การใช้เทคนิคการส่องกล้องแบบยืดหยุ่นช่วยให้สามารถผ่าตัดเนื้องอกขนาดใหญ่ในหลอดอาหารของผู้ป่วยออกได้สำเร็จ

โรงพยาบาล K ประสบความสำเร็จในการรักษาเนื้องอกขนาดใหญ่ในหลอดอาหารโดยใช้การส่องกล้องแบบยืดหยุ่นผ่านช่องว่างที่สาม ซึ่งเป็นเทคนิคที่ต้องอาศัยแพทย์และช่างเทคนิคการส่องกล้องที่มีทักษะสูง รวมถึงอุปกรณ์ที่ทันสมัยที่สุด

แพทย์ได้ทำการผ่าตัดเนื้องอกของผู้ป่วยออกโดยใช้เทคนิคการส่องกล้องขั้นสูง

เนื้องอกขนาดใหญ่ 50 มิลลิเมตรในหลอดอาหารทำให้ผู้ป่วยมีอาการกลืนลำบาก เบื่ออาหาร และอ่อนเพลียเป็นเวลานาน

คนไข้ชื่อ หว่าง วัน ที. (อายุ 40 ปี อาศัยอยู่ที่ จังหวัดกวางนิง ) เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเนื่องจากมีอาการกลืนลำบาก เบื่ออาหาร และอ่อนเพลียเรื้อรัง ก่อนหน้านี้ คนไข้ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเนื้องอกใต้เยื่อบุขนาดใหญ่ในหลอดอาหาร ลามลงไปถึงกระเพาะอาหาร และมีกำหนดเข้ารับการผ่าตัดเอาเนื้องอกออก

เนื่องจากลักษณะของเนื้องอกที่ซับซ้อน ผู้ป่วยจึงถูกส่งตัวเข้ารับการรักษาในแผนกศัลยกรรม 1 (โรงพยาบาลเค) และได้รับการปรึกษาหารือแบบสหวิชาชีพ ซึ่งประกอบด้วยศัลยแพทย์ แพทย์ส่องกล้อง และวิสัญญีแพทย์และการช่วยชีวิต เป้าหมายของกรณีนี้คือการกำจัดเนื้องอกออกให้หมดโดยลดผลกระทบต่อผู้ป่วยให้น้อยที่สุด

จากการตรวจร่างกายและการตรวจอัลตราซาวนด์ผ่านกล้องเอนโดสโคป แพทย์ในแผนกตรวจวินิจฉัยด้วยการส่องกล้องพบว่าผู้ป่วยมีเนื้องอกกล้ามเนื้อเรียบขนาดใหญ่ในหลอดอาหาร ขนาด 16×50 มม. ซึ่งกินพื้นที่ถึง 4/5 ของเส้นรอบวงของหลอดอาหาร และขยายลงไปถึงกระเพาะอาหาร ซึ่งเป็นหนึ่งในตำแหน่งที่ยากและซับซ้อนที่สุดสำหรับการรักษาด้วยการส่องกล้อง

หลังจากพิจารณาอย่างถี่ถ้วนแล้ว ผู้เชี่ยวชาญตัดสินใจใช้วิธีการผ่าตัดส่องกล้องแบบยืดหยุ่นโดยใช้เทคนิคการแทรกแซงในช่องว่างที่สาม ซึ่งเป็นเทคนิคขั้นสูงที่ต้องอาศัยการประสานงานอย่างราบรื่นระหว่างทีมงานและอุปกรณ์ที่ทันสมัย

ขั้นตอนการผ่าตัดซึ่งใช้เวลาประมาณ 2 ชั่วโมง ดำเนินการภายใต้การดูแลโดยตรงของ ดร. บุย อัญ ตุย หัวหน้าแผนกส่องกล้องและตรวจการทำงาน และ ดร. ตรัน ดึ๊ก คานห์ รองหัวหน้าแผนก ทีมแพทย์สามารถผ่าตัดและนำเนื้องอกออกได้อย่างสมบูรณ์ โดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนหรือผลข้างเคียงใดๆ เกิดขึ้นหลังการผ่าตัด

แพทย์รายงานว่าหลังการผ่าตัด ผู้ป่วยรู้สึกตัวดีและสามารถรับประทานอาหารและดื่มน้ำได้อีกครั้งในไม่ช้า หลังจากเฝ้าสังเกตอาการในโรงพยาบาลเป็นเวลาสองวัน ผู้ป่วยก็ได้รับการปล่อยตัว ผลการตรวจทางพยาธิวิทยาได้ยืนยันว่าเป็นเนื้องอกกล้ามเนื้อเรียบชนิดไม่ร้ายแรง

ตามที่ ดร. บุย อานห์ ตุยต์ กล่าวไว้ เนื้องอกกล้ามเนื้อเรียบเป็นเนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรงที่พบได้บ่อยที่สุดในกลุ่มเนื้องอกใต้เยื่อบุหลอดอาหาร คิดเป็นประมาณ 60-70% เนื้องอกส่วนใหญ่มีขนาดเล็ก เติบโตช้าจากชั้นกล้ามเนื้อของผนังหลอดอาหาร และไม่มีอาการ อย่างไรก็ตาม เมื่อเนื้องอกมีขนาดใหญ่กว่า 40-50 มม. ผู้ป่วยอาจมีอาการกลืนลำบาก เบื่ออาหาร และน้ำหนักลด ซึ่งจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดรักษา กรณีนี้เป็นกรณีที่ซับซ้อน เนื่องจากเนื้องอกแพร่กระจายภายในชั้นกล้ามเนื้อและครอบคลุมเกือบทั้งเส้นรอบวงของหลอดอาหาร สำหรับการรักษาด้วยการส่องกล้อง ภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายที่สุดสองอย่างที่ควรระวังคือ เลือดออกและการทะลุของหลอดอาหาร

ในความเป็นจริง การผ่าตัดเอาเนื้องอกขนาดใหญ่ออกให้หมด เช่นในกรณีของผู้ป่วย T. นั้น มีความเสี่ยงที่จะเกิดการทะลุของหลอดอาหารอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ หากไม่ได้รับการควบคุมอย่างเหมาะสม การทะลุขนาดใหญ่สามารถทำให้อากาศรั่วเข้าไปในช่องอกส่วนกลาง กดทับหัวใจ และเป็นอันตรายต่อสุขภาพและชีวิตของผู้ป่วยโดยตรง ดังนั้น การผ่าตัดจึงต้องอาศัยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านการส่องกล้องที่มีทักษะสูงและได้รับการฝึกฝนมาเป็นอย่างดี พร้อมด้วยอุปกรณ์ที่ทันสมัย ​​และการประสานงานอย่างใกล้ชิดระหว่างทีมผ่าตัดและทีมวิสัญญีแพทย์/ทีมกู้ชีพ เพื่อรับมือกับสถานการณ์ที่ไม่คาดฝันใดๆ

เทคนิคการส่องกล้องตรวจภายในที่ทันสมัยช่วยให้สามารถกำจัดเนื้องอกและมะเร็งระยะเริ่มต้นในระบบทางเดินอาหารได้อย่างสมบูรณ์

ตามที่ ดร. บุย อานห์ ตุยต์ กล่าว ในอดีต การรักษามะเร็งในระบบทางเดินอาหารมักเกี่ยวข้องกับการผ่าตัดใหญ่ ซึ่งมีความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนหลังผ่าตัดมากมาย อย่างไรก็ตาม ด้วยการพัฒนาเทคนิคการส่องกล้องสมัยใหม่ การผ่าตัดเนื้อเยื่อใต้เยื่อบุผิวด้วยกล้องส่อง (Endoscopic Submucosal Dissection) ได้ถูกนำมาใช้เป็นวิธีการผ่าตัดแบบแผลเล็ก ซึ่งช่วยให้สามารถกำจัดเนื้องอกและมะเร็งระยะเริ่มต้นในระบบทางเดินอาหารได้อย่างสมบูรณ์ รวมถึงหลอดอาหาร กระเพาะอาหาร และลำไส้ใหญ่ ผ่านการผ่าตัดทางช่องปาก

ข้อดีที่โดดเด่นของเทคนิคนี้คือ การรักษาระบบทางเดินอาหาร ลดความเจ็บปวด ไม่เกิดแผลเป็น มีภาวะแทรกซ้อนน้อย ค่าใช้จ่ายสมเหตุสมผล และฟื้นตัวเร็ว ทำให้ผู้ป่วยสามารถกลับไปใช้ชีวิตปกติได้เร็วขึ้น

ตามคำแนะนำของแพทย์ เพื่อตรวจหาและรักษาเนื้องอกและมะเร็งในระบบทางเดินอาหารในระยะเริ่มต้นด้วยวิธีการผ่าตัดเล็ก ประชาชนควรเข้ารับการตรวจสุขภาพเป็นประจำและส่องกล้องตรวจระบบทางเดินอาหารส่วนบน แม้ว่าจะไม่มีอาการใดๆ ก็ตาม

ผู้ที่มีอายุมากกว่า 40 ปี และผู้ที่มีประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งระบบทางเดินอาหาร ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษ หากมีอาการ เช่น กลืนลำบาก แสบร้อนกลางอก ปวดท้อง การทำงานของลำไส้ผิดปกติ หรือน้ำหนักลด ควรไปพบ แพทย์ เพื่อตรวจและรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ เพื่อลดความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับโรคอันตราย เช่น มะเร็งระบบทางเดินอาหาร

มินห์ ฮา

ที่มา: https://nhandan.vn/ung-dung-ky-thuat-noi-soi-ong-mem-cat-thanh-cong-khoi-u-thuc-quan-kich-thuoc-lon-cho-nguoi-benh-post930831.html