แพทย์เหงียน วัน จุง ตรวจผู้ป่วย - รูปถ่าย: D.LIEU
นับเป็นการผ่าตัดผ่านกล้องเพื่อรักษาภาวะกระดูกสันหลังส่วนคอหักครั้งแรกในเวียดนามอีกด้วย
คดีท้าทาย
แผนกกระดูกและกระดูกสันหลัง รพ.บ.ม. เพิ่งรับผู้ป่วยชายอายุ 25 ปี ประสบอุบัติเหตุทางรถยนต์ ได้รับบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังส่วนคอ
คนไข้คือ นาย พีวีที (จาก จังหวัดไทบิ่ญ ) ประสบอุบัติเหตุรถจักรยานยนต์ตกกระแทกศีรษะกับพื้นแข็ง ส่งผลให้มีอาการปวดต้นคออย่างรุนแรง
หลังจากการตรวจและการถ่ายภาพ แพทย์ระบุว่าเขามีการแตกหักของส่วนกระดูกฟัน ซึ่งเป็นโครงสร้างที่สำคัญในการเคลื่อนไหวของกระดูกสันหลังส่วนคอ
ดร.เหงียน วัน ตรุง รองหัวหน้าแผนกกระดูกและข้อ โรงพยาบาลบั๊กมาย กล่าวว่า กระดูกหักชนิด odontoid เป็นการบาดเจ็บที่อันตราย มักนำไปสู่การเคลื่อนตัวของกระดูก กระดูกไม่ประสานกัน และมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดอัมพาตไขสันหลัง ส่งผลให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงตามมา วิธีการรักษาแบบประคับประคองมักมีอัตราความล้มเหลวสูงถึง 85%
ก่อนหน้านี้ การผ่าตัดแบบเปิดมักจะแก้ไขกระดูกสันหลังส่วน C1-C2 อย่างแข็งทื่อ ซึ่งจำกัดการเคลื่อนไหวตามธรรมชาติของคอ และนำไปสู่การเสื่อมสภาพของข้อต่อที่อยู่ติดกันได้ง่าย
การผ่าตัดผ่านกล้องไม่เพียงแต่เอาชนะข้อจำกัดเหล่านี้ได้เท่านั้น แต่ยังรักษาความคล่องตัวในการหมุนของคออีกด้วย ซึ่งเหมาะเป็นพิเศษสำหรับผู้ป่วยเด็ก
เพื่อทำการผ่าตัดผ่านกล้องนี้ แพทย์เคยผ่าตัดแบบเปิดเพื่อรักษากระดูกสันหลังส่วนคอหักมาแล้วหลายครั้ง นอกจากนี้ พวกเขายังเชี่ยวชาญในการผ่าตัดผ่านกล้องสำหรับการบาดเจ็บอื่นๆ
ดังนั้นหลังจากพิจารณาและเตรียมการอย่างรอบคอบแล้ว แพทย์จึงตัดสินใจทำการผ่าตัดผ่านกล้องซึ่งมีข้อดีหลายประการ
โดยเฉพาะอย่างยิ่งข้อได้เปรียบที่โดดเด่นของเทคนิคขั้นสูงช่วยรักษาการเคลื่อนไหวตามธรรมชาติของข้อ C1-C2 (ข้อนี้รับผิดชอบ 50% ของความสามารถในการหมุนของคอ) ขณะเดียวกันก็ลดความเสี่ยงของการติดเชื้อ เสียเลือดน้อยลง และลดระยะเวลาการฟื้นตัว" นพ. ทรัง กล่าว
ภาพการสอดท่อผ่าตัดผ่านกล้องผ่านแผลขนาด 1 ซม. – ภาพ: BVCC
การผ่าตัดต้องอาศัยทีม แพทย์ ที่มีทักษะสูงและการประสานงานที่ดี เนื่องจากบริเวณคอมีหลอดเลือดใหญ่และอวัยวะสำคัญจำนวนมาก
“ระหว่างการปรึกษาและการผ่าตัด แพทย์ได้พิจารณาทางเลือกที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากการผ่าตัดผ่านกล้องไม่ประสบผลสำเร็จ แพทย์จะเปลี่ยนเป็นการผ่าตัดแบบเปิดเพื่อความปลอดภัยของผู้ป่วย โชคดีที่การผ่าตัดผ่านกล้องประสบความสำเร็จ นี่เป็นการผ่าตัดผ่านกล้องที่ประสบความสำเร็จครั้งแรกในเวียดนามด้วยการใส่สกรูเข้าไปในช่องฟันโดยตรง” นพ. ตรัง กล่าว
ฟื้นตัวทันทีหลังการผ่าตัด
คุณที. นั่งอยู่บนเตียงในโรงพยาบาล ฟื้นตัวหลังผ่าตัดแล้ว คุณที. เล่าว่าหลังจากผ่าตัดเพียงหนึ่งวัน เขาสามารถนั่ง เดิน และรับประทานอาหารได้ตามปกติ โดยไม่รู้สึกอึดอัดหรือขยับคอได้จำกัด
“โดยเฉพาะอย่างยิ่ง แผลเล็ก ๆ เพียงประมาณ 1 เซนติเมตร แทบไม่ทิ้งร่องรอยไว้เลย ผมไม่รู้สึกถึงสกรูใด ๆ ที่คอเลย กิจกรรมทุกอย่างยังคงเหมือนเดิมก่อนเกิดอุบัติเหตุ” คุณที. เล่า พร้อมบอกว่าเขารู้สึกโชคดีมากที่รู้ว่าเขาเป็นคนไข้รายแรกที่ได้รับการผ่าตัดด้วยวิธีนี้สำเร็จ
นพ.ฮวง เกีย ดู หัวหน้าแผนกกระดูกและกระดูกสันหลัง โรงพยาบาลบั๊กมาย กล่าวเสริมว่า การผ่าตัดผ่านกล้องโดยการวางสกรูโดยตรงบนกระบวนการ odontoid ถือเป็นก้าวสำคัญในการทำให้มีประสิทธิภาพสูงและมีอัตราความสำเร็จ 90-95%
“เทคนิคนี้ไม่เพียงแต่เป็นความสำเร็จของทีมแพทย์เท่านั้น แต่ยังเปิดโอกาสให้ผู้ป่วยจำนวนมากในเวียดนามได้รับการรักษาที่ทันสมัยและปลอดภัยอีกด้วย นี่ถือเป็นก้าวสำคัญในสาขาการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังและศัลยกรรมกระดูกและข้อ ซึ่งจะนำความหวังใหม่มาสู่ผู้ป่วย” ดร. ตู กล่าว
การแสดงความคิดเห็น (0)