
ตลอด 3 ปีที่ผ่านมา ผู้ป่วย TA (อายุ 62 ปี, เหงะอาน ) มีอาการปัสสาวะลำบากและปัสสาวะบ่อยเป็นพักๆ (ประมาณ 3-4 ครั้งต่อปี) คุณ A. ได้รักษาตัวเองด้วยวิธีการพื้นบ้านที่สืบทอดกันมาแบบปากต่อปาก เมื่ออาการไม่ดีขึ้น เธอก็ยังคงซื้อยามากินเอง หลังจากรับประทานยา อาการก็หายไปแต่ยังไม่หายสนิท และกลับมาเป็นซ้ำอีกเป็นเวลานาน
เมื่อเร็ว ๆ นี้ คุณเอ มีอาการปัสสาวะบ่อย จึงไปคลินิกใกล้บ้านและได้รับยาตามใบสั่งแพทย์ หลังจากรักษา อาการของเธอหายไป แต่เธอไม่ได้กลับมาตรวจติดตามผลอีก
อาการล่าสุดที่กินเวลานานกว่าหนึ่งสัปดาห์ ทำให้ลูกสาวของคุณเอตัดสินใจนัดตรวจที่บ้านที่เมดลาเทค ผลตรวจทำให้ครอบครัวกังวลอย่างมาก ปัสสาวะพบเม็ดเลือดขาว ไนไตรต์เป็นบวก ไมโครอัลบูมินูเรียมากกว่า 300 มก./ลิตร และยูเรียและครีเอตินีนในเลือดสูง นี่เป็นสัญญาณชัดเจนว่าไตถูกทำลาย ไม่ใช่แค่กระเพาะปัสสาวะอักเสบธรรมดา
ผู้ป่วยได้รับการตรวจอย่างละเอียดทันที และผลการเพาะเชื้อและระบุเชื้อแบคทีเรียที่พบคือเชื้ออีโคไล ซึ่งเป็นสาเหตุหลักของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ จากผลการตรวจ แพทย์วินิจฉัยว่าผู้ป่วยเข้าสู่ภาวะไตวายเรื้อรังระยะที่ 3 ซึ่งส่วนใหญ่น่าจะเกิดจากภาวะกระเพาะปัสสาวะอักเสบเรื้อรังที่ไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม
หลังจากวินิจฉัยหาสาเหตุของโรคแล้ว แพทย์จะวางแผนการรักษาที่เหมาะสม โดยให้ความสำคัญกับการใช้ยาปฏิชีวนะเฉพาะตามผลการตรวจยาปฏิชีวนะ ร่วมกับยาบรรเทาอาการ ขณะเดียวกัน แพทย์จะให้คำแนะนำเกี่ยวกับวิถีชีวิตและวิธีการป้องกัน เพื่อลดความเสี่ยงของการกลับมาเป็นซ้ำในอนาคต
คุณเอ. ได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิดตลอดการรักษา หลังจากรับประทานยาตามใบสั่งแพทย์ไปสองสามวัน อาการปวดและปัสสาวะบ่อยลดลงอย่างเห็นได้ชัด แพทย์ยังเน้นย้ำถึงความจำเป็นในการรักษาให้ครบตามขนาดที่กำหนด กลับมาพบแพทย์ตามนัด และตรวจปัสสาวะเป็นประจำ เพื่อประเมินประสิทธิภาพของการรักษาและป้องกันการลุกลามของโรค
ผู้เชี่ยวชาญระบุว่า โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบคือการติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะ มีอาการแสดง เช่น ปัสสาวะแสบขัด ปัสสาวะบ่อย ปัสสาวะมีเลือดปนหรือมีหนองปนเมื่อปัสสาวะเสร็จ บางรายอาจมีอาการปัสสาวะกะปริดกะปรอย ปัสสาวะลำบาก ปวดบริเวณเหนือกระดูกหัวหน่าว ในระยะที่มีการอักเสบเฉพาะที่ ผู้ป่วยมักไม่มีไข้หรือหนาวสั่น เว้นแต่การติดเชื้อจะลุกลามไปที่ไต
โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบเรื้อรัง คือภาวะที่ผู้ป่วยมีอาการอย่างน้อย 3 ครั้งต่อปี หรือ 2 ครั้งภายใน 6 เดือน ภาวะนี้ไม่เพียงแต่สร้างความรำคาญเท่านั้น แต่ยังอาจลุกลามเป็นโรคไตเรื้อรัง หรือแม้แต่ไตวายระยะสุดท้าย ซึ่งส่งผลกระทบร้ายแรงต่อสุขภาพของผู้สูงอายุ
นพ.โว ทิ เล แพทย์อายุรศาสตร์ กล่าวว่า ในบรรดาเชื้อก่อโรค Escherichia coli (E. coli) คิดเป็นประมาณ 70-80% นอกจากนี้ยังมี Proteus mirabilis, Klebsiella pneumoniae, Enterococci, Pseudomonas aeruginosa... ดังนั้นการเพาะเชื้อในปัสสาวะเพื่อหาเชื้อแบคทีเรียและทดสอบความไวต่อยาปฏิชีวนะจึงมีความสำคัญในการเลือกวิธีการรักษาที่ถูกต้อง
แพทย์ย้ำว่า กรณีของนางสาวเอ ถือเป็นการเตือนใจสำหรับหลายๆ คนที่ยังคงมีพฤติกรรมใช้ยาตามอำเภอใจหรือรักษาตามคำบอกเล่า เมื่อมีอาการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ ทำให้โรคกลับมาเป็นซ้ำได้อย่างต่อเนื่อง
โดยเฉพาะอย่างยิ่ง สตรีวัยหมดประจำเดือนอย่างคุณเอ มีปัจจัยเสี่ยงหลายประการที่ทำให้โรคนี้กำเริบได้ง่าย ได้แก่ ภาวะช่องคลอดอักเสบเนื่องจากขาดฮอร์โมนเอสโตรเจน ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ ภาวะกระเพาะปัสสาวะบีบตัว ปัสสาวะตกค้างมากหลังปัสสาวะ ประวัติการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะก่อนวัยหมดประจำเดือน หรือการแทรกแซงอื่นๆ เช่น การใส่สายสวนปัสสาวะ ในบางกรณีที่โรคกำเริบซ้ำหลายครั้งเกิดจากเชื้อแบคทีเรียสายพันธุ์เก่าที่ยังคงดำรงชีวิตอย่างเงียบเชียบอยู่ในเยื่อบุผิวกระเพาะปัสสาวะ ทำให้เกิด "รังเชื้อโรค"
แพทย์หญิงเล่อแนะนำว่าโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบเรื้อรังเป็นโรคที่ต้องได้รับการดูแลอย่างถูกวิธี โดยเฉพาะในสตรีวัยสูงอายุ เพราะหากไม่ได้รับการรักษาอย่างถูกวิธีอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรง เช่น ไตอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย หรือไตวายเรื้อรังได้
ผู้ป่วยไม่ควรใช้ยาหรือรักษาตนเองด้วยวิธีพื้นบ้านเมื่อมีอาการปัสสาวะบ่อยหรือปวดปัสสาวะ ควรไปพบแพทย์แต่เนิ่นๆ เพื่อตรวจหาสาเหตุที่แท้จริงของโรค รับการรักษาที่เหมาะสม และติดตามอาการอย่างสม่ำเสมอ ขณะเดียวกัน การรักษาสุขภาพให้แข็งแรงควบคู่ไปกับการป้องกันที่เหมาะสม จะช่วยลดความเสี่ยงของการกลับมาเป็นซ้ำและปกป้องการทำงานของไตในระยะยาวได้” ดร. เล่อ กล่าว
ที่มา: https://nhandan.vn/tu-y-dieu-tri-viem-duong-tiet-nieu-nguoi-phu-nu-mac-suy-than-do-3-post925876.html






การแสดงความคิดเห็น (0)