเบย์เหียน นครโฮจิมินห์) จะต้องเดินเท้าเป็นระยะทาง 1.4 กิโลเมตรไปยังโรงพยาบาลถงเญิ๊ตเพื่อเข้าคิวเพื่อรับยา “ทุกๆ 21 วัน ฉันต้องไปตรวจสุขภาพตอนตี 5 เรียกว่าการตรวจสุขภาพ แต่ในความเป็นจริงแล้วไม่มีอะไรให้ตรวจมากนัก และการตรวจก็ไม่ได้ทำอย่างสม่ำเสมอ เพียง 3-6 เดือนครั้งเท่านั้น คุณหมอจะสอบถามอาการของคนไข้ และถ้าไม่มีอะไรผิดปกติ คุณหมอก็จะจ่ายยาให้ตามปกติ” คุณเหียนเล่า ปัจจุบันระยะเวลาการสั่งยา “ขยาย” เป็น 90 วัน คุณเหียนไม่จำเป็นต้องไปโรงพยาบาลทุกเดือนอีกต่อไป

นายเหงียน วัน อุต (อายุ 63 ปี อาศัยอยู่ในเขตเบนถัน นครโฮจิมินห์) ก็รู้สึกตื่นเต้นที่ได้ทราบว่าโรคเบาหวานอยู่ในรายชื่อโรคเรื้อรังที่ต้องรับประทานยาเกิน 30 วัน ซึ่งช่วยให้เขาไม่ต้องเดินทางไปกลับโรงพยาบาลบ่อยๆ

ตามประกาศฉบับที่ 26 โรคเรื้อรังบางโรคจะได้รับการสั่งจ่ายยาสำหรับผู้ป่วยนอกเป็นระยะเวลานานกว่า 30 วัน สูงสุด 90 วัน แทนที่จะให้ยาสูงสุดเพียง 30 วันเหมือนแต่ก่อน รายการโรคประกอบด้วยกลุ่มโรคหลัก 16 กลุ่ม รวม 252 กลุ่มโรคและกลุ่มโรคเรื้อรัง เช่น โรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวาน โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) โรคหอบหืด โรคตับอักเสบบีเรื้อรัง โรคเอชไอวี/เอดส์ โรคพาร์กินสัน โรคอัลไซเมอร์ โรคซึมเศร้า โรควิตกกังวล โรคโลหิตจางเม็ดเลือดแดงแตกแต่กำเนิด (ธาลัสซีเมีย) ภาวะไทรอยด์ทำงานน้อย ภาวะต่อมใต้สมองทำงานล้มเหลว ภาวะสมองเสื่อม มะเร็งเต้านม มะเร็งต่อมไทรอยด์...

ผู้ป่วยที่กำลังรอรับยาประกันสุขภาพที่โรงพยาบาล Cho Ray นครโฮจิมินห์

นพ.ไม ดึ๊ก ฮุย รองผู้อำนวยการโรงพยาบาลไซ่ง่อนเจเนอรัล วิเคราะห์ว่า การขยายระยะเวลาการจ่ายยาให้กับผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ช่วยลดแรงกดดันทางจิตใจจากการไปพบแพทย์ทุกเดือน ลดความไม่สะดวกของผู้ป่วย และลดภาระของโรงพยาบาล อย่างไรก็ตาม แพทย์ต้องพิจารณาอย่างรอบคอบในการสั่งจ่ายยาให้ผู้ป่วยเป็นระยะเวลานานถึง 60 วันหรือ 90 วัน เพราะการประเมินที่ยืดหยุ่นนั้นขึ้นอยู่กับว่าสุขภาพของผู้ป่วยอยู่ในเกณฑ์ปกติหรือไม่ สำหรับผู้สูงอายุ อาการของโรคจะรุนแรงได้ง่าย ดังนั้นการสั่งจ่ายยาจึงต้องพิจารณาจากสภาพสุขภาพของผู้ป่วยเป็นหลัก

โรงพยาบาลระดับล่างในพื้นที่ห่างไกลเผชิญความยากลำบาก

กระทรวงสาธารณสุข ระบุว่า ในช่วงเริ่มต้นของการบังคับใช้ประกาศกระทรวงสาธารณสุขฉบับที่ 26 สถานพยาบาลระดับรากหญ้าบางแห่ง โดยเฉพาะในพื้นที่ห่างไกล อาจเผชิญกับความท้าทายในการจัดหายาให้เพียงพอ เนื่องจากจำนวนยาที่สั่งจ่ายในแต่ละครั้งเพิ่มขึ้นสามเท่าเมื่อเทียบกับก่อนหน้านี้ นอกจากนี้ ยาเฉพาะทางบางชนิดอาจไม่เป็นที่นิยมหรืออาจขาดแคลนในบางช่วงเวลา

ในอนาคตอันใกล้นี้ กระทรวง สาธารณสุข จะยังคงออกแนวปฏิบัติเฉพาะทางสำหรับผู้เชี่ยวชาญเพื่อสนับสนุนหน่วยงานท้องถิ่นในการยกระดับซอฟต์แวร์การจัดการใบสั่งยา ปรับปรุงขั้นตอนการสั่งยา และประสานระบบติดตามเพื่อติดตามประสิทธิผลของการดำเนินงาน กระทรวง สาธารณสุข สนับสนุนให้หน่วยงานต่างๆ ดำเนินการตรวจสอบและประเมินปริมาณยาสำรองที่เหมาะสมโดยอิงจากใบสั่งยาจริง เพื่อให้มั่นใจว่าผู้ป่วยจะได้รับการจ่ายยาอย่างครบถ้วนและไม่หยุดชะงักในการรักษา

เข้มงวดใบสั่งยา

นายแพทย์เวือง อันห์ ซู่ รองอธิบดีกรมตรวจและจัดการการรักษาพยาบาล (กระทรวงสาธารณสุข) อธิบายเกี่ยวกับข้อกำหนดในการขยายระยะเวลาการสั่งจ่ายยาจากเดิมสูงสุด 90 วัน เป็น 1 เดือน ว่า การต้องไปโรงพยาบาลทุกเดือนเพื่อรับยา แม้ว่าอาการจะคงที่แล้วก็ตาม ก่อให้เกิดความไม่สะดวกและเป็นภาระอย่างมากสำหรับผู้ป่วยและครอบครัว สำหรับผู้ที่อยู่ไกลจากโรงพยาบาล ค่าเดินทางอาจสูงกว่าค่ายาเสียอีก อย่างไรก็ตาม นายแพทย์เวือง อันห์ ซู่ กล่าวว่า การสั่งจ่ายยาต้องเป็นไปตามกฎระเบียบทางเทคนิค กล่าวคือ จ่ายยาเมื่อจำเป็นจริงๆ เพื่อวัตถุประสงค์ที่ถูกต้อง ปลอดภัย สมเหตุสมผล และมีประสิทธิภาพ รวมถึงการสั่งจ่ายยาต้องสอดคล้องกับการวินิจฉัยโรค

ในหนังสือเวียนฉบับที่ 26 กระทรวงสาธารณสุขกำหนดให้สถานพยาบาลที่จัดตั้งเป็นโรงพยาบาลต้องนำใบสั่งยาอิเล็กทรอนิกส์มาใช้ก่อนวันที่ 1 ตุลาคม ส่วนสถานพยาบาลอื่นๆ ทั้งหมดต้องนำใบสั่งยาอิเล็กทรอนิกส์มาใช้เช่นกันตั้งแต่วันที่ 1 มกราคม 2569 เป็นต้นไป ใบสั่งยาอิเล็กทรอนิกส์เป็นส่วนหนึ่งของระบบบันทึกข้อมูลทางการแพทย์อิเล็กทรอนิกส์ กระทรวงสาธารณสุขกำหนดให้สถานพยาบาลที่จัดตั้งเป็นโรงพยาบาลต้องรับผิดชอบในการส่งใบสั่งยาอิเล็กทรอนิกส์ไปยังระบบใบสั่งยาแห่งชาติทันทีหลังจากเสร็จสิ้นกระบวนการตรวจและรักษาผู้ป่วยนอกหรือผู้ป่วยใน ณ เวลานี้ ระบบใบสั่งยาและระบบจำหน่ายยาจะเชื่อมโยงกัน ผู้ป่วยที่ซื้อยาจะถูกควบคุมตามใบสั่งยาในระบบ สามารถติดตามได้ว่าใบสั่งยาใดที่ขายได้ ยาใดที่ขายต่างจากใบสั่งยา นับเป็นก้าวสำคัญในการควบคุมการขายยาโดยไม่ต้องมีใบสั่งยา โดยเฉพาะอย่างยิ่งยาปฏิชีวนะ

อย่าให้มีการนำกฎเกณฑ์มาใช้เพื่อยกระดับราคายาให้สูงขึ้น

กระทรวงสาธารณสุขเพิ่งออกประกาศอย่างเป็นทางการเกี่ยวกับการแก้ไขการจัดซื้อจัดจ้าง การประมูลยา อุปกรณ์การแพทย์ และเงินทดรองจ่ายสำหรับค่าตรวจและค่ารักษาพยาบาลของกรมประกันสุขภาพ ดังนั้น เพื่อป้องกันและหยุดยั้งการละเมิดกฎหมายว่าด้วยประกันสุขภาพ และป้องกันการทุจริตและการแสวงหากำไรจากกองทุนประกันสุขภาพ กระทรวงสาธารณสุขจึงขอให้หัวหน้าหน่วยงานสาธารณสุขตรวจสอบและปฏิบัติตามระเบียบอย่างเคร่งครัด โดยเฉพาะอย่างยิ่งในด้านการจัดซื้อจัดจ้างและจัดหายาและอุปกรณ์การแพทย์ กระทรวงสาธารณสุขกำหนดให้หน่วยงานต่างๆ ปฏิบัติตามระเบียบการจัดซื้อจัดจ้างและการประมูลอย่างเคร่งครัด เพื่อสร้างความโปร่งใสและประชาสัมพันธ์ และไม่ปล่อยให้มีการแสวงหาผลประโยชน์จากระเบียบเพื่อขึ้นราคายา โดยเฉพาะอย่างยิ่งยาสมุนไพรและยาแผนโบราณ

มินห์ คัง

ทาน ซอน

ที่มา: https://www.sggp.org.vn/noi-thoi-gian-ke-don-thuoc-benh-man-tinh-giam-tai-benh-vien-bot-phien-ha-cho-benh-nhan-post802726.html