48 yaşındaki organ bağışçısı, 22 Mayıs'ta bir trafik kazasının ardından ağır yaralı olarak hastaneye kaldırıldı ve nakil sırasında birden fazla kalp durması geçirdi. Başarılı kalp masajına rağmen beyin hasarı çok ağırdı ve hasta 27 Mayıs'ta beyin ölümü gerçekleşmiş olarak ilan edildi. Hastanın ailesi, hastanın uzun zamandır süregelen dileğini yerine getirmeye karar verdi: kritik durumdaki hastaların hayatını kurtarmak için organ bağışında bulunmak. İşte bu noktada önyargılar bir kenara bırakılarak, ölümün eşiğinde olan diğer hastalara hayatta kalma şansı sunuluyor.

28 Mayıs sabahı, Merkez Askeri Hastanesi 108 Direktörü Korgeneral, Profesör ve Doktor Le Huu Song'un başkanlığında, hastane içinden ve dışından uzmanların katılımıyla bir istişare düzenlendi. Tüm organ nakli koordinasyon sistemi devreye alındı: Sağ karaciğer lobu, kronik hepatit B zemininde akut karaciğer yetmezliği olan 46 yaşındaki bir erkek hastaya nakledildi; sol karaciğer lobu, bir çocuk hastaya nakledilmek üzere Hue Merkez Hastanesine sevk edildi; ve kalp, son evre kalp yetmezliği olan 58 yaşındaki bir erkek hastaya nakledildi.

Organ bağışı gibi asil bir eyleme duyulan minnettarlığı ifade etmek. Fotoğraf: NGUYEN PHUONG

Kalp nakli yapılan hastada, sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonu (EF) yaklaşık %20'ye kadar düşmüş, son evre kalp yetmezliği vardı ve Kardiyoloji Bölümü'nün yoğun kalp yetmezliği yönetim programında yakından izleniyordu. Askeri Merkez Hastanesi 108 Kardiyoloji Bölümü Başkan Yardımcısı Yarbay Dr. Nguyen Thi Kieu Ly'ye göre: “Son evre kalp yetmezliği olan hastalar her zaman tehlikeli ventriküler aritmiler, ilerleyici böbrek yetmezliği, tromboz, inme ve çoklu organ yetmezliği riskiyle karşı karşıyadır. Sadece bir şiddetli akut kalp yetmezliği atağı bile hastanın kalp nakli fırsatını kaybetmesine neden olabilir.”

Bu faktörler, doktorları ve sağlık personelini hastayı "nakil eşiğinde" tutmak için hızla zamana karşı bir yarış başlatmaya zorladı. 29 Mayıs sabahı saat 8:30'da çoklu organ toplama ve nakil ameliyatı başladı. Saat 10:47'de kalp, saat 10:58'de ise karaciğer çıkarıldı.

Kalbin göğüs kafesinde yeniden atmaya başladığı an, hem hasta hem de ameliyat sırasındaki doktorlar ve hemşireler için çok önemli bir andır. Fotoğraf: NGUYEN PHUONG

Kalp naklini doğrudan gerçekleştiren Kardiyovasküler Cerrahi Bölümü Başkanı Yarbay Dr. Ngo Tuan Anh şunları söyledi: “Alıcının uzun süreli kalp yetmezliği, aşırı büyümüş bir kalbi ve nakil sonrası hemodinamik instabilitesi vardı; bu da son derece yüksek bir risk oluşturuyordu. Donörün de alıcıyla birçok uyumsuzluğu vardı ve bu da nakilden hemen sonra sağ ventrikül yetmezliği olasılığını çok endişe verici hale getiriyordu. Ekip, olası tüm komplikasyonlar için acil durum planları hazırlamıştı.”

Tüm ekibin çabaları sonucunda, saat 11:50'de yeni göğüs boşluğunda ilk kalp atışı duyuldu. Dr. Ngo Tuan Anh, "Kalbin ilk kez attığı an, kalp nakli ekibi için her zaman çok özeldir," diye belirtti.

Aynı zamanda, 108 numaralı Askeri Merkez Hastanesi'nde bir karaciğer nakli gerçekleştiriliyordu ve sol karaciğer lobu, bir çocuk hastaya nakledilmek üzere acilen Hue Merkez Hastanesi'ne sevk edildi. Beyin ölümü gerçekleşmiş bir donörden alınan karaciğer, iki hayata yeni bir şans verdi. Bu, karaciğer nakli alanındaki en karmaşık tekniklerden biri olarak kabul edilir ve cerrahların karaciğer anatomisini, damar ve safra yolu varyasyonlarını doğru bir şekilde değerlendirmesini; nakilden sonra yeterli fonksiyonu sağlamak için greft hacmini hesaplamasını; ve organ alma ekibi, karaciğer bölme ekibi ve iki karaciğer nakli ekibi arasında sorunsuz bir koordinasyon sağlamasını gerektirir.

Karaciğer nakli, 108 Numaralı Askeri Merkez Hastanesi'nde gerçekleştirildi. Fotoğraf: NGUYEN PHUONG

Ameliyathanenin içinde hastaları "nakil kapısında" tutmak için yoğun bir yarış yaşanırken, dışarıda doktorlar ve sağlık personeli 29 ve 30 Mayıs'ta düzenlenen bilimsel konferanslardan kardiyoloji, kronik böbrek hastalığı yönetimi, diyaliz ve böbrek nakli alanındaki en son gelişmeleri takip ediyordu. Tüm bu güncel tıbbi bilgi ve teknikler nihai hedefe yönelikti: hastaların sağlığı.

    Kaynak: https://www.qdnd.vn/y-te/benh-vien/cuoc-chay-dua-giu-nguoi-benh-o-lai-cua-ghep-tang-1041991