Böbreği göğüs boşluğuna doğru 'çıkıntılı' olan bir hastada nadir görülen litotripsi vakası.

E Hastanesi Üroloji ve Androloji Bölümü doktorları, şiddetli ankilozan spondilit ve ciddi vücut deformiteleri olan 65 yaşındaki bir erkek hastaya özellikle zorlu bir perkütan endoskopik litotripsi (PEED) işlemini başarıyla gerçekleştirdi.

E Hastanesi Üroloji ve Androloji Bölümü Başkanı Dr. Nguyen Dinh Lien'e göre, hasta böbrek taşları ve üreter taşlarının neden olduğu tıkanıklık nedeniyle şiddetli iki taraflı bel ağrısı ve uzun süreli yorgunluk şikayetiyle hastaneye yatırıldı.

Muayene ve görüntüleme sonuçları, üreter taşından kaynaklanan uzun süreli bir tıkanıklığın yol açtığı hidronefrozu ortaya çıkardı. Ancak vakayı özellikle zorlu kılan şey, uzun yıllardır devam eden ciddi omurga deformitesi ve göğüs kubbesine yakın, anormal konumlanmış böbrekti.

Doktor Nguyen Dinh Lien bir hastayı muayene ediyor - Fotoğraf hastane tarafından sağlanmıştır.

Hastanın tıbbi geçmişine göre, yaklaşık 20 yıl önce bir trafik kazasına karışmıştır. Kazadan sonra omurgası giderek ciddi şekilde deforme olmuş, vücudu giderek kamburlaşmış ve normal hareket kabiliyetini kaybetmiştir. 18 yıl boyunca neredeyse sürekli ağrı, günlük aktivitelerde zorluk ve fiziksel durumunda belirgin bir gerileme ile yaşamıştır.

Yaklaşık bir yıl önce hastaya böbrek taşı teşhisi konuldu. Ailesi onu çeşitli sağlık kuruluşlarına götürdü, ancak ileri yaşı, zayıf fiziksel durumu, karmaşık omurga deformitesi ve altta yatan birçok tıbbi rahatsızlığı nedeniyle müdahale konusunda endişeler dile getirildi.

Başlangıçta doktorlar üreter taşına ulaşmak için retrograd endoskopi yapmayı planlamışlardı. Ancak, uzun süreli kifozun neden olduğu anormal açılı üreter nedeniyle, aletler taşın bulunduğu yere ulaşmakta neredeyse imkansız hale geldi.

Ameliyat odasında, Dr. Nguyen Dinh Lien'in ekibi hızla görüş alışverişinde bulundu ve perkütan endoskopik litotripsi yöntemine geçmeye karar verdi.

Ancak, dar ve sık aralıklı kaburgalar böbrek pelvisine erişimi ciddi şekilde kısıtlar. Delme işlemi sırasında yapılacak küçük bir hata bile plevra hasarına, kanamaya veya işlemin başarısızlığına yol açabilir.

"Bu çok nadir bir durum çünkü anatomi neredeyse tamamen değişmiş durumda. Böbrek pelvisine güvenli bir erişim yolu bulmak için her adım son derece hassas bir şekilde hesaplanmalıdır," diye belirtti Dr. Nguyen Dinh Lien.

Uzun çabaların ardından ekip nihayet böbrek pelvisine güvenli bir erişim yolu oluşturdu. Yaklaşık 10 dakikalık litotripsi işlemiyle, uzun süreli tıkanıklığa neden olan pürüzlü yüzeyli, sıkıca yapışmış üreter taşı başarıyla çıkarıldı ve idrar yolu açıldı.

Doktorlara göre, tedavi edilmediği takdirde uzun süreli tıkanıklık böbrek fonksiyonlarını ciddi şekilde bozabilir, idrar yolu enfeksiyonu riskini artırabilir ve birçok başka tehlikeli komplikasyona yol açabilir.

Minimal invaziv yöntemlerin uygulanması sayesinde hastalar ameliyat sonrası çok daha az ağrı hisseder, daha hızlı iyileşir ve böbrek fonksiyon bozukluğu riski azalır.

Ameliyat sonrası hasta bakımı - Fotoğraf hastanenin izniyle kullanılmıştır.

Doktorlar, bel ağrısı, idrar yaparken yanma veya zorluk, ya da sürekli bel ağrısı gibi belirtileri göz ardı etmemeyi tavsiye ediyor; çünkü bunlar idrar yolu taşlarının belirtileri olabilir. Erken muayene, zamanında teşhis ve tedaviye yardımcı olarak böbrek fonksiyonlarını etkileyen komplikasyon riskini önler.

Özellikle omurga rahatsızlıkları, kas-iskelet sistemi deformiteleri veya birden fazla altta yatan sağlık sorunu olan kişiler için, düzenli sağlık kontrolleri ve erken tedavi, daha sonra karmaşık müdahalelere duyulan ihtiyacı en aza indirmek açısından çok önemlidir.

Okuyucular, Ho Chi Minh şehrinde gıda zehirlenmesi şüphesiyle hastaneye kaldırılan 15 öğrencinin videosunu izlemeye davetlidir:

Kaynak: https://khoahocdoisong.vn/ca-tan-soi-hiem-gap-cho-benh-nhan-co-than-chui-len-nguc-post2149102010.html