ตรวจพบอาการหัวใจวายเพียงเจ็บแน่นหน้าอก

นายฟุก อายุ 44 ปี ไม่พบสัญญาณบ่งชี้อาการหัวใจวาย แต่กลับต้องประหลาดใจเมื่อได้รับการวินิจฉัยว่าหลอดเลือดหลัก 2 เส้นที่ไปเลี้ยงหัวใจเกิดการอุดตันอย่างสมบูรณ์

นายฟุก (อาศัยอยู่ในเขต 3 นครโฮจิมินห์) กำลังรอเดินทางกลับเวียดนามที่สนามบินในประเทศจีน เมื่อเขารู้สึกเจ็บแปลบๆ ที่หน้าอกเป็นเวลา 15 นาทีแล้วก็หายไป

หลังจากได้พักผ่อนอยู่พักหนึ่ง สุขภาพของเขาก็กลับมาเป็นปกติ โดยไม่มีอาการผิดปกติใดๆ อีกต่อไป เขารู้สึกสบายใจขึ้นเครื่องกลับบ้าน ทันทีที่เครื่องลงจอด คุณฟุกก็ตรงไปโรงพยาบาลเพื่อตรวจสุขภาพทันที

ตามคำบอกเล่าของแพทย์ที่โรงพยาบาลที่นายฟุกไปเยี่ยม ผู้ป่วยมาคลินิกในสภาพร่างกายสมบูรณ์แข็งแรง ไม่มีอาการเจ็บหน้าอกหรือหายใจลำบาก

คุณฟุกเล่าว่าเขาไม่สูบบุหรี่ แต่มีประวัติเป็นโรคเบาหวานและใช้ชีวิตแบบไม่ค่อยออกกำลังกาย เขาไม่เคยได้รับการตรวจคัดกรองโรคหัวใจ เพราะเขาเชื่อว่าตนเองไม่ได้เป็นโรคหัวใจ

คุณหมอสั่งให้ทำการตรวจคลื่นเสียงสะท้อนหัวใจ (echocardiogram) ให้กับคุณฟุก ผลการตรวจไม่พบความผิดปกติใดๆ การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจไม่พบสัญญาณที่ชัดเจนของภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน

อย่างไรก็ตาม การทดสอบเอนไซม์หัวใจที่สูงร่วมกับบริบททางคลินิกที่เหมาะสมทำให้แพทย์ยืนยันได้ว่านี่คือภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันที่ทำให้เกิดเนื้อตายบางส่วนของกล้ามเนื้อหัวใจ

“ผมประหลาดใจมากเมื่อได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน เพราะแทบจะไม่มีอาการบ่งชี้ที่ชัดเจนของโรคเลย ถ้าผมไม่ได้ไปพบแพทย์ โรคนี้อาจลุกลามไปสู่ขั้นรุนแรง ทำให้เกิดภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลัน หัวใจเต้นผิดจังหวะ และเสียชีวิตกะทันหัน” ฟุกเล่า

ผู้ป่วยได้รับการตรวจหลอดเลือดหัวใจอย่างรวดเร็วเพื่อหาสาเหตุของภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน ผลการตรวจพบว่าหลอดเลือดหลักสองเส้นที่ส่งเลือดไปเลี้ยงหัวใจ ได้แก่ หลอดเลือดแดงอินเตอร์เวนทริคิวลาร์ด้านหน้าและหลอดเลือดแดงเซอร์คัมเฟล็กซ์ ถูกปิดกั้นอย่างสมบูรณ์

ในเวียดนาม มีผู้เสียชีวิตจากโรคหัวใจและหลอดเลือดประมาณ 200,000 คนต่อปี คิดเป็น 33% ของผู้เสียชีวิตทั้งหมด อัตรานี้สูงกว่าจำนวนผู้เสียชีวิตจากโรคมะเร็งถึงสองเท่า ซึ่งเป็นสาเหตุการเสียชีวิตอันดับต้นๆ ในปัจจุบัน

ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน (MI) หรือที่เรียกกันทั่วไปว่า “หัวใจวาย” เป็นภาวะหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลันที่อันตราย เกิดขึ้นเมื่อหลอดเลือดหัวใจสาขาหนึ่งหรือมากกว่าถูกปิดกั้น การไหลเวียนของเลือดไปยังส่วนหนึ่งของกล้ามเนื้อหัวใจลดลงหรือหยุดลงอย่างสมบูรณ์ ทำให้เกิดภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเฉียบพลันและกล้ามเนื้อหัวใจที่ขาดเลือดตาย

สาเหตุของภาวะหลอดเลือดหัวใจตีบเกิดจากการสะสมของคอเลสเตอรอลในเลือด ทำให้ผนังหลอดเลือดเสียหาย ทำให้เกิดการอักเสบเรื้อรังในบริเวณนี้ ในขณะนั้น ร่างกายจะตอบสนองต่อการอักเสบเอง โดยดึงดูดเกล็ดเลือดและเซลล์ภูมิคุ้มกันจำนวนมากให้เข้ามาค้นหาและรักษาบาดแผล

เมื่อเวลาผ่านไป เซลล์เหล่านี้จะรวมตัวกับแคลเซียมและคอเลสเตอรอล ก่อให้เกิดคราบพลัคที่ผนังหลอดเลือดแดง เมื่อคราบพลัคแตกออก พวกมันจะทำลายหลอดเลือดแดงและก่อให้เกิดลิ่มเลือด ขัดขวางการไหลเวียนของเลือด และอาจนำไปสู่การอุดตันเฉพาะที่ ทำให้เกิดภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันได้

โรคนี้มักเกิดขึ้นอย่างกะทันหัน ลุกลามอย่างรวดเร็ว และมีการพยากรณ์โรคที่ไม่ดีหากไม่ได้รับการตรวจพบและรักษาอย่างทันท่วงที

ผู้ป่วยหลายรายมีอาการแสดงทั่วไปของภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน เช่น เจ็บหน้าอก แน่นหน้าอก อ่อนเพลีย หายใจลำบาก เวียนศีรษะ เป็นลม...

อย่างไรก็ตาม ยังมีบางกรณีที่โรคไม่มีอาการเฉพาะเจาะจงของกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน ทำให้เกิดความล่าช้าในการวินิจฉัยและการรักษา

อาการของโรคกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันจะแตกต่างกันออกไป ขึ้นอยู่กับระดับความไม่สมดุลระหว่างปริมาณและความต้องการออกซิเจนของกล้ามเนื้อหัวใจ รวมถึงสภาพร่างกายของผู้ป่วย

ตามที่แพทย์ระบุ ปัจจัยเสี่ยง 2 ประการที่ทำให้เกิดกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันในคนหนุ่มสาว ได้แก่ การสูบบุหรี่ น้ำหนักเกินหรืออ้วน ขาดการออกกำลังกาย ความดันโลหิตสูง คอเลสเตอรอลสูง และเบาหวาน

แม้ว่าจะไม่มีอาการทั่วไป แต่หากคุณมีอาการหัวใจวายเฉียบพลัน คุณอาจรู้สึกเหนื่อยล้ามากเหมือนเป็นไข้หวัดใหญ่ มีอาการปวดกล้ามเนื้อบริเวณหน้าอกหรือหลังส่วนบน ปวดขากรรไกรและแขน และอาหารไม่ย่อย

เพื่อป้องกันภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน การตรวจคัดกรองและตรวจสุขภาพหัวใจและหลอดเลือดอย่างสม่ำเสมอเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง การมีวิถีชีวิตที่ดีต่อสุขภาพ (เช่น งดสูบบุหรี่ ออกกำลังกายสม่ำเสมอ รับประทานอาหารที่มีประโยชน์ต่อหัวใจ ควบคุมโรคประจำตัว ฯลฯ) จะช่วยลดความเสี่ยงของโรคนี้ได้เช่นกัน

นอกจากนี้ การปฐมพยาบาลเบื้องต้นที่ถูกต้องสำหรับผู้ป่วยกล้ามเนื้อหัวใจตาย การส่งต่อผู้ป่วยไปยังโรงพยาบาลอย่างรวดเร็ว หรือการเปิดระบบฉุกเฉินภายนอกโรงพยาบาล ถือเป็น “กุญแจทอง” ในการช่วยชีวิตผู้ป่วยและป้องกันภาวะแทรกซ้อนอันตราย

การรักษาเบื้องต้นถือเป็นสิ่งสำคัญมากสำหรับผู้ป่วยโรคกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน ดังนั้นเมื่อตรวจพบผู้ป่วยโรคกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน จำเป็นต้องติดต่อหน่วยบริการฉุกเฉินทันทีและทำการปฐมพยาบาลโรคกล้ามเนื้อหัวใจตายทันที

ประการแรก ให้ผู้ป่วยอยู่ในท่านั่งหรือท่านอน คลายเสื้อผ้าและเข็มขัด หลีกเลี่ยงการรวมตัวรอบๆ ผู้ป่วย รักษาพื้นที่รอบๆ ผู้ป่วยให้โล่ง ช่วยให้เลือดไหลเวียนได้สะดวก

โทรเรียกรถพยาบาล (115) ทันที หากคุณไม่สามารถรอรถพยาบาลจากโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุดได้ ให้ริเริ่มจ้างรถแท็กซี่หรือพาผู้ป่วยไปยังโรงพยาบาลหรือสถาน พยาบาล ที่ใกล้ที่สุดด้วยตนเอง

ให้ผู้ป่วยเคี้ยวหรือกลืนแอสไพรินขณะรอรถพยาบาลหากแพทย์อนุญาต แอสไพรินช่วยป้องกันการแข็งตัวของเลือดและลดความเสียหายของหัวใจ หมายเหตุ: ห้ามให้แอสไพรินแก่ผู้ป่วยที่แพ้ส่วนประกอบใดๆ ในยา

หากผู้ป่วยหมดสติและไม่หายใจอีกต่อไป ให้ทำการกดหน้าอก (การช่วยฟื้นคืนชีพด้วยการกดหน้าอก-CPR) โดยเร็วที่สุด เพราะหากล่าช้าไปทุกๆ 1 นาที ผู้ป่วยอาจสูญเสียโอกาสในการช่วยชีวิตร้อยละ 10

อาการกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันมี 13 อาการ ได้แก่ อาการเจ็บหน้าอกเหมือนถูกกดทับ (แน่นหน้าอก); ความรู้สึกเจ็บและไม่สบายที่แพร่กระจายจากขากรรไกรไปยังด้านหลังหรือช่องท้อง; เหงื่อออกเย็น (เหงื่อออก); อาการอ่อนเพลียผิดปกติเป็นอาการของกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน; หายใจลำบาก แน่นหน้าอก บางครั้งอาจหายใจลำบาก; อาการเสียดท้องร่วมกับอาหารไม่ย่อย (รู้สึกไม่สบายในบริเวณลิ้นปี่); อาการวิงเวียนศีรษะเฉียบพลัน มึนงง; ความรู้สึกคลื่นไส้

ผู้ป่วยจะรู้สึกวิตกกังวลและกังวลมากกว่าปกติ (รู้สึกกระสับกระส่าย) หัวใจเต้นเร็วเป็นอาการทั่วไปของภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน หมดสติ ความดันโลหิตตกกะทันหัน เป็นลม

ที่มา: https://baodautu.vn/phat-hien-nhoi-mau-co-tim-voi-chi-con-dau-nhoi-o-nguc-d218313.html