Hastanelerin ihtiyaç duydukları ekipmanları satın almalarına izin verilir.

Tıbbi tesisler artık eskisi gibi en düşük fiyatı satın almak zorunda kalmadan, kendi mali kapasitelerine ve mesleki gereksinimlerine uygun en yüksek fiyatı seçebilecekler.

Bunlar, Sağlık Bakanlığı tarafından yakın zamanda yayınlanan 14 No'lu Genelge'de yer alan ve 1 Temmuz'dan 2023 yılı sonuna kadar geçerli olan yeni düzenlemelerdir. Genelge, özellikle ihale paketi fiyatlarının oluşturulmasında kamu sağlık tesislerinde tıbbi ekipman satın alımında karşılaşılan zorluk ve engelleri ortadan kaldırmak amacıyla Hükümetin 30 No'lu Kararını kurumsallaştırmak amacıyla çıkarılmıştır.

Buna göre yatırımcı, tıbbi ekipman alanındaki mal ve hizmetler için tedarik paketinin fiyatını üç yöntemden birine göre belirler. İlk olarak , tıbbi ekipman alanında mal ve hizmet ticareti yapan işletmelerin sunduğu teklifleri toplar. İkinci olarak , benzer mal ve hizmetlerin kazanan teklif fiyatlarını inceler. Üçüncü olarak , yetkili devlet kurumları ve fiyat değerlendirme kuruluşlarının fiyat değerlendirme sonuçlarına bakar.

Teklif bedeli belirleme yöntemi uygulanırken, kullanılan ilk yöntem tedarikçilerden teklif toplamaktır. Bu yöntem uygulanamadığında, kalan iki yöntemden biri uygulanabilir.

Özellikle, yatırımcının paket fiyatını belirlemek için iki veya daha fazla yöntem kullandığı durumlarda, finansal kapasite ve mesleki gereksinimler doğrultusunda en yüksek fiyat seçilebilir. Bu çözüm, sağlık kuruluşlarının en ucuz ekipmanı satın almak zorunda kalmasına rağmen tıbbi muayene ve tedavide mesleki gereksinimleri karşılayamaması durumunun üstesinden gelir.

Daha önce hastaneler, yeni teklifler açarken önceki 12 ayın kazanan teklif fiyatını esas almak zorundaydı. Kazanan teklif fiyatı, planlanan fiyattan yüksek olamaz ve katılan teklif sahipleri arasında en ucuzu olmak zorundaydı. Sonuç olarak hastane, öngörülen düşük fiyattan kaliteli malzeme satın alamıyor ve kanunla başı derde gireceği için "sınırı aşamayabiliyordu", bu yüzden de kalitesiz mal satın almayı kabul etmek zorunda kalıyordu. Sonuçlar hastaların sırtına yıkılırken, doktorlar da endişeleniyordu.

21 Ağustos 2022'de Başbakan Pham Minh Chinh ve bakanlıkların katılımıyla düzenlenen Halk Sağlığı Hizmetlerinin İyileştirilmesi Konferansı'nda , Cho Ray Hastanesi Müdürü Sayın Nguyen Tri Thuc, hastanenin ucuz ilaç ve malzeme seçmesini gerektiren ihale sürecindeki eksikliklere açıkça dikkat çekti. Bu nedenle hastane, hastanın derisinden geçmeden önce üç kez kesilmesi gereken bir cerrahi bıçak kullanmak zorunda kaldı. Ayrıca, bu dönemde Sağlık Bakanlığı çalışma grubuyla birlikte çalışan Thai Nguyen A Hastanesi Müdür Yardımcısı Sayın Nguyen Duc Truong, hastanenin "hemoroid neşteri satın almak zorunda kaldığını, ancak her ameliyatta kanama yaşadığını" söyledi.

Cho Ray Hastanesi sağlık personeli eczane deposunda ilaçları kontrol ediyor. Fotoğraf: Quynh Tran — Cho Ray Hastanesi sağlık personeli eczane deposunda ilaçları kontrol ediyor. Fotoğraf: *Quynh Tran*

Genelge, en düşük fiyatın satın alınmaması gerektiği düzenlemesine ek olarak, ihale paketi fiyatlarının oluşturulması konusunda da rehberlik sağlıyor. Buna göre, yatırımcı bir Konsey kurmaya karar verir veya Sağlık Bakanlığı'ndan, listeyi, özellik ve teknik gereklilikleri belirlemek üzere bir Konsey kurulmasına destek vermesini talep eder. Ardından, teklif talebini en az 10 gün içinde Ulusal İhale Ağı'na veya Elektronik Bilgi Portalı'na gönderir.

Yatırımcı, aldığı teklif sayısına (sadece bir veya iki teklif alması durumu da dahil) göre teklif paketi fiyatını belirler. İki veya daha fazla teklif alınması durumunda, mali imkân ve mesleki gereklilikler doğrultusunda en yüksek teklif seçilebilir.

Vietnam pazarında yalnızca bir veya iki tedarikçi olması veya teknoloji, telif hakkı uyumluluğunun sağlanması ya da acil uygulamaya ihtiyaç duyulması durumunda, yatırımcının doğrudan tedarikçiye teklif talebi göndermesine izin verilmektedir.

Sağlık Bakanlığı, söz konusu genelgenin yasal bir koridor oluşturduğunu, zorluk ve engelleri aştığını, her uygulama içeriğinde birimlerin yetki ve sorumluluklarını net bir şekilde tanımladığını ve geçmişte olduğu gibi ilaç ve malzeme sıkıntısı yaşanmamasını sağladığını değerlendirdi.

2022 yılının ortalarından bu yana, Bach Mai, Viet Duc ve Cho Ray gibi büyük hastaneler test ekipmanı ve kimyasalları satın alamamış ve ihale ve tedarik zorlukları nedeniyle hastaları görüntüleme için başka tesislere göndermek zorunda kalmıştır. Hükümet daha sonra, hastanelerin bir dizi yeni tedarik mekanizmasını denemelerine olanak tanıyan 07 sayılı Kararname ve 30 sayılı Kararnameyi (hemen yürürlüğe girecek) yayınlamıştır. Sağlık Bakanlığı ayrıca, ilaç ihalelerinde "planlanan fiyatın, önceki en yüksek ihale fiyatından (tavan fiyat) yüksek olmaması gerektiği" düzenlemesini kaldırarak engelleri ortadan kaldırmış ve ciddi ilaç kıtlığı sorununu çözmüştür. Bu sayede, Bach Mai, Viet Duc ve Cho Ray gibi çoğu son hat ünitesi normal faaliyetlerine dönerek hastaların ihtiyaçlarını karşılamıştır.

Le Nga

[reklam_2]
Kaynak bağlantısı