Dünya nüfusunun %13'ünün muzdarip olduğu hastalık: Azı ve kesici diş minesinin hipomineralizasyonu nasıl tanınır ve tedavi edilir?

Azı dişleri mine hipomineralizasyonu (MİH), dünya nüfusunun yaklaşık %13'ünde görülen, diş gelişimi sırasında diş minesinde yapısal kusurları içeren yaygın bir patolojidir.

Malmineralize dişler normal dişlere kıyasla renk değiştirir - Fotoğraf: BSCC

Terim hem azı hem de kesici dişleri kapsasa da zorunlu tanı kriteri, kesici dişlerin mevcut olması veya olmaması ile en az bir birinci daimi azı dişinin dahil olmasıdır.

En bilinen özellikleri, mine hipomineralizasyonundan kaynaklanan belirgin sınırlı beyaz nokta lezyonlarıdır. Daha şiddetli vakalarda ise, sürme sonrası mine kırığı, atipik çürük lezyonları ve dentin hassasiyeti de dahil olmak üzere ağrı görülür.

Bu hastalık nedeniyle azı ve kesici dişlerin yanı sıra diğer dişlerde de mine hasarı meydana gelebiliyor.

Lezyonlar çok renklidir, beyaz lekeler olarak adlandırılırlar ancak beyaz, kahverengi, sarı... çok farklı renk doygunluklarında olabilirler.

Hastalığı olan hastaların minesi genellikle gözeneklidir çünkü yapı, mineralize yapılardan daha fazla protein lifi içerir ve bu da diş sürdükten sonra minenin parçalanmasına neden olur. Birçok çalışma, hastalıklı dişlerin çürümeye karşı çok hassas olduğunu ve hipomineralize mineye sahip dişlerde çürüğün çok hızlı ilerlediğini göstermiştir.

Bu nedenle, hastalar genellikle geç evrede teşhis edilir, yani dişte çok fazla mine kırığı vardır ve bu da hem hastayı hem de doktoru diş çürüğü sanır. Ancak, diş çürüğü için bir tedavi rejimi uygulanırsa, kolayca başarısızlığa yol açacağından, uygun bir tedavi planı oluşturmak için diş çürüğü ile mineral bakımından fakir bir temele sahip diş çürüğü arasındaki farkı net bir şekilde belirlemek gerekir.

Hastalıklı azı dişleri nasıl tedavi edilir?

Bu hastalığa sahip azı dişleri, mineralizasyon eksikliği ve çocukların dişlerini fırçalamaya cesaret edemediği hassas dişler nedeniyle çürümeye karşı oldukça hassastır. Çürük oluştuğunda diş çok hızlı bir şekilde aşınır. Bu nedenle, diş çıkar çıkmaz erken önlem almak çok önemlidir.

Erken önlem için, çocuklara ağız hijyeni ve beslenmelerini iyileştirmeleri ve florürlü gargara, CPP/ACP ve florürlü vernik gibi koruyucu ürünler kullanmaları konusunda eğitim vermek gerekir. 6 yaşın altındaki çocukların dişlerini fırçalamak için GC diş köpüğü gibi florürsüz CPP-ACP içeren ürünler kullanmaları önerilir.

Mümkünse ebeveynler tavsiye almak için erken yaşta bir diş hekimine görünmelidir - Fotoğraf: BSCC

Florürlü ağız gargaraları, çocukların dişlerini fırçalayamadığı öğle yemeklerinde veya ara öğünlerden sonra okulda kullanılabilir. Çocuklar genellikle sabah ve akşam dişlerini fırçalar, yetişkinler de aynısını yapar. Bu nedenle, öğle yemeği vakti, diş çürümesini ve remineralizasyonu önlemek için florürlü ağız gargarası ürünleriyle gargara yapmak için gerekli ve uygun bir zamandır.

Orta ve şiddetli mineral kaybı olan azı dişlerinde mine sürmeden hemen kırılır, yüzeyinde sıklıkla plak ve ikincil çürükler oluşur, çürük olduğunda ise yüzey çok çabuk kırılır, yapıştırıcı etkilendiği için tedavi hekim açısından daha karmaşık hale gelir.

Orta ve ileri derecedeki azı dişlerinin restorasyonunda kullanılabilecek bazı materyaller; hibrit cam siman, kompozit, mevcut çelik kaplamalar, onley, porselen overlay gibi adeziv restorasyonlardır.

Dikkat edilmesi gereken çok önemli bir husus, ciddi şekilde hastalıklı veya hasarlı azı dişlerinin çekilerek birinci azı dişlerinin yerine ikinci azı dişlerinin, ikinci azı dişlerinin yerine ise yirmi yaş dişlerinin çekilmesidir.

Erken teşhis diş minesinin kırılmasını önlemeye yardımcı olur.

Çocuk diş hekimleri ve restoratif diş hekimleri, düzenli diş kontrolleri sırasında belirgin karakteristik özelliklere dayanarak azı ve kesici dişlerdeki malmineralize mine lezyonlarının erken teşhisinde önemli rol oynarlar:

(1) Dişlerdeki renk değişikliği beyaz, sarı veya kahverengi olabilir.

(2) Diş yüzeyindeki atipik dolgular.

(3) Dişler ilk çıktıktan hemen sonra, çok erken yaşlardan itibaren azı dişlerinde veya kesici dişlerde hassasiyet.

(4) Diş minesinin, daha büyüme aşamasından itibaren kırılması

Diş hekimine ne zaman görünmeliyim?

Çocuklar ilk dişleri çıktığı andan itibaren düzenli diş bakımı almalıdır. Aynı durum, mine gelişimindeki anormalliklerin tespit edilebilmesi ve gelişimin her aşaması için uygun önleme ve tedavi stratejilerinin geliştirilebilmesi için, daimi dişler için de geçerlidir.

Mümkünse anne adayının hamileliğin erken dönemlerinde diş hekimine giderek koruyucu yöntemler hakkında bilgi alması gerekir.

Dişlerde alışılmadık renkli lekeler, kırık dişler fark ederseniz veya çocuğunuz çiğneme veya fırçalama sırasında ağrı çekiyorsa, muayene, doğru tanı ve uygun tedavi için çocuğunuzu bir uzmana götürün.

Yüksek Lisans DO TRONG HIEU - Prof. Dr. VO TRUONG NHU NGOC

Kaynak: https://tuoitre.vn/cach-nhan-biet-dieu-tri-benh-13-dan-so-the-gioi-mac-kem-khoang-men-rang-ham-rang-cua-20250712181901594.htm