Kriptorşidizmli interseks bir hastanın başarılı tedavisi

30 Mayıs'ta Cho Ray Hastanesi Üroloji Bölümü'nden Dr. Tran Trong Tri, burada gizli testis kanseri olan mozaik interseks bir erkek olan hasta A'nın (40 yaşında, Dong Nai'de yaşıyor) başarıyla tedavi edildiğini söyledi.

Bu, Cho Ray Hastanesi'nde testis kanseri tespit edilen, ameliyat edilen ve kemoterapi ile tedavi edilen mozaik kromozom seti 46, XX/46, XY olan ilk interseks vakası olarak kabul edilmektedir.

Aile, hastanın 3 yaşındayken sol testisinin sol kasık kanalında olduğunu fark ettiklerini ve bu nedenle muayene için bir çocuk hastanesine götürdüklerini söyledi. Daha sonra taburcu edilen hastanın o zamandan beri herhangi bir muayene veya müdahale görmediği belirtildi. Hasta kadın görünümünde olup hiç adet görmemiştir.

Doktor biseksüel bir hastayı muayene ediyor ve ona danışmanlık yapıyor

Hasta son zamanlarda sol kasık bölgesinin büyüdüğünü ve ağrımaya başladığını fark etti, bu nedenle muayene için yerel hastaneye gitti ve ardından Cho Ray Hastanesi'ne sevk edildi. Genel muayene sonuçları, hastanın göğüs kafesinin gelişmediğini, klitorisinin büyüdüğünü ve her iki tarafta büyük dudaklar bulunduğunu, vajinanın olmadığını, adet görmediğini ve dış üretra açıklığının normal olduğunu gösterdi. Hastanın sol kasık bölgesinde yaklaşık 5 x 8 cm boyutlarında, sert, hareketli olmayan ve bastırıldığında hafif ağrılı bir kitle vardı.

Bu durumun son derece nadir bir durum olduğunu değerlendiren tedavi ekibi, multidisipliner bir konsültasyon gerçekleştirerek sol testis tümörünün ameliyatla alınmasına karar verdi.

Ameliyat sırasında ekip, hastanın hala sağ yumurtalığının olduğunu ve rahminin olmadığını keşfetti. Patolojik sonuçlar, seminom (genç erkeklerde sıklıkla görülen bir tür germ hücreli testis kanseri) olarak raporlandı.

Cho Ray Hastanesi Kemoterapi Bölümü Başkanı Dr. CK.2 Vuong Dinh Thy Hao'ya göre, ameliyattan sonra hasta 6 kür destekleyici kemoterapi aldı ve hepsine iyi yanıt verdi. Hasta hastaneye tedavi için geç yatırılmış olsa da, neyse ki teşhis konuldu, ameliyat edildi ve kemoterapi başarıyla tamamlandı.

Dr. Thy Hao'ya göre, testislerin karın içinde gizlendiği durumlarda, özellikle de aynı vücutta iki genital organ bulunması gibi cinsiyete bağlı rahatsızlıklarda testis kanseri çok yaygındır. Dr. Thy Hao ayrıca, eğer bu durumda olan varsa, özellikle karın içinde gizlenen testislerde kanser riskinin çok yüksek olması nedeniyle, oluşabilecek ciddi sonuçlardan kaçınmak için üroloji bölümü olan bir sağlık kuruluşuna zamanında muayene, test ve değerlendirme yaptırmaktan çekinmemesini öneriyor.

Dr. Tran Trong Tri'ye göre mozaik hermafroditizm, aynı bireyde erkek ve dişi genital organlarının aynı anda bulunmasıyla karakterize bir cinsiyet farklılaşması bozukluğudur ve 100.000 canlı doğumda 1 görülür. Mozaik hermafroditizm çok nadir görülen bir anormalliktir.

Mozaikçiliğin, döllenmiş bir yumurtanın kutup cisimlerinden biriyle kaynaşması, binükleasyon veya çift döllenme sonucu oluştuğu düşünülmektedir. İlk mozaikçilik vakası 1962 yılında gerçek hermafroditizm, tek yumurtalık ve tek hermafrodit gonad ile bildirilmiştir. Bugüne kadar 50'den fazla gerçek hermafroditizm vakası bildirilmiş ve gerçek hermafroditizmde tümör gelişimi 10'dan az vakada bildirilmiştir.

Kaynak bağlantısı: https://thanhnien.vn/dieu-tri-thanh-cong-cho-1-benh-nhan-luong-gioi-bi-ung-thu-tinh-hoan-185230530095109082.htm