การตรวจหามะเร็งจากรอยดำที่เท้า

ung thư - Ảnh 1. — ภาพรอยดำบนเท้าผู้หญิง - ภาพ: BVCC

คนไข้เล่าว่าปื้นดำนี้เคยเกิดขึ้นเมื่อหลายปีก่อน ประมาณหนึ่งปีก่อน เธอสังเกตเห็นว่าปื้นดำค่อยๆ ขยายใหญ่ขึ้นเรื่อยๆ แต่ไม่ได้รู้สึกเจ็บหรือคันแต่อย่างใด

จากนั้นเธอจึงไปที่คลินิกเอกชนและตัดเอาเนื้องอกออกทั้งหมด ประมาณ 3 เดือนหลังจากการผ่าตัด เนื้องอกเดิมก็เริ่มกลับมาปรากฏอีกครั้ง โดยมีจุดดำที่ขยายใหญ่ขึ้น และมีแผลเป็นอยู่ตรงกลาง

หลังจากการตรวจ นพ.หวู่เหงียนบิ่ญ แผนกศัลยกรรมตกแต่งและฟื้นฟู โรงพยาบาลผิวหนังกลาง ประเมินว่าคนไข้มีอาการรู้สึกตัว ไม่มีไข้ และมีอาการคงที่

รอยโรคหลักคือรอยโรคที่มีเม็ดสีมากเกินไปบริเวณขอบด้านนอกของเท้าซ้าย ขนาด 4x3 ซม. มีขอบเขตค่อนข้างชัดเจนเมื่อเทียบกับผิวหนังที่แข็งแรงโดยรอบ ขอบไม่เรียบ และมีสะเก็ดสกปรกบนพื้นผิว ผู้ป่วยยังมีโรคประจำตัวบางชนิด เช่น ความดันโลหิตสูง นิ่วในไต เป็นต้น

แพทย์บิญสั่งให้ผู้ป่วยเข้ารับการส่องกล้องตรวจรอยโรค ซึ่งเป็นการตรวจทางพยาธิวิทยาเฉพาะทางผิวหนัง ผลการสแกนตรงกับการวินิจฉัยทางคลินิกของแพทย์ว่าเป็นมะเร็งผิวหนังเมลาโนมา และผู้ป่วยจึงเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล

ดร. บิญ ระบุว่า รอยโรคนี้ปรากฏและลุกลามขึ้นเป็นเวลานาน ผู้ป่วยและครอบครัวไม่ได้ไปพบแพทย์ตั้งแต่เนิ่นๆ เพราะคิดว่าเป็นไฝธรรมดาที่ไม่เป็นอันตราย

ผู้ป่วยจะไปพบแพทย์เฉพาะเมื่อรอยโรคมีขนาดใหญ่เกินไปและเริ่มมีเลือดออก ณ จุดนี้ รอยโรคอาจลุกลามเป็นมะเร็งได้

นอกจากนี้ ผู้ป่วยจะได้รับการรักษาที่สถานพยาบาลที่ไม่ได้มีความเชี่ยวชาญเฉพาะทางก่อน ดังนั้นจึงไม่สามารถประเมินความเสี่ยงได้ครบถ้วน และวิธีการรักษาก็ไม่ถูกต้อง

ที่โรงพยาบาลโรคผิวหนังกลาง ผู้ป่วยได้รับคำสั่งให้ตัดเนื้องอกออกกว้าง (2 ซม. จากขอบเนื้องอก) เนื่องจากเนื้องอกอยู่ใกล้กับนิ้วก้อย เพื่อความปลอดภัย แพทย์จึงทำการผ่าตัดตัดนิ้วก้อยของเท้าซ้ายออก

จากนั้นพยาธิวิทยาจะตรวจสอบรอยโรคเพื่อระบุความลึกของการบุกรุกของเซลล์มะเร็งเพื่อประเมินการแพร่กระจาย

นอกจากนี้ ผู้ป่วยยังได้รับการคัดกรองการแพร่กระจายด้วยการตรวจชิ้นเนื้อต่อมน้ำเหลืองเฝ้าระวัง ซึ่งถือเป็นวิธีการคัดกรองการแพร่กระจายเบื้องต้นที่มีคุณค่า

โชคดีสำหรับผู้ป่วยที่มะเร็งไม่ได้ลุกลามลึกเกินไปในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ และไม่มีสัญญาณของการแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลือง การพยากรณ์โรคของผู้ป่วยค่อนข้างดี และผู้ป่วยได้รับการปลูกถ่ายผิวหนังเพื่อปกปิดข้อบกพร่องของผิวหนังหลังจากนำมะเร็งออกแล้ว

วิธีนี้ช่วยฟื้นฟูผิวที่สูญเสียไปและทำให้สามารถติดตามการเกิดซ้ำหลังการรักษาได้ง่ายขึ้น

ระวังรอยโรคสีน้ำตาลหรือสีดำ

นพ.เหงียน ฮ่อง ซอน หัวหน้าแผนกศัลยกรรมตกแต่ง โรงพยาบาลผิวหนังกลาง ให้คำแนะนำว่าในแต่ละปี โรงพยาบาลต้องรับผู้ป่วยที่มีอาการบาดเจ็บและได้รับการวินิจฉัยที่คล้ายคลึงกับผู้ป่วยรายนี้เป็นจำนวนมาก

“ดังนั้น เมื่อตรวจพบรอยโรคที่มีเม็ดสีมากเกินไป (สีน้ำตาล สีดำ) บนฝ่ามือและฝ่าเท้า ผู้ป่วยจำเป็นต้องรีบไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทันทีเพื่อตรวจหาแต่เนิ่นๆ และรักษาอย่างทันท่วงที เพื่อลดความเสี่ยงที่อาจเกิดผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ให้น้อยที่สุด เพราะรอยโรคที่มีเม็ดสีมากเกินไปในบริเวณเหล่านี้มีอัตราการเกิดมะเร็งสูงและระดับความร้ายแรงสูง” ดร.ซอนเตือน

วิลโลว์

ที่มา: https://tuoitre.vn/phat-hien-mac-ung-thu-tu-mang-den-o-ban-chan-2025051217510585.htm