หลังจากปวดหัวและคลื่นไส้ ชายคนหนึ่งต้องได้รับพลาสม่า 100 หน่วย

(แดน ตรี) - ผู้ป่วยถูกส่งไปโรงพยาบาลด้วยอาการปวดศีรษะ เวียนศีรษะ มีไข้ และคลื่นไส้ และได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเกล็ดเลือดต่ำแบบอันตราย

นพ.โต ฮวง เซือง รองหัวหน้าแผนกการรักษาผู้ป่วยหนักและพิษสุรา (รพ.มิตรภาพ) กล่าวว่า หน่วยเพิ่งรักษาผู้ป่วยชายที่มีภาวะเกล็ดเลือดต่ำจากภาวะเกล็ดเลือดต่ำได้สำเร็จ

ก่อนหน้านี้ เมื่อวันที่ 19 พ.ค. ผู้ป่วย LQK (ชาย อายุ 43 ปี ที่อยู่ ฮานอย ) ซึ่งมีประวัติโรคเบาหวาน เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเนื่องจากปวดศีรษะ เวียนศีรษะ มีไข้ และคลื่นไส้

ที่ห้องฉุกเฉิน ผู้ป่วยได้รับการสแกนสมองและการทดสอบที่จำเป็น ผลปรากฏว่าผู้ป่วยมีเกล็ดเลือดลดลงอย่างรุนแรง (23.1G/L) ร่วมกับภาวะโลหิตจาง (เม็ดเลือดแดง 2.61T/L, ฮีโมโกลบิน 89.1g/L) และดัชนีบิลิรูบินในเลือดสูง....

นอกจากนี้ ผู้ป่วยยังได้รับการวินิจฉัยว่าไม่รวมโรคหลอดเลือดสมองหรือโรคระบบประสาทส่วนกลาง ไม่รวมโรคไข้เลือดออก เกล็ดเลือดต่ำ และเลือดออกในทางเดินอาหาร

แพทย์โรงพยาบาลมิตรภาพเพิ่งรักษาคนไข้โรคเกล็ดเลือดต่ำที่เกิดจากลิ่มเลือดได้สำเร็จ (ภาพ: โรงพยาบาลจัดให้)

"แม้จะได้รับการถ่ายเลือดเม็ดเลือดแดงและเกล็ดเลือด คอร์ติโคสเตียรอยด์ และการควบคุมน้ำตาลในเลือด แต่สภาพของผู้ป่วยก็ดีขึ้นเพียงเล็กน้อย และเกล็ดเลือดยังคงอยู่ในระดับต่ำอย่างต่อเนื่อง

“ภายหลังการประเมินเชิงลึก ผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเกล็ดเลือดต่ำ และต้องเข้ารับการแลกเปลี่ยนพลาสมาในหน่วยผู้ป่วยวิกฤต” นพ.ดวงกล่าว

ภาวะเกล็ดเลือดต่ำที่เกิดจากลิ่มเลือดเป็นหลักมักไม่มีสาเหตุที่ชัดเจน ในขณะที่ภาวะเกล็ดเลือดต่ำที่เกิดจากลิ่มเลือดรองมักเกิดขึ้นหลังจากโรคภูมิคุ้มกัน การตั้งครรภ์ การปลูกถ่ายอวัยวะ ยา การติดเชื้อ เนื้องอก และโรคอื่นๆ

อาการทางคลินิกจะมีอาการไข้ โลหิตจาง เกล็ดเลือดต่ำ และในรายที่รุนแรง อาจมีไตวายและความผิดปกติทางระบบประสาท

“การแลกเปลี่ยนพลาสม่าเป็นวิธีการกรองเลือดเพื่อแยกพลาสม่าที่มี “เชื้อโรค” หรือ “สารพิษ” ของผู้ป่วยออกแล้วแทนที่ด้วยพลาสม่าปกติจากผู้บริจาคโลหิตเพื่อเสริมปัจจัย ADAMTS 13 ปรับปรุงภาวะเกล็ดเลือดต่ำและความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด สร้างเงื่อนไขให้ผู้ป่วยฟื้นตัว” ดร. Duong กล่าว

โดยใช้พลาสม่าสดแช่แข็งจำนวนเกือบ 100 หน่วย (ภาพ: จัดทำโดยรพ.)

หน่วยผู้ป่วยหนักทำการแลกเปลี่ยนพลาสมาให้กับผู้ป่วยจำนวน 5 ครั้ง โดยมีการใช้พลาสมารวมเกือบ 100 หน่วย

หลังจากการฟอกไตในแต่ละครั้ง ผู้ป่วยมีอาการดีขึ้น รู้สึกตัวดีขึ้น และเหนื่อยล้าน้อยลง จำนวนเกล็ดเลือดค่อยๆ เพิ่มขึ้น อาการตัวเหลือง เอนไซม์ตับ และความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด ก็ดีขึ้นเช่นกัน

ขณะนี้หลังจากทำการฟอกไตเสร็จ 1 สัปดาห์ ผู้ป่วยสามารถตื่นตัว รับประทานอาหารทางปาก และลุกจากเตียงได้ ผู้ป่วยจะถูกส่งตัวไปที่แผนกโลหิตวิทยา เพื่อรับการรักษาต่อเนื่องและติดตามอาการผู้ป่วยนอก

ที่มา: https://dantri.com.vn/suc-khoe/sau-con-dau-dau-buon-non-nguoi-dan-ong-phai-truyen-100-don-vi-huyet-tuong-20250611162648384.htm