การตรวจคัดกรองมะเร็งในระยะเริ่มต้น

คนไข้หญิงอายุ 24 ปีได้รับผลการตรวจมะเร็งปากมดลูกก่อนเกิดมะเร็งโดยไม่คาดคิด การตรวจคัดกรองตั้งแต่เนิ่นๆ ไม่จำเป็นหรือไม่?

จากอาการทั่วไป ผู้ป่วยหญิงสาววัยรุ่นมาเข้ารับการรักษาที่คลินิก MEDLATEC Tay Ho General Clinic และได้รับผลการวินิจฉัยเพื่อติดตามรอยโรคก่อนเป็นมะเร็งปากมดลูก

ตามคำแนะนำของผู้เชี่ยวชาญด้านมะเร็งวิทยา สูตินรีเวชศาสตร์ชั้นนำ เพื่อให้มีสุขภาพดีและได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีในกรณีที่ตรวจพบความผิดปกติในปากมดลูก หลังจากอายุ 21 ปี ผู้หญิงควรได้รับการตรวจและคัดกรองมะเร็งปากมดลูกเป็นประจำ

ผู้ป่วยหญิงวัย 24 ปี ( ฮานอย ) เข้ามาที่แผนกสูตินรีเวช คลินิกทั่วไป MEDLATEC Tay Ho ด้วยอาการที่ดูเหมือนไม่ร้ายแรงมาก ก็ต้องประหลาดใจกับผลการวินิจฉัยว่าเป็นรอยโรคก่อนเป็นมะเร็งปากมดลูก

ที่คลินิก ผู้ป่วยได้รับการตรวจทางคลินิกโดยแพทย์ และทำการทดสอบที่สำคัญและการวินิจฉัยด้วยภาพ ผลการทดสอบแสดงให้เห็นว่ามีรอยโรคอักเสบที่เกิดจากแบคทีเรีย การทดสอบ HPV Genotype PCR ตรวจพบเชื้อ HPV ชนิด 18 ซึ่งเป็น "สาเหตุ" หลักที่ทำให้เกิดมะเร็งปากมดลูก และตรวจพบเชื้อ HPV ชนิดเสี่ยงสูง 1 ใน 12 ชนิด

ขณะเดียวกันขณะทำการตรวจ แพทย์ตรวจพบจุดขาวผิดปกติ สงสัยว่าผิดปกติ ผู้ป่วยจึงทำการตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูกเพื่อทำการตรวจทางพยาธิวิทยา และได้รับผลเป็น low-grade squamous intraepithelial lesion (LSIL)

เมื่อแสดงความคิดเห็นเกี่ยวกับกรณีนี้ นพ. Duong Ngoc Van ผู้เชี่ยวชาญด้านสูติศาสตร์และนรีเวชศาสตร์ คลินิกทั่วไป MEDLATEC Tay Ho กล่าวว่า เมื่อสอบถามประวัติการรักษาของคนไข้ เขาบอกว่ามีเพศสัมพันธ์โดยไม่ได้ป้องกัน

ผลของการมีรอยโรคแบบ low-grade squamous intraepithelial lesion (LSIL) นี่เป็นกรณีทั่วไปที่ไม่ได้รับการป้องกันโรค ไม่ได้ฉีดวัคซีนป้องกันไวรัส HPV และมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ได้ป้องกัน

โชคดีที่ผู้ป่วยได้รับการตรวจและตรวจพบรอยโรคก่อนเป็นมะเร็งปากมดลูกได้ทันเวลา จากนั้นจึงวางแผนการติดตามระยะยาวเพื่อควบคุมการพัฒนาอันตรายที่อาจเกิดขึ้นได้

แม้สื่อมวลชนจะรายงานตัวเลข “เตือนภัย” เกี่ยวกับมะเร็งปากมดลูกอย่างต่อเนื่องทั่วโลก และในเวียดนาม แต่ผู้หญิงจำนวนมากยังคงไม่สนใจมะเร็งอันตรายนี้

มะเร็งปากมดลูกเป็นโรคมะเร็งที่เกิดจากการเจริญเติบโตผิดปกติของเซลล์เยื่อบุผิวแบบต่อมหรือแบบสแควมัสของปากมดลูก ทำให้เกิดเนื้องอกในปากมดลูก เมื่อเนื้องอกเหล่านี้ขยายตัวอย่างควบคุมไม่ได้ เนื้องอกจะบุกรุกและแพร่กระจายไปยังอวัยวะโดยรอบ เช่น ปอด ตับ กระเพาะปัสสาวะ ช่องคลอด และทวารหนัก

สถิติขององค์การ อนามัย โลก (WHO) ระบุว่าในแต่ละปีมีผู้เสียชีวิตจากมะเร็งปากมดลูกเกือบ 350,000 รายทั่วโลก ในเวียดนามมีผู้ป่วยมะเร็งปากมดลูกรายใหม่มากกว่า 4,000 รายต่อปี และมีผู้เสียชีวิตจากโรคนี้มากกว่า 2,000 รายต่อปี

จากข้อมูลขององค์การอนามัยโลก พบว่า 99.7% ของผู้ป่วยมะเร็งปากมดลูกมีความเกี่ยวข้องกับไวรัส HPV ซึ่งเป็นไวรัสที่มีเกือบ 200 สายพันธุ์ โดยมี 14 สายพันธุ์ที่จัดอยู่ในกลุ่มเสี่ยงสูงที่ก่อให้เกิดมะเร็งปากมดลูก โดยสายพันธุ์ที่พบได้บ่อยที่สุดคือสายพันธุ์ 16 และ 18 ซึ่งเป็นสาเหตุของมะเร็งปากมดลูกในผู้หญิงมากกว่า 70%

ไวรัส HPV มักติดต่อผ่านการมีเพศสัมพันธ์เนื่องจากมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่ปลอดภัย ผู้ติดเชื้อ HPV ชนิดเสี่ยงสูงมักมีอัตราการกำจัดไวรัสต่ำ ยังคงอยู่ในผู้หญิงที่มีเซลล์ปากมดลูกเสียหาย และอาจลุกลามเป็นมะเร็งได้

สถานการณ์ดังกล่าวข้างต้นก่อให้เกิดความต้องการเร่งด่วนในการปรับปรุงการคัดกรองสายพันธุ์ HPV ที่มีความเสี่ยงสูงและการคัดกรองมะเร็งปากมดลูกในระยะเริ่มต้นในสตรีทั่วโลก

BSCKI ดร. Duong Ngoc Van ให้ข้อมูลสำคัญสำหรับผู้หญิง มะเร็งปากมดลูกเป็นมะเร็งชนิดหนึ่งในจำนวนน้อยที่สามารถตรวจคัดกรองได้ตั้งแต่เนิ่นๆ ยิ่งตรวจพบโรคได้เร็วเท่าไร อัตราการรักษาที่ประสบความสำเร็จและรักษาการทำงานของระบบสืบพันธุ์ก็จะยิ่งสูงขึ้นเท่านั้น

มะเร็งปากมดลูกแตกต่างจากมะเร็งชนิดอื่นๆ ตรงที่มีระยะเวลาการลุกลามก่อนลุกลามยาวนาน คาดว่าคงอยู่ประมาณ 10-15 ปี และมักไม่มีอาการทางคลินิกที่ชัดเจน นี่คือพื้นฐานทางวิทยาศาสตร์ที่การแพทย์สมัยใหม่ใช้ค้นหาวิธีการคัดกรองมะเร็งปากมดลูกในระยะเริ่มต้น

ปัจจุบัน การตรวจเซลล์วิทยาและการตรวจ HPV Genotype PCR เป็นสองวิธีที่นิยมและมีประสิทธิผล โดยมักใช้ในสถานพยาบาลต่างๆ เพื่อช่วยให้ผู้หญิงคัดกรองมะเร็งปากมดลูกตั้งแต่เริ่มต้น

ที่มา: https://baodautu.vn/tam-soat-som-nham-phat-hien-ung-thu-d224513.html