การผ่าตัดรักษาอาการกระดูกสันหลังส่วนคอหักที่ซับซ้อน สามารถทำได้โดยใช้แผลผ่าตัดขนาด 1 เซนติเมตร

แพทย์เหงียน วัน จุง ตรวจคนไข้ – ภาพถ่าย: D. LIEU

นอกจากนี้ยังถือเป็นครั้งแรกที่มีการผ่าตัดผ่านกล้องเพื่อรักษาอาการกระดูกคอหักในประเทศเวียดนาม

คดีที่ท้าทาย

แผนกศัลยกรรมกระดูกและสันหลัง โรงพยาบาลบัคไม ได้รับตัวชายอายุ 25 ปี รายหนึ่งที่ได้รับบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังส่วนคอจากอุบัติเหตุทางจราจร เข้ารับการรักษาเมื่อเร็วๆ นี้

ผู้ป่วยชื่อ นายพลวีที (จากจังหวัดไทบิ่ญ) ประสบอุบัติเหตุรถจักรยานยนต์พลัดตกกระแทกพื้นแข็งศีรษะ ทำให้มีอาการปวดคออย่างรุนแรง

หลังจากตรวจร่างกายและทำการถ่ายภาพ แพทย์วินิจฉัยว่าเขากระดูกส่วนโอดอนทอยด์หัก ซึ่งเป็นโครงสร้างสำคัญในการเคลื่อนไหวของกระดูกสันหลังส่วนคอ

นายแพทย์เหงียน วัน จุง รองหัวหน้าแผนกศัลยกรรมกระดูกและสันหลัง โรงพยาบาลบัคไม กล่าวว่า กระดูกส่วนโอโดนทอยด์หักเป็นอาการบาดเจ็บที่อันตรายมาก ซึ่งอาจนำไปสู่การเคลื่อนที่ผิดตำแหน่ง การไม่เชื่อมติดกัน และความเสี่ยงสูงต่อภาวะอัมพาตของไขสันหลัง ทำให้เกิดผลเสียร้ายแรงตามมา การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมมักมีอัตราความล้มเหลวสูงถึง 85%

ก่อนหน้านี้ การผ่าตัดแบบเปิดมักเกี่ยวข้องกับการตรึงกระดูกสันหลังส่วน C1-C2 อย่างแน่นหนา ซึ่งจำกัดการเคลื่อนไหวตามธรรมชาติของคอและนำไปสู่การเสื่อมของข้อต่อที่อยู่ใกล้เคียงได้ง่าย

การผ่าตัดผ่านกล้องไม่เพียงแต่เอาชนะข้อจำกัดเหล่านี้ได้เท่านั้น แต่ยังช่วยรักษาการเคลื่อนไหวแบบหมุนของคอ ทำให้เหมาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยอายุน้อย

"เพื่อให้สามารถทำการผ่าตัดส่องกล้องได้ แพทย์เหล่านี้เคยทำการผ่าตัดแบบเปิดเพื่อรักษาอาการกระดูกสันหลังส่วนคอหักมาแล้วหลายครั้ง นอกจากนี้ พวกเขายังมีความเชี่ยวชาญในการทำหัตถการส่องกล้องสำหรับอาการบาดเจ็บอื่นๆ ด้วย"

ดังนั้น หลังจากพิจารณาอย่างรอบคอบและเตรียมการอย่างถี่ถ้วนแล้ว แพทย์จึงตัดสินใจทำการผ่าตัดผ่านกล้อง เนื่องจากมีข้อดีหลายประการ

"ข้อดีที่โดดเด่นของเทคนิคขั้นสูงนี้คือ ช่วยรักษาการเคลื่อนไหวตามธรรมชาติของข้อต่อ C1-C2 (ข้อต่อนี้มีหน้าที่รับผิดชอบ 50% ของความสามารถในการหมุนของคอ) ในขณะเดียวกันก็ลดความเสี่ยงของการติดเชื้อ ลดการสูญเสียเลือด และทำให้ระยะเวลาการฟื้นตัวสั้นลง" ดร. ตรุง กล่าว

ภาพแสดงการสอดท่อผ่าตัดผ่านกล้องเอนโดสโคปเข้าไปในแผลขนาด 1 เซนติเมตร – ภาพ: จัดทำโดยโรงพยาบาล

ขั้นตอนการผ่าตัดนี้ต้องอาศัยทีม แพทย์ ที่มีทักษะสูงและประสานงานกันอย่างดี เนื่องจากบริเวณคอมีหลอดเลือดขนาดใหญ่และอวัยวะสำคัญจำนวนมาก

“ระหว่างการปรึกษาและผ่าตัด แพทย์ได้พิจารณาสถานการณ์ที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากการผ่าตัดผ่านกล้องไม่ประสบความสำเร็จ พวกเขาจะเปลี่ยนไปเป็นการผ่าตัดแบบเปิดเพื่อความปลอดภัยของผู้ป่วย โชคดีที่การผ่าตัดผ่านกล้องประสบความสำเร็จ นี่เป็นการผ่าตัดยึดกระดูกส่วนโอดอนทอยด์ด้วยสกรูโดยตรงผ่านกล้องที่ประสบความสำเร็จครั้งแรกในเวียดนาม” นายแพทย์จุงกล่าว

ฟื้นตัวทันทีหลังการผ่าตัด

ขณะนอนอยู่บนเตียงในโรงพยาบาล นายทีได้ฟื้นตัวจากการผ่าตัดแล้ว เขาเล่าว่าเพียงวันเดียวหลังการผ่าตัด เขาก็สามารถนั่ง เดิน และรับประทานอาหารได้ตามปกติโดยไม่รู้สึกไม่สบายหรือมีข้อจำกัดในการเคลื่อนไหวของคอแต่อย่างใด

“โดยเฉพาะอย่างยิ่ง แผลผ่าตัดเล็กมาก เพียงประมาณ 1 เซนติเมตร แทบไม่ทิ้งร่องรอยใดๆ เลย ผมไม่รู้สึกอะไรเลยกับน็อตที่อยู่ในคอ ทุกอย่างกลับมาเป็นปกติเหมือนก่อนเกิดอุบัติเหตุ” นายทีกล่าว พร้อมเสริมว่าเขารู้สึกโชคดีมากที่เป็นผู้ป่วยรายแรกที่ได้รับการผ่าตัดสำเร็จด้วยวิธีนี้

นายแพทย์โฮอัง เกีย ดู หัวหน้าแผนกศัลยกรรมกระดูกและสันหลัง โรงพยาบาลบัคไม กล่าวเสริมว่า การยึดตรึงกระดูกส่วนโอโดนทอยด์ด้วยสกรูโดยตรงผ่านกล้องเอนโดสโคป เป็นความก้าวหน้าครั้งสำคัญที่ให้ผลลัพธ์ที่มีประสิทธิภาพสูง โดยมีอัตราความสำเร็จอยู่ที่ 90-95%

"เทคนิคนี้ไม่เพียงแต่เป็นความสำเร็จของทีมแพทย์เท่านั้น แต่ยังเปิดโอกาสให้ผู้ป่วยจำนวนมากในเวียดนามได้รับการรักษาที่ปลอดภัยและทันสมัยยิ่งขึ้น นี่เป็นก้าวสำคัญในด้านศัลยกรรมกระดูกสันหลัง ซึ่งนำความหวังใหม่มาสู่ผู้ป่วย" ดร.ดู กล่าว

ที่มา: https://tuoitre.vn/phau-thuat-gay-cot-song-co-phuc-tap-chi-qua-duong-mo-1cm-20250115104704488.htm