Öksürük ve yutma güçlüğü çeken adama kanser teşhisi konuldu.

GĐXH - Hastanede hastaya medüller tiroid kanseri teşhisi konuldu. Bu nadir görülen hastalık, tüm tiroid kanserlerinin yaklaşık %1-2'sini oluşturur.

Yakın zamanda Medlatec Kliniği No. 01, sık sık kuru öksürük ve yutma güçlüğü çeken Bay BVĐ'yi (53 yaşında, Hai Duong'da ) muayene etmek üzere kabul etti.

Bay D. burada muayene edildi ve paraklinik testler uygulandı. Tiroid ultrasonografisinde, TIRADS 4 olarak sınıflandırılan oldukça şüpheli bir tiroid nodülü tespit edildi. Daha sonra hastaya ultrason rehberliğinde tiroid nodülünden ince iğne aspirasyonu (İİAB) uygulandı.

Tiroid ultrasonografisinde malignite açısından yüksek şüphe uyandıran, TIRADS sınıflaması 4 olan tiroid nodülü görüldü.

Sitolojik görüntüye dayanarak uzmanlar medüller tiroid karsinomu olduğunu belirtti. Hastaya daha sonra total tiroidektomi uygulandı.

Histopatolojik ve immünohistokimyasal sonuçlar, pT1b evre medüller tiroid karsinomu ile tamamen uyumluydu. Bu erken evre olup, hasta için oldukça iyi bir prognoza sahiptir.

Hastanın durumu şu anda stabil olup, Levotiroksin ile hormon replasman tedavisi görmekte olup, düzenli takipleri planlanmaktadır.

Medüller tiroid karsinomu nedir?

Medlatec Sağlık Sistemi Patoloji Merkezi'nden Yüksek Lisans Dr. Nguyen Thi Hong Nga'ya göre, medüller tiroid karsinomu (MTC), nöral krest'in terminal dalından köken alan ve kalsitonin salgılayabilen, tiroid bezinin C hücrelerinden (parafoliküler hücreler) kaynaklanan bir nöroendokrin tümördür.

Hastalığa C hücreli karsinom, amiloid stromal solid karsinom veya perifoliküler hücreli karsinom da denir.

MTC, tüm tiroid kanserlerinin yaklaşık %1-2'sini oluşturan nadir bir hastalıktır. Hastalık 2 şekilde ortaya çıkabilir: Tekil form: Yaklaşık %70'ini oluşturur, genellikle 40-60 yaş arası kişilerde görülür ve tiroid bezinde tek bir kitle olarak kendini gösterir.

Kalıtsal form: Yaklaşık %30'unu oluşturur ve genellikle daha genç hastalarda (ortalama yaş 35) görülür. Bu form, MEN 2A, MEN 2B, ailevi medüller tiroid kanseri sendromu, von Hippel-Lindau hastalığı veya nörofibromatozis gibi genetik sendromlarla ilişkilidir.

Başlıca neden, serum kalsitonin taraması veya periferik kanda RET gen mutasyon analizi ile tespit edilebilen RET genindeki germ hattı mutasyonudur.

Hastalığın belirtileri evrelere ve ilerlemeye göre de farklılık gösterir. Buna göre hastalık genellikle ağrısız bir tiroid tümörü, yani Doppler'de soğuk bir nodül görülmesiyle başlar.

Hastaların yaklaşık %75'inde lenf nodu metastazları bulunur ve bunlar çoğunlukla mediasten, ipsilateral ve kontralateral juguler zincirde görülürken, %10'unda uzak metastazlar mevcuttur. Ayrıca, serum kalsitonin düzeyleri tümör boyutuyla yakından ilişkilidir.

Hastalığın metastaz yapmış olması durumunda hastada şiddetli ishal ve yüzde kızarma görülebilir.

Rus doktorlar, medüller tiroid karsinomunun yüksek malignite oranına sahip nadir bir tiroid kanseri türü olduğu konusunda uyarıyor. Hastalık, zamanında teşhis edilmezse lenf düğümlerine ve uzak organlara metastaz yaparak hastanın sağlığını ve yaşamını ciddi şekilde etkileyebilir.

Bu nedenle erken tarama, ilerleme riskini en aza indirmede ve tedavi prognozunu iyileştirmede önemli rol oynar.

Kaynak: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/thuong-xuyen-ho-khan-nuot-nghen-nguoi-dan-ong-53-tuoi-duoc-phat-hien-ung-thu-172250207083050582.htm