Kien Giang Genel Hastanesi, Mekong Deltası'ndaki ilk vaka olan 95 yaşındaki bir hastaya LithiX HC mekanik dekalsifikasyon balonunu başarıyla yerleştirdi

Kien Giang İl Genel Hastanesi, Mekong Deltası bölgesinde şiddetli kireçlenme için mekanik IVL kireçlenme balonu – LithiX HC (Elixir Medical, ABD) kullanarak koroner müdahaleyi başarıyla gerçekleştiren ilk tıbbi tesis oldu.

Bölgenin en yaşlı (95 yaşında) kadın hastası olan ve son derece kompleks eksantrik kalsifikasyon lezyonuna sahip hastaya müdahale yapıldı.

Kien Giang Genel Hastanesi, Mekong Deltası bölgesinde mekanik IVL balon kalsifikasyonu kullanarak koroner müdahaleyi başarıyla gerçekleştiren ilk tesistir.

Mesleki açıdan zorlu bir dava

Hasta Bayan Le Thi T.'dir (95 yaşında, Rach Gia Şehri). OCT ile birlikte yapılan koroner anjiyografi sonuçları, sol ön inen dalda (LAD) iki ciddi darlık segmenti olduğunu, darlık seviyesinin %90'ın üzerinde olduğunu ve iki segment arasındaki çapın belirgin şekilde farklı olduğunu göstermiştir. Kalsifiye plak kalın, eksantrik ve 280-360° çevre genişliğine sahip olup, beraberinde birçok büyük kalsiyum nodülü bulunmaktaydı; bu lezyon türü, mevcut tüm kalsiyum tedavi teknikleri için "en zorlu" olarak kabul edilmektedir. Yaşlılığı ve yüksek komplikasyon riski nedeniyle hasta, kalsiyum delme, kesme balonu, yüksek basınçlı balon veya diğer özel ekipmanları kullanamamaktadır.

Kardiyovasküler komplikasyonlar açısından yüksek risk taşıyan yaşlı bir hastada zorlu bir müdahale.

Stratejik bir toplantının ardından ekip, tüm kireçlenmiş damarı tedavi etmek için yalnızca 2,5 mm'lik bir LithiX™ balonu kullanmaya karar verdi. Yarı-uyumluluk özelliği sayesinde balon, basınç seviyesine göre 2,5 mm'den 3,2 mm'nin üzerine kadar esnek bir şekilde genişleyebilir ve farklı boyutlardaki her iki damar segmenti için de uygundur. Müdahale sırasında balon 6-12 atm'de 9 kez şişirildi, ancak yine de stabil bir şekilde çalıştı, kireçlenmeyi eşit şekilde parçaladı ve damar endoteline zarar vermedi. Özellikle anjiyografi sistemindeki "Clear Stent" modu, LithiX™ balonunun ve metal yarım kürelerin görüntüsünün, görüntü paraziti olmadan son derece net görünmesini sağladı; bu da OCT veya IVUS teknolojisine sahip olmayan konvansiyonel merkezler için büyük bir avantajdı.

İşlem sırasında hastada ST segment yükselmesiyle birlikte akut miyokard enfarktüsü belirtileri görüldü. Dr. Huynh Trung Cang (Kien Giang Genel Hastanesi Kardiyoloji Bölümü Başkanı) ve Dr. Lam Huu Giang liderliğindeki ekip, kan akışını yeniden sağlamak için IVL balonunu hızla söndürdü. Sadece birkaç dakika sonra hastanın durumu tamamen stabil hale geldi ve ekip, LithiX™ balonunu tekrar şişirmeye devam ederek herhangi bir ek destek aracı kullanmadan işlemi tamamladı. LithiX™ balonunun yerleştirilmesinden sonra çekilen OCT tarama sonuçları, kalsifiye plakların tamamen parçalandığını ve en iyi stent yerleşimi için hazır olduğunu gösterdi.

Yaşlı hastalar için olumlu sonuçlar ve birçok fayda

Kireçlenmiş plağın tedavisinin ardından ekip, iki ilaç salan stent yerleştirmeyi başardı. OCT tarama sonuçları, stent genişlemesinin optimal olduğunu gösterdi: en küçük stent alanı %98'in üzerinde genişledi ve damar duvarına yapışma %100'e ulaştı. Hasta işlemden hemen sonra bilincini açtı, hemodinamik olarak stabildi ve sadece 48 saat sonra taburcu edildi.

Ciddi kalsifikasyon lezyonlarının tüm hazırlık sürecinde yalnızca tek bir LithiX™ balonunun kullanılması dikkat çekicidir. Rotablatör, kesme balonu, yüksek basınçlı balon ve birçok kombine cihaz gerektiren geleneksel yöntemin aksine, bu yeni teknik malzeme maliyetlerini önemli ölçüde azaltır, müdahale süresini kısaltır, X-ışını dozunu ve kontrast madde miktarını sınırlar. Bu, Mekong Deltası'ndaki yaşlı hastalar ve il sağlık tesisleri için önemli bir avantajdır.

Mekanik IVL dekalsifikasyon topu – LithiX HC yaşlı hastalara ve il sağlık kuruluşlarına avantajlar sağlıyor.

Dr. Huynh Trung Cang (Kien Giang Genel Hastanesi Kardiyoloji Bölümü Başkanı) şunları söyledi: "Mekong Deltası'nda LithiX™ Hertz Contact teknolojisine tamamen hakim olan ilk ünite olmaktan gurur duyuyoruz. Tek bir mekanik dekalsifikasyon topuyla kalın eksantrik kalsifikasyon lezyonlarını başarıyla tedavi ettik, akut iskemik olayların üstesinden geldik, net OCT görüntüleri sağladık ve hastalar için maliyetleri optimize ettik. Bu, Güneybatı bölgesindeki yaşlı hastalar için uygun bir çözümdür."

Bu başarılı müdahaleyle Kien Giang Genel Hastanesi, modern kardiyovasküler teknikleri uygulamada öncü rolünü bir kez daha teyit ederek, ileri tedavi teknolojisini Mekong Deltası bölgesindeki insanlara daha da yakınlaştırıyor.

Kien Giang Genel Hastanesi

Source: https://suckhoedoisong.vn/benh-vien-da-khoa-kien-giang-trien-khai-thanh-cong-bong-pha-voi-co-hoc-lithix-hc-tren-benh-nhan-95-tuoi-ca-dau-tien-tai-dong-bang-song-cuu-long-16925112616250172.htm