Yağlı karaciğer hastalığı, aşırı kilolu veya obez olmaktan kaynaklanır.

Obezite, hepatit, siroz ve hepatoselüler karsinoma dönüşebilen alkolsüz yağlı karaciğer hastalığının başlıca risk faktörlerinden biridir.

Karaciğer yağlanması, karaciğer ağırlığının %5'inden fazlasında yağ birikmesi durumudur (normalde bu oran sadece %2-4'tür). Hastalık iki tipe ayrılır: alkolsüz karaciğer yağlanması ve alkolik karaciğer yağlanması.

Obezite, hepatit, siroz ve hepatoselüler karsinoma dönüşebilen alkolsüz yağlı karaciğer hastalığının başlıca risk faktörlerinden biridir.

Alkol dışı yağlı karaciğer hastalığının küresel yaygınlığı, obezite ve diyabet salgınlarıyla birlikte zamanla artmaktadır. Bu hastalık, tip 2 diyabet, hipertansiyon, dislipidemi ve özellikle obezite dahil olmak üzere metabolik bozukluklarla ilişkilidir.

Alkol dışı yağlı karaciğer hastalığı riski, vücut kitle indeksi (VKİ) arttıkça yükselir. Bu durum, genel popülasyonda sadece %15-30 oranında görülürken, obez bireylerin %50-90'ını etkiler. Aslında, 1-2. derece obeziteye sahip kişilerin (VKİ = 30-39,9 kg/m²) %65'i ve 3. derece obeziteye sahip kişilerin (VKİ = 40-59 kg/m²) %85'i bu durumdan muzdariptir.

Örneğin, Bay NTL (35 yaşında, Hau Giang ) bir yıldan kısa bir sürede 42 kg aldı (60 kg'dan 102 kg'a), sık sık dizlerinde, omuzlarında ve boynunda ağrı çekiyor ve merdiven çıkarken nefes almakta zorlanıyor.

Kilo vermek için katı diyetler ve takviyeler denedi, ancak başarılı olamadı. Muayene için bir sağlık kuruluşuna gitti ve Inbody vücut kompozisyon analizi sonucunda vücut kitle indeksi (BMI) 41,8 (3. derece obezite) çıktı. Test sonuçları 3. derece yağlı karaciğer, dislipidemi ve prediyabet olduğunu ortaya koydu.

Hau Giang'dan Ho Chi Minh şehrine giderek 10 ay süren aralıksız tedavinin ardından 22 kg verdi, yağlı karaciğeri kayboldu, obezite derecesi 3'ten 1'e düştü ve eklem ağrıları ile kalp damar hastalığı ve diyabet riski azaldı. Hedefi kilosunu 70 kg'a düşürmek.

Tam Anh Genel Hastanesi Kilo Verme Tedavi Merkezi Direktörü Dr. Lam Van Hoang, alkolsüz yağlı karaciğer hastalığının kontrol altına alınması ve tedavi edilmesinde kilo vermenin kilit önem taşıdığını belirtti.

Vücut ağırlığının sadece %5-10'unu kaybetmek, karaciğer yağlanmasını azaltmaya, insülin direncini iyileştirmeye, iltihabı azaltmaya, lipid metabolizmasını iyileştirmeye ve karaciğer fonksiyonunu geliştirmeye yardımcı olabilir.

Çünkü çok fazla yüksek kalorili ve karbonhidrat açısından zengin yiyecek tüketildiğinde vücutta insülin direnci gelişebilir. Bu nedenle, obez kişilerin %70'inden fazlası insülin direncinden muzdariptir; bu durum vücudun kan şekeri seviyelerini düzenleme yeteneğini etkileyerek karaciğerin aşırı glikoz (şeker) üretmesine yol açar.

Sonuç olarak, karaciğer fazla glikozu yağa dönüştürmek ve karaciğer hücrelerinde depolamak zorunda kalır, bu da yağlı karaciğer hastalığına neden olur. Tersine, alkolsüz yağlı karaciğer hastalığı da insülin direncine neden olur ve bunu şiddetlendirir, bu da bir "kısır döngüye" yol açar.

Obeziteye genellikle kandaki serbest yağ asitlerinin seviyesinin artması eşlik eder. Bu yağ asitleri yağ dokusundan karaciğere taşınarak orada yağ birikimine neden olur. Yağ miktarı karaciğerin metabolize etme kapasitesini aştığında, yağ karaciğer hücrelerinde birikerek yağlı karaciğer hastalığına yol açar.

Ayrıca, obez bireylerde sıklıkla lipid metabolizması bozuklukları görülür; bu da vücudun yağları kullanmasını ve metabolize etmesini zorlaştırır. Karaciğer yağları etkili bir şekilde metabolize edemediğinde, yağ karaciğer hücrelerinde birikir ve yağlı karaciğer hastalığı riskini artırır.

Ayrıca, obeziteyle ilişkili kronik iltihaplanma, oksidatif stres seviyelerini (vücuttaki serbest radikaller ve antioksidanlar arasındaki dengesizlik) artırarak karaciğer hücrelerine zarar verebilir, karaciğerde yağ birikme riskini artırabilir ve yağlı karaciğer hastalığına ilerleyebilir.

Obezite sadece karaciğerde değil, vücuttaki diğer yağ dokularında da yağ birikimine neden olur. Karaciğer dışındaki artan yağ miktarı karaciğer üzerinde baskı oluşturur ve karaciğerin kandan daha fazla yağ emmesine yol açarak yağlı karaciğer hastalığına neden olur.

Obez bireylerde alkolsüz yağlı karaciğer hastalığını önlemek için en etkili önlemlerden biri kilo kontrolüdür.

Aşırı kilolu ve obez bireyler, endokrin tedavisi, beslenme danışmanlığı, egzersiz programları ve ileri teknoloji tedavilerini içeren optimal tedavi protokollerini birleştiren kapsamlı, çok yönlü kilo verme çözümlerine ihtiyaç duyarlar. Bu, komplikasyonları en aza indirmeyi ve aşırı kilolu ve obez bireylerin genel sağlığını korumayı amaçlar.