Sağlık yardımı sistemi, günümüz ihtiyaçlarını karşılayacak şekilde yeniden düzenlenmelidir.

Mevcut nöbet, salgın önleme ve kontrolü ile cerrahi işlemler için verilen ödenekler 2011 yılından beri yürürlükte olup, 13 yıllık uygulama süresi boyunca revize edilmemiş veya düzenlenmemiştir; buna karşılık temel maaş sekiz kat artmıştır.

Adalet Bakanlığı , kamu görevlileri, kamu çalışanları, işçiler ve silahlı kuvvetler personeli için kamu sağlık tesislerinde verilecek bir dizi özel ödenek ; salgın kontrolüne yönelik ödenekler; ve köy ve mahalle sağlık çalışanları ile köy ebelerine yönelik destekleri öngören kararname taslağına ilişkin değerlendirme dosyasını yayınladı.

Sağlık çalışanlarının ödenekleri 13 yıldır değişmeden kalırken, temel maaşları sekiz kat arttı.

Taslak , Sağlık Bakanlığı tarafından hazırlanmış olup, daha önce Sağlık Bakanlığı'nın elektronik bilgi portalı üzerinden vatandaşlar, bakanlıklar, daireler ve sosyal kuruluşlarla kamuoyu istişaresine açılmıştı.

Sağlık Bakanlığı'na göre, nöbet, salgın önleme ve kontrolü ile cerrahi işlemler için mevcut ödenekler 2011 yılından beri yürürlükte olmasına rağmen, o zamanki temel maaşa kıyasla ödenek oranları oldukça yüksektir.

Ancak, uygulamaya konulmasının üzerinden 13 yıl geçmesine rağmen, bugüne kadar herhangi bir revizyon veya düzenleme yapılmamıştır; buna karşılık temel maaş sekiz kat artarak 830.000 VND'den 2.340.000 VND'ye iki katına çıkmıştır.

Kapsam, yararlanıcılar ve ödenek seviyelerine ilişkin mevcut düzenlemeler birçok eksikliği ortaya koymuştur. Örneğin, nöbet ödeneğinin adı artık Tıbbi Muayene ve Tedavi Kanunu ile tutarlı değildir; ödeneği alan bazı kuruluşların isimleri diğer belgelerde değişmiştir; ve bazı yararlanıcı kategorileri güncellenmemiştir...

Özellikle, belirli parasal tutarlar üzerinden hesaplanan ödenekler, 13 yıl boyunca herhangi bir ayarlama yapılmadan enflasyondan etkilenmiştir. Bu nedenle, bu ödeneklerin gerçekliği yansıtacak şekilde acilen incelenmesi, revize edilmesi ve tamamlanması gerekmektedir.

Sağlık Bakanlığı, bu dönemde memurlar, kamu çalışanları ve kamu sağlık tesislerinde çalışanlar için belirli özel ödeneklerin yanı sıra salgın kontrolü ödenekleri ve köy ve mahalle sağlık çalışanları ile köy ebelerine destek sağlanmasını öngören bir Kararname çıkarılmasının gerekli olduğuna inanmaktadır.

Bu, yerel yönetimlerin ve halk sağlığı kuruluşlarının, halka sağlık hizmeti sunma görevi için insan kaynaklarının istikrarlı olmasını sağlamak amacıyla, memurlar, kamu çalışanları ve halk sağlığı kuruluşlarında çalışanlar için özel ödenekler, ayrıca salgın kontrolü için ödenekler ve köy ve mahalle sağlık çalışanları ile köy ebelerine destek sağlamak üzere düzenlemeler yapmasına ve bunları uygulamasına zemin oluşturmaktadır.

Yeni ödenek, sabit olmak yerine, temel maaşın bir yüzdesi olarak hesaplanacak.

Sağlık Bakanlığı'nın önerisine göre ilk değişiklik, "nöbet ödeneği"nin 2023 Tıbbi Muayene ve Tedavi Kanunu'na uygun olarak güncellenmiş "nöbet ödeneği"ne dönüştürülmesidir. Bu sadece terminolojinin revizyonu değil, aynı zamanda birim türüne bağlı olarak vardiya düzenlemelerinin esnekliğini de genişletmektedir. Yoğun bakım, acil servis, anestezi, neonatoloji, psikiyatri vb. birimlerde çalışanlar, 7/24 çalışmalarının özel niteliğine uygun ödenekler alacaklardır.

Ayrıca, cerrahi ve prosedürel ödenekler daha kapsamlı olacak şekilde revize edilmiştir. Sadece doktorlar değil, teknisyenler, hemşireler, ebeler ve cerrahi destek personeli de uygunluk kriterlerine dahil edilmiştir.

Sağlık Bakanlığı, ödeneklerin iş ve mesleki niteliklerle orantılı olmasını sağlamak amacıyla, daha önce olduğu gibi sabit bir miktar yerine, temel maaşın yüzdesi olarak hesaplanmasını planlıyor.

Buna göre, her vardiya, ameliyat veya salgın kontrol günü, işin türüne ve koşullarına bağlı olarak temel maaşın %5-20'si oranında, yani 117.000-468.000 VND arasında hesaplanacaktır. Bu yeni hesaplama yöntemi, temel maaş ayarlanırken ödeneklerin orantılı olarak artırılmasına yardımcı olurken, aynı zamanda gerçek iş yükünü de doğru bir şekilde yansıtmaktadır.

Özellikle, salgın önleme ödeneği kalıcı bir mekanizmaya dönüştürüldü. Taslak, yalnızca büyük salgınlar sırasında uygulanmak yerine, salgın önleme ve kontrolü, zehirlenme, tıbbi felaketler ve kamu acil durumlarıyla ilgili faaliyetleri de kapsayacak şekilde genişletildi. Yönlendirme komitesi üyeleri, sürücüler, medya personeli ve doğrudan ilgili lojistik personeli de ödenek, konaklama desteği ve iş güvenliği ekipmanı alacak.

Birinci basamak sağlık hizmetlerine ayrılan fonların önemli ölçüde artırılmasına yönelik teklif.

Bu taslak kararnamenin bir diğer önemli noktası ise "köy ve belediye sağlık çalışanlarına yönelik ödenek"in "aylık destek programı"na dönüştürülmesi ve uygulamasının mahalle ve kasabaların yerleşim bölgelerindeki sağlık çalışanlarını da kapsayacak şekilde genişletilmesidir.

Şu anda, 75/2009/QD-TTg sayılı Karara göre, ödenek yerel bütçeden karşılanmak üzere bölgeye bağlı olarak ayda yalnızca 300.000-500.000 VND arasındadır.

Sağlık Bakanlığı, birinci basamak sağlık hizmetlerine ayrılan fonlarda önemli bir artış önerdi.

Son taslak, destek seviyesini temel maaşın 0,6 ila 1,0 katına, yani 1 Temmuz 2024'ten itibaren geçerli olacak 2,34 milyon VND'lik yeni temel maaşa göre hesaplandığında yaklaşık 1,4-2,3 milyon VND/ay'a çıkarıyor. Uzak bölgelerde anne ve çocuk sağlığı hizmetlerinde uzmanlaşmış bir güç olan köy ebeleri için ise destek seviyesi temel maaşın 1,2 katına, yani yaklaşık 2,8 milyon VND/ay'a ulaşabilir.

Sağlık Bakanlığı'na göre, yeni destek seviyesinin mevcut seviyeye (şu anda aylık 400.000-500.000 VND) kıyasla 1,5-2 kat artırılması bekleniyor ve bu sayede çalışanların geçimlerini sağlamaları ve işlerinde güvende hissetmeleri amaçlanıyor.

Taslak kararname ayrıca birkaç yeni yararlanıcı grubu da ekliyor: Silahlı kuvvetlerin sağlık tesislerinde çalışan subaylar, askerler, polis memurları ve savunma personeli; adli tıp ve psikiyatri inceleme kuruluşları; ve hasta, yaralı ve engellilere bakım sağlayan kamu sosyal yardım kuruluşları. Bunlar, kamu sağlığı görevlerini yerine getiren ancak uzun yıllardır özel ödeneklerden yararlanmayan güçlerdir.

Tüm ödenekler ve destek ödemeleri, 73/2024/ND-CP sayılı Kararnameye göre aylık 2,34 milyon VND olan yeni taban maaş üzerinden hesaplanmaktadır. Bu düzenleme, maaş politikalarının senkronize edilmesine ve Politbüro'nun 27-NQ/TW sayılı Kararı ve 83-KL/TW sayılı Sonucuna göre reformların uygulanması sırasında kamu çalışanlarının gelirlerinin azalmamasına yardımcı olmaktadır.

Sağlık çalışanlarının ödeneklerinin ayarlanması ve artırılması konusu, seçmenler arasında sıkça tartışılan ve endişe kaynağı olan bir konudur. Son olarak, Lao Cai ve Thanh Hoa illerindeki seçmenler de , mevcut gerçekleri daha iyi yansıtacak şekilde sağlık personelinin nöbet ödeneğinin artırılmasını önermişlerdir.

Seçmenlere yanıt veren Sağlık Bakanı Dao Hong Lan, Politbüro'nun 9 Eylül 2025 tarihli ve 72-NQ/TW sayılı, halkın sağlığının korunması, bakımı ve iyileştirilmesini güçlendirmeye yönelik bazı çığır açıcı çözümler hakkındaki Kararını ve aynı zamanda Başbakan'ın 16 Ocak 2025 tarihli ve 150/QD-TTg sayılı, 2025 çalışma programını ilan eden Kararını uygulamaya koyarken, Sağlık Bakanlığı'nın kamu sağlık tesislerinde çalışan memurlar, kamu görevlileri, işçiler ve silahlı kuvvetler personeli için bazı özel ödenek rejimlerini belirleyen bir Kararname taslağını son haline getirdiğini belirtti.

Bu kararname ayrıca salgın önleme ödenek rejimini, köy ve mahalle sağlık çalışanları ile köy ebelerine yönelik destek rejimini de düzenlemekte olup, 2025 yılının dördüncü çeyreğinde Hükümete sunulması beklenmektedir.

Bakan Dao Hong Lan'a göre, taslakta Sağlık Bakanlığı, 73/2011/QD-TTg sayılı Karara dayanarak ancak yeni temel maaş seviyesine göre güncelleyerek, nöbet ödenekleri, cerrahi ve prosedür ödenekleri, salgın kontrol ödenekleri ve yemek desteği seviyelerinde düzenlemeler yapmayı önermiştir.

Sağlık Bakanlığı, gerçekliğe uygun olarak gerekli ayarlamaları yapmış ve bu ayarlamaların, sağlık çalışanlarının gönül rahatlığıyla çalışmalarını motive etmeye ve teşvik etmeye katkıda bulunmasını sağlamıştır.

suckhoedoisong.vn

Kaynak: https://baolaocai.vn/can-thay-doi-che-do-phu-cap-y-te-de-dap-ung-nhu-cau-hien-nay-post883966.html