นายแพทย์เหงียน ดินห์ เลียน หัวหน้าแผนกศัลยกรรมทางเดินปัสสาวะและระบบสืบพันธุ์ชาย โรงพยาบาลอี กล่าวว่า ผู้ป่วยเข้ารับการรักษาด้วยอาการปวดหลังส่วนล่างทั้งสองข้างอย่างรุนแรงและอ่อนเพลียเรื้อรัง อันเนื่องมาจากนิ่วในไตและนิ่วในท่อปัสสาวะ ทำให้เกิดการอุดตันในทางเดินปัสสาวะ

จากการตรวจร่างกายและการตรวจวินิจฉัยด้วยภาพ แพทย์พบว่าผู้ป่วยมีภาวะไตบวมน้ำเนื่องจากนิ่วในไตและนิ่วในท่อปัสสาวะทำให้เกิดการอุดตัน อย่างไรก็ตาม สิ่งที่ทำให้กรณีนี้ซับซ้อนเป็นพิเศษคือภาวะกระดูกสันหลังคดอย่างรุนแรงที่เกิดขึ้นมานานหลายปี

ผู้ป่วยกำลังฟื้นตัวหลังจากได้รับการรักษา

ผู้ป่วยรายนี้ประสบอุบัติเหตุทางจราจรเมื่อเกือบสองทศวรรษที่แล้ว หลังเกิดอุบัติเหตุ กระดูกสันหลังของเขาค่อยๆ ผิดรูปอย่างรุนแรง ร่างกายงอมากขึ้นเรื่อยๆ และสูญเสียความสามารถในการเคลื่อนไหวตามปกติ ตลอด 18 ปีที่ผ่านมา เขาต้องทนทุกข์ทรมานกับความเจ็บปวดอย่างต่อเนื่อง ความยากลำบากในชีวิตประจำวัน และสุขภาพที่ทรุดโทรมลง

เมื่อเกือบหนึ่งปีที่แล้ว ผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นนิ่วในไตอีกครั้ง ครอบครัวของเขาพาเขาไปรักษาที่สถาน พยาบาล หลายแห่ง แต่เนื่องจากอายุมาก สภาพร่างกายอ่อนแอ กระดูกสันหลังผิดรูปซับซ้อน และมีปัญหาสุขภาพพื้นฐานหลายอย่าง การรักษาจึงประสบกับความท้าทายอย่างมาก

ตามที่แพทย์ระบุ ความท้าทายแรกเกิดขึ้นในช่วงการวางยาสลบและการช่วยชีวิต โดยปกติแล้ว ผู้ป่วยจะอยู่ในท่าหงายเพื่อใส่ท่อช่วยหายใจก่อนการวางยาสลบ อย่างไรก็ตาม ในกรณีนี้ โรคกระดูกสันหลังอักเสบเรื้อรังทำให้กระดูกสันหลังส่วนคอและส่วนเอวสูญเสียความสามารถในการเคลื่อนไหวเกือบทั้งหมด ผู้ป่วยไม่สามารถนอนราบได้ แต่สามารถอยู่ในท่าที่งอตัวได้เท่านั้น ทำให้การจัดการทางเดินหายใจทำได้ยากเป็นพิเศษ

วิสัญญีแพทย์ต้องอดทนอย่างมากกับท่าทาง "คล้ายกุ้ง" ของผู้ป่วย ดังนั้นพวกเขาจึงต้องใช้กล้องเอนโดสโคปแบบยืดหยุ่นเพื่อสอดท่อช่วยหายใจเข้าไป ซึ่งเป็นเทคนิคที่ปกติใช้เฉพาะในกรณีที่ทางเดินหายใจยากลำบาก และต้องอาศัยประสบการณ์และการประสานงานอย่างใกล้ชิดระหว่างสมาชิกในทีม

ในขั้นต้น แพทย์วางแผนที่จะทำการส่องกล้องตรวจท่อปัสสาวะแบบย้อนกลับเพื่อเข้าถึงและรักษานิ่วในท่อปัสสาวะ วิธีนี้เป็นวิธีการผ่าตัดเล็ก ซึ่งมักเป็นวิธีที่นิยมใช้ในหลายกรณีของนิ่วในทางเดินปัสสาวะ

อย่างไรก็ตาม ในระหว่างการผ่าตัด ทีมแพทย์พบว่าโครงสร้างทางกายวิภาคของท่อปัสสาวะของผู้ป่วยผิดรูปอย่างรุนแรงเนื่องจากกระดูกสันหลังคดเป็นเวลานาน ท่อปัสสาวะที่ทำมุมผิดปกติทำให้การเข้าถึงก้อนนิ่วด้วยเครื่องมือทำได้ยากมาก

ในห้องผ่าตัด ภายใต้การกำกับดูแลของนายแพทย์เหงียน ดินห์ เลียน และทีมศัลยแพทย์ พวกเขาต้องปรึกษาหารือและตัดสินใจอย่างรวดเร็วเพื่อเปลี่ยนกลยุทธ์การรักษา โดยเปลี่ยนไปใช้การสลายก้อนนิ่วผ่านทางผิวหนังด้วยกล้องเอนโดสโคป

นายแพทย์เหงียน ดินห์ เลียน กล่าวว่า นี่เป็นกรณีที่หายากมาก เนื่องจากกายวิภาคของผู้ป่วยเปลี่ยนแปลงไปเกือบทั้งหมด ทุกขั้นตอนต้องใช้การคำนวณที่แม่นยำอย่างยิ่งเพื่อหาเส้นทางเข้าถึงกรวยไตที่ปลอดภัย

แพทย์ระบุว่า หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่รักษา การอุดตันเป็นเวลานานอาจทำให้การทำงานของไตเสื่อมอย่างรุนแรง เพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะและภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายอื่นๆ ด้วยวิธีการรักษาแบบแผลเล็ก ผู้ป่วยจึงมีอาการปวดหลังผ่าตัดน้อยลง ฟื้นตัวเร็วขึ้น และลดความเสี่ยงต่อการทำงานของไตเสื่อมได้อย่างมาก

แพทย์แนะนำว่าอย่าละเลยอาการต่างๆ เช่น ปวดหลังส่วนล่าง ปัสสาวะเจ็บ ปัสสาวะลำบาก หรือปวดเรื้อรังบริเวณสะโพกและหลังส่วนล่าง เพราะอาจเป็นสัญญาณของนิ่วในทางเดินปัสสาวะ การตรวจวินิจฉัยตั้งแต่เนิ่นๆ จะช่วยให้ตรวจพบและรักษาได้ทันท่วงที ป้องกันความเสี่ยงจากภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายต่อการทำงานของไต

    ที่มา: https://www.qdnd.vn/y-te/tin-tuc/tan-soi-thanh-cong-cho-nguoi-benh-gu-veo-cot-song-nang-1041677