Gazinin kolu, atardamar tıkanıklığı nedeniyle hayata döndürüldü

(Dan Tri) - Sol kolunu besleyen atardamardaki tıkanıklık nedeniyle motor fonksiyonlarını kaybetme riskiyle karşı karşıya kalan 72 yaşındaki gazi, Hong Ngoc Genel Hastanesi doktorları tarafından başarıyla tedavi edildi.

ABD'ye karşı verilen çetin savaştan ve felçli "savaş" günlerinden dönen Bay Nguyen Van Tai (72 yaşında, gazi), sağ kolunda travmatik bir yaralanmayla kaldı ve kolu küçülüp his kaybına uğradı. Uzun yıllar boyunca, günlük aktivitelerinde onu destekleyen tek destek sol koluydu.

Ancak son zamanlarda sol kolunda ağrı, uyuşma ve güçsüzlük hissetmeye başladı. Belirtiler giderek belirginleşip hareket etmekte zorluk çekmeye başlayınca doktora gitmeye karar verdi.

Hong Ngoc Genel Hastanesi'nde modern görüntüleme tanı teknolojisi olan 2560 kesitli BT taramasının sonuçları iki karmaşık lezyonu açıkça gösterdi.

Öncelikle sol subklavyen arteri (kolun kanlanmasını sağlayan ana damar, boyun tabanında, köprücük kemiğinin hemen altında yer alır) 40 mm uzunluğunda tıkandı.

İkincisi, kalbi besleyen ana damar olan sağ koroner arterinde yüzde 80 oranında daralma var ve bu da onu her zaman kalp krizi riskiyle karşı karşıya bırakıyor.

Tıkalı atardamar 2560 kesitli BT tarama görüntüsünde net olarak görülüyor (Fotoğraf: BVCC).

Ciddi bir tıkanıklık ile karşı karşıya kalan doktor, iki yere stent yerleştirilmesini emretti: kalbe kan akışının hızla geri kazanılmasına yardımcı olmak için sağ koroner artere ve hastanın motor fonksiyonunu geri kazandırmak için sol subklavyen artere.

Ancak Bay Tai'nin sağlık durumu kötü, yaşlı ve ciddi kalp yetmezliği, diyabet, dislipidemi ve felç öyküsü gibi birçok karmaşık altta yatan hastalığı olduğu için müdahale birçok zorlukla karşılaştı. Maksimum güvenliği sağlamak için tedavi ekibi, müdahale sürecini iki aşamaya bölen kişiselleştirilmiş bir protokol geliştirdi. Bu yaklaşım, hastanın her işlemden sonra iyileşmesine yardımcı olmakla kalmayıp, aynı anda iki karmaşık müdahale gerçekleştirmenin risklerini de ortadan kaldırıyor.

Ayrıca, daha küçük bölümlere ayırma, doktorların iyileşme durumunu yakından izlemelerine, böylece her müdahaleden sonra etkinliği değerlendirmelerine ve bir sonraki aşama için tedavi planını en uygun şekilde esnek bir şekilde ayarlamalarına olanak tanır.

İlk aşamada, sağ koroner arterin tekrar açılması için stent yerleştirilmesine öncelik verilir. Bu, kalp fonksiyonunu korumak, miyokard enfarktüsü riskini zamanında önlemek ve özellikle kalbin ikinci müdahaleye dayanacak kadar güçlü olmasını sağlamak için hayati önem taşıyan bir ilkedir.

Sağ koroner artere 1 ay boyunca stent takıldıktan sonra, Bay Tai ikinci müdahaleye girdi; bu aynı zamanda en büyük zorluktu: sol subklavyen artere stent takılması. Hong Ngoc Phuc Truong Minh Genel Hastanesi Kardiyoloji - Girişimsel Kardiyoloji Bölümü Başkanı, Uzman Doktor Nguyen Van Hai, bu ikinci müdahalenin karmaşıklığını değerlendirirken şunları söyledi: "Tıkanıklık, atardamarın köküne yakın bir yerde ve çok sayıda kalsifiye ve aterosklerotik plak bulunduğundan, tıkalı atardamara erişmek için girişimsel aleti yerleştirmek çok zordur. Ameliyat doğru yapılmazsa, herhangi bir zamanda atardamar diseksiyonu ve delinmesi riski ortaya çıkar."

Bu nedenle, tıkanıklığın tam olarak bulunduğu yere erişim olanağını artırmak için ekip, hem antegrad (sağ femoral arterden) tıkanıklık bölgesine hem de retrograd (koldaki kan damarının bir dalı olan sol radyal arterden) tıkanıklık bölgesine uzak taraftan erişim planlaması yapmaya hazırdı. Bu iki erişim stratejisinin paralel olarak hazırlanması, doktorun gerektiğinde planı esnek bir şekilde değiştirmesine yardımcı olmakla kalmayıp, aynı zamanda tıkalı damara her iki taraftan da erişim olanağını artırır. Böylece, girişimsel aletin yolu iyi kontrol altına alınır, damar duvarına zarar verme riski en aza indirilir ve işlem süresi kısaltılır.

Bunun sonucunda müdahale ekibi, büyük boyutlu, dayanıklılığı yüksek, hareket sırasında yüksek basınca dayanıklı ve restenoz oluşumunu önleyen koruyucu bir tabakaya sahip özel bir stent yerleştirerek, Bay Tai'nin koluna kan dolaşımının yeniden sağlanmasına yardımcı oldu.

Bay Tai'nin müdahaleden önceki ve sonraki kan damarları (Fotoğraf: BVCC).

İki müdahalenin ardından Bay Tai'nin sağlığı tamamen düzeldi, kalp yetmezliği durumu önemli ölçüde iyileşti, kalp atış hızı ve tansiyonu dengelendi. Özellikle ikinci müdahalenin hemen ardından Bay Tai'nin sol eli giderek ısındı, pembeleşti ve daha rahat hareket etmeye başladı, bu da ağrı ve uyuşukluk hissini azalttı.

Doktor Hai, müdahalenin ardından Bay Tai'nin sağlık durumunu kontrol etti (Fotoğraf: BVCC).

Babasının sol kolu hayata döndürüldüğünde, Bay Tai'nin oğlu boğazı düğümlendi ve şöyle dedi: "Babamın kolunun tekrar hareket etme umudu olmadığını düşünüyordum. Teşekkür ederim doktorlar, babamın yaşama ruhunu teşvik ettiğiniz, hayatını daha rahat ve kolay yaşamasına yardımcı olduğunuz için."

Yaşlıların makul maliyetlerle yüksek kaliteli sağlık hizmetlerine erişimini kolaylaştırmak amacıyla Hong Ngoc Genel Hastanesi, kardiyovasküler müdahaleler için azami sağlık sigortası limitini ödeme politikası uygulamakta ve ayrıca yalnızca 60 yaş üstü kişilere özel teşvikler sağlamaktadır.

İletişim bilgileri:

- No. 8 Chau Van Liem Caddesi, Tu Liem Bölgesi, Hanoi

- No. 55 Yen Ninh Caddesi, Ba Dinh Bölgesi, Hanoi

Yardım Hattı: 0911 858 626

Kaynak: https://dantri.com.vn/suc-khoe/hoi-sinh-canh-tay-bi-tac-dong-mach-cho-cuu-chien-binh-20250819195638592.htm