Yeni yaklaşım, çocukların ameliyat olmadan görme yetisini geliştirmesine yardımcı oluyor

Çocukların gözlerini korumak ve onlara bakmak sadece tıbbi bir sorumluluk değil, aynı zamanda ışığı korumak ve onların eğitim görmeleri, büyümeleri ve hayallerini besleyebilmeleri için gerekli koşulları yaratmak insani bir görevdir.

Dong Do Göz Hastanesi, 26 Ağustos öğleden sonra 200'den fazla önde gelen oftalmoloji uzmanının katılımıyla "Çocuk Göz Bakımı, Teoriden Pratiğe" temalı bilimsel bir seminer düzenledi.

Etkinlikte Dong Do Hastanesi İcra Direktörü Bayan Dinh Thi Phuong Thuy konuştu.

Etkinlikte konuşan Dong Do Hastanesi İcra Direktörü Yüksek Lisans Öğrencisi Dinh Thi Phuong Thuy, çocuklarda hafif göz rahatsızlıklarından (miyopluk, hipermetropluk, astigmatizma gibi) ambliyopi (tembel göz), şaşılık (şaşılık) veya doğuştan glokom gibi daha ciddi rahatsızlıklara kadar göz sorunlarının görülebileceğini söyledi.

Ayrıca birçok çocuk konjonktivit (pembe göz), konjenital katarakt veya nistagmus gibi rahatsızlıklardan muzdariptir. Bu, gözlerin kontrolsüz bir şekilde hareket ettiği ve derhal tedavi edilmezse görmede ciddi hasara yol açan bir durumdur.

Vietnam Oftalmoloji Konseyi'nin 2024 istatistiklerine göre, ülkemizde yaklaşık 5 milyon çocuk bulunmaktadır ve bu sayının %30-40'ını okul çağındaki çocukların refraktif kusurları (miyop, hipermetrop, astigmatizma) oluşturmaktadır. Bu çocukların çoğunluğunu miyopi oluşturmaktadır. Bu oran, Hanoi ve Ho Chi Minh City gibi büyük şehirlerde daha yüksektir; bu şehirlerde çocukların %50'sinden fazlası, yanlış çalışma alışkanlıkları ve elektronik cihazların aşırı ve uzun süreli kullanımı nedeniyle refraktif kusurlardan etkilenmektedir.

Yüksek Lisans Dinh Thi Phuong Thuy, çocuklarda refraktif kusurların tespit edilip uygun şekilde tedavi edilmemesi durumunda ambliyopiye yol açabileceğini de belirtti. "Tembel göz" olarak da bilinen ambliyopi, 6 yaşın altındaki çocukların %1-5'ini, yani 100.000 ila 500.000 çocuğu etkiliyor ve uzun vadeli görme kaybına neden olabiliyor.

Ayrıca çocukların yaklaşık %2-4'ünde, yani 200.000-400.000 çocukta şaşılık belirtileri görülmekte olup, uygun şekilde tedavi edilmediği takdirde ambliyopiye veya diğer ciddi görme sorunlarına yol açabilmektedir.

Ayrıca, nistagmus nadir de olsa, çocukların görme yetisini etkileyen ciddi bir rahatsızlıktır. Genellikle doğuştan nörolojik veya görme sorunlarıyla ilişkilidir.

Dong Do Göz Hastanesi Müdürü, "Ebeveynler, çocuklarını düzenli göz muayenelerine götürmeli ve uzmanın tedavi rejimini takip ederek ışığı korumalı ve çocuklarının saf hayallerini beslemelidir" dedi.

Konferansta Dr. Tim Fricke, Dzung Tran ve Erica Barclay gibi ünlü göz doktorları, birçok ebeveynin endişe duyduğu şaşılığın cerrahi olmayan tedavisi hakkında detaylı sunumlar yaptı.

Şaşılık, gözlerin hizalanmadığı bir durumdur. Tespit edilip zamanında tedavi edilmezse, şaşılık sadece estetiği etkilemekle kalmaz, aynı zamanda ambliyopiye (göz tembelliği) ve kalıcı görme kaybına da yol açabilir. Neyse ki, çoğu vaka ameliyata gerek kalmadan etkili bir şekilde tedavi edilebilir.

Çocukluk çağı şaşılıklarının %75'inden fazlası iyi huylu olup basit yöntemlerle tedavi edilebilirken, geriye kalan %25'lik kısım santral sinir sistemi anomalileri veya paralitik şaşılık gibi ciddi hastalıkların habercisi olabilir.

Ebeveynler, bulantı, baş ağrısı, nistagmus, düşük göz kapakları, tortikolis veya kilo değişiklikleri gibi uyarı işaretlerine karşı dikkatli olmalıdır. Teşhis, tıbbi öykü, görme keskinliği testi, refraksiyon, göz hareketliliği testi ve binoküler görme koordinasyonu değerlendirmesini içerir.

En yaygın türü olan akomodatif şaşılık, genellikle 1-4 yaş arası çocuklarda görülür ve hipermetropi ile yakından ilişkilidir. En etkili tedavi, çocuğun gözlerini düzeltmeye, şaşılık açısını azaltmaya yardımcı olan ve erken teşhis edilirse tedavi edilebilen tam numaralı gözlük kullanmaktır. Aynı zamanda, gözlük takmak şaşılığın yaygın bir komplikasyonu olan ambliyopinin tedavisine de yardımcı olur.

Ambliyopi, beynin çift görmeyi önlemek için şaşılıktan gelen sinyalleri geçici olarak "kapattığı" bir durumdur. Ambliyopi tedavisi, şaşılık tedavisinin önemli bir parçasıdır ve güçlü gözü kapatarak zayıf gözün çalışmasını "zorlamak" ve güçlü gözde görüşü geçici olarak bulanıklaştırmak için atropin kullanarak zayıf gözün çalışmasını sağlamak gibi yöntemleri içerir. Bu yöntemler, kapamaya uymayan çocuklar için uygundur.

Ayrıca, aralıklı ektropiyona bağlı çift görme vakalarının bazılarının tedavisinde prizma tedavisi ve göz odaklanma, koordinasyon ve motor kontrolünü iyileştirmeye yönelik görme terapisi gibi cerrahi olmayan diğer yöntemlerin de, özellikle aralıklı ektropiyonda etkili olduğu bulunmuştur.

Cerrahi, büyük veya cerrahi dışı tedaviye yanıt vermeyen şaşılık vakalarında son seçenek olarak kabul edilir. Özellikle 1 yaşından önce erken cerrahi müdahale, doğuştan şaşılığı olan çocuklarda stereoskopik görmenin geri kazanılma olasılığını artırabilir.

Ayrıca Boston'daki New England Optometri Koleji'nden ve ABD'deki Massachusetts Çocuk Görme İttifakı Eş Başkanı Prof. Bruce D. Moore, çocukların gözlerinin muayene edilmesinin kapsamlı ve pratik süreci hakkında bilgi verdi.

İdeal bir göz muayenesinin yalnızca teorik bilgiye dayanmaması, temel bilim, klinik ve pratiği bir araya getirmesi gerektiğini vurguladı. Muayenenin hızlı ve sürekli olması, çocuğun doğal davranışlarının gözlemlenmesi ve yalnızca makinelere güvenmek yerine "muayene edenin gözleri ve beyninin" en önemli araçlar olarak kullanılması gerektiğini belirtti.

Pediatrik göz muayenesi süreci altı aşamadan oluşur: Davranış ve göz hareketlerinin gözlenmesi, tıbbi öykünün alınması, Tercihli Bakış Testi (PL), Tanıma Keskinliği ve Görsel Uyarılmış Potansiyel (VEP) gibi basit olandan ileri düzeye kadar birçok yöntem kullanılarak görme keskinliğinin ölçülmesi; Hirschberg-Krimsky testi ve Örtme testi ile göz hareketlerinin ve binoküler görüşün değerlendirilmesi; katarakt, şaşılık ve refraktif kusurlar gibi anormallikleri tespit etmek için pupilloskopi, otomatik ölçüm ve Brückner testi ile refraksiyonun ölçülmesi; son olarak göz küresinin genel durumunun kontrol edilmesi.

Çocuklarda refraksiyon kusurlarını düzeltirken, her iki retinada da net bir yakınsak görüntü oluşturmak için görme keskinliğini artırma, iki gözle görmeyi iyileştirme ve görme fonksiyonunu iyileştirme olmak üzere üç ilkeyi vurguladı. Gözlükler, miyopluk, hipermetropluk, astigmatizma veya refraksiyon kusuru gibi her bir refraksiyon kusuru türüne göre dikkatlice kullanılmalı ve çocukların görüşünü etkileyen aşırı kullanım veya yanlış düzeltmeden kaçınılmalıdır.

Profesör Bruce, etkili bir tedaviye rehberlik etmek, çocuğu rahatsız etmekten kaçınmak ve tıbbi kaynakları israf etmemek için kapsamlı bir incelemenin temel bilgilere odaklanması gerektiği sonucuna vardı.

Source: https://baodautu.vn/cach-tiep-can-moi-giup-tre-cai-thien-thi-luc-ma-khong-can-phau-thuat-d371742.html