Obezite, alkol dışı yağlı karaciğer hastalığının en önemli risk faktörlerinden biri olup, bu hastalık hepatite, hatta siroza ve hepatosellüler karsinoma kadar ilerleyebilmektedir.
Yağlı karaciğer, karaciğer ağırlığının %5'i kadar yağ birikmesiyle oluşan bir rahatsızlıktır (normal kişilerde bu oran sadece %2-%4'tür). Hastalık 2 tipe ayrılır: Alkolik olmayan yağlı karaciğer ve alkolik yağlı karaciğer.
 |
| Obezite, alkol dışı yağlı karaciğer hastalığının en önemli risk faktörlerinden biri olup, bu hastalık hepatite, hatta siroza ve hepatosellüler karsinoma kadar ilerleyebilmektedir. |
Alkol dışı yağlı karaciğer hastalığının (NAFLD) yaygınlığı, obezite ve diyabet salgınlarına paralel olarak dünya çapında artmaktadır. Bu hastalık, tip 2 diyabet, hipertansiyon, dislipidemi ve özellikle obezite gibi metabolik bozukluklarla ilişkilidir.
Alkolik olmayan yağlı karaciğer hastalığı riski, vücut kitle indeksi (VKİ) arttıkça artar. Hastalık, obez bireylerin %50-90'ını etkilerken, genel nüfusun yalnızca %15-30'unu etkilemektedir. Nitekim, 1-2 derece obezitesi olan kişilerin (VKİ=30-39,9 kg/m²) %65'i ve 3 derece obezitesi olan kişilerin (VKİ=40-59 kg/m²) %85'i bu rahatsızlığa sahiptir.
Örneğin, Bay NTL (35 yaşında, Hau Giang ) bir yıldan kısa bir sürede 42 kilo aldı (60 kilodan 102 kiloya düştü), dizleri, boynu ve omuzları sık sık ağrıyordu ve merdiven çıkarken nefes almada zorluk çekiyordu.
Kilo vermek için sıkı diyetler denedi ve fonksiyonel gıdalar tüketti, ancak bunlar işe yaramadı. Muayene için bir sağlık kuruluşuna gitti, Inbody indeksini ölçtü ve vücut kitle indeksinin 41,8 (3. derece obezite) olduğunu buldu. Test sonuçları 3. derece yağlı karaciğer, dislipidemi ve prediyabet gösterdi.
Hau Giang'dan Ho Chi Minh şehrine tedavi için 10 ay süren bir azmin ardından 22 kilo verdi, karaciğeri artık yağlı değildi, obezitesi 3. seviyeden 1. seviyeye indi, eklem ağrıları azaldı, kalp hastalığı, diyabet riski azaldı... Amacı 70 kiloya düşmek.
Tam Anh Genel Hastanesi Kilo Verme Tedavi Merkezi Direktörü Dr. Lam Van Hoang, kilo vermenin alkol dışı yağlı karaciğer hastalığının kontrol altına alınması ve tedavisinin anahtarı olduğunu söyledi.
Vücut ağırlığınızın sadece %5-10'unu kaybetmek karaciğer yağını azaltmaya, insülin direncini iyileştirmeye, iltihabı azaltmaya, lipitleri daha iyi metabolize etmeye ve karaciğer fonksiyonlarını iyileştirmeye yardımcı olabilir.
Bunun nedeni, kalori ve karbonhidrat açısından zengin çok fazla yiyecek tükettiğinizde vücudunuzun insülin direnci geliştirmesidir. Bu nedenle, obez kişilerin %70'inden fazlasında insülin direnci vardır ve bu da kan şekerinin düzenlenmesini etkileyerek karaciğerin çok fazla glikoz (şeker) üretmesine neden olur.
Sonuç olarak, karaciğer fazla glikozu yağa dönüştürüp karaciğer hücrelerinde depolayarak yağlı karaciğere neden olur. Alkole bağlı olmayan yağlı karaciğer hastalığı da insülin direncine neden olur ve bu da "kısır döngüye" yol açar.
Obeziteye genellikle kandaki serbest yağ asitleri seviyesinde artış eşlik eder. Bu yağ asitleri yağ dokusundan karaciğere taşınır ve orada yağ birikmesine neden olur. Yağ miktarı karaciğerin metabolize etme kapasitesini aştığında, karaciğer hücrelerinde yağ birikerek yağlı karaciğere yol açar.
Ayrıca, obez kişilerde lipit metabolizması bozuklukları da görülür ve bu da vücudun yağı kullanmasını ve metabolize etmesini zorlaştırır. Karaciğer yağı etkili bir şekilde metabolize edemediğinde, yağ karaciğer hücrelerinde birikir ve yağlı karaciğer riskini artırır.
Ayrıca obeziteyle ilişkili kronik inflamasyon, oksidatif stres (vücuttaki serbest radikaller ve antioksidanlar arasındaki dengesizlik) seviyelerini artırabilir, karaciğer hücrelerine zarar verebilir, karaciğerde yağ birikmesi riskini artırabilir ve yağlı karaciğere ilerlemesine neden olabilir.
Obezite sadece karaciğerde değil, vücuttaki diğer yağlı dokularda da yağ birikmesine neden olur. Karaciğer dışı yağın artması, karaciğere baskı yapar ve kandan daha fazla yağ emmesini sağlayarak yağlı karaciğere yol açar.
Obez kişilerde alkol dışı yağlı karaciğer hastalığını önlemek için kilo kontrolü en etkili önlemlerden biridir.
Aşırı kilolu ve obez kişilerin, endokrin, beslenme danışmanlığı, egzersiz programı ve ileri teknoloji tedavi gibi faktörleri içeren optimal tedavi rejimlerini birleştirerek kapsamlı ve çok yönlü bir şekilde kilo vermeleri gerekir. Böylece genel komplikasyonlar sınırlandırılabilir ve aşırı kilolu ve obez kişiler için kapsamlı sağlık korunabilir.
Yorum (0)