Arter tıkanıklığı yaşayan bir gazinin kolunu yeniden hayata döndürmek.

(Dan Tri Gazetesi) - Sol koluna giden atardamarda oluşan tıkanıklık nedeniyle motor fonksiyonlarını kaybetme riskiyle karşı karşıya kalan 72 yaşındaki bir gazi, Hong Ngoc Genel Hastanesi'ndeki doktorlar tarafından başarılı bir şekilde tedavi edildi.

Amerika'ya karşı verilen şiddetli savaştan dönen ve sağ kolunda kas erimesi ve his kaybına yol açan bir felç geçiren 72 yaşındaki gazi Nguyen Van Tai, kalıcı sonuçlarla mücadele ediyor. Uzun yıllar boyunca, günlük aktivitelerinin tamamında tek desteği sol kolu olmuştur.

Ancak son zamanlarda sol kolunda ağrı, uyuşma ve güçsüzlük hissetmeye başladı. Belirtiler giderek belirginleşip hareket etmesinde önemli zorluklara yol açınca doktora görünmeye karar verdi.

Hong Ngoc Genel Hastanesi'nde kullanılan modern bir tanısal görüntüleme teknolojisi olan 2560 kesitli BT taramasının sonuçları, iki karmaşık lezyonu açıkça ortaya koydu.

Öncelikle, sol subklavyen arteri (kolun ana kan damarı olup boynun tabanında, köprücük kemiğinin hemen altında bulunur) 40 mm'ye kadar bir uzunlukta tıkalıydı.

İkinci olarak, kalbi besleyen ana kan damarı olan sağ koroner arterinde de %80 oranında daralma vardı ve bu durum onu ​​sürekli olarak miyokard enfarktüsü riski altında bırakıyordu.

Tıkalı arter, 2560 kesitli BT taramasında açıkça görülebiliyor (Fotoğraf: Hastane tarafından sağlanmıştır).

Ciddi tıkanıklık nedeniyle doktor, kalbe kan akışını yeniden sağlamak için sağ koroner artere ve hastanın motor fonksiyonunu geri kazandırmak için sol subklavyen artere olmak üzere iki noktaya stent yerleştirilmesini önerdi.

Ancak, Bay Tai'nin kırılgan sağlığı, ileri yaşı ve şiddetli kalp yetmezliği, diyabet, dislipidemi ve felç öyküsü gibi çok sayıda karmaşık altta yatan rahatsızlığı nedeniyle müdahale birçok zorlukla karşılaştı. Maksimum güvenliği sağlamak için tedavi ekibi, müdahaleyi iki aşamaya bölen kişiselleştirilmiş bir tedavi planı geliştirdi. Bu yaklaşım, hastaya her işlemden sonra iyileşme süresi tanımakla kalmadı, aynı zamanda iki karmaşık müdahalenin eş zamanlı olarak gerçekleştirilmesiyle ilişkili risklerden de kaçınmayı sağladı.

Ayrıca, tedaviyi daha küçük aşamalara bölmek, doktorların iyileşme sürecini yakından izlemelerine, böylece her müdahaleden sonra etkinliği değerlendirmelerine ve bir sonraki aşama için tedavi planını en uygun şekilde esnek bir biçimde ayarlamalarına olanak tanır.

İlk aşamada, sağ koroner arteri yeniden açmak için stent yerleştirilmesine öncelik verilir. Bu, kalp fonksiyonunu korumak, miyokard enfarktüsü riskini derhal önlemek ve özellikle kalbin ikinci müdahaleye dayanacak yeterli güce sahip olmasını sağlamak için hayati bir prensiptir.

Sağ koroner arterine stent takıldıktan bir ay sonra, Bay Tai ikinci ve aynı zamanda en büyük zorluğu içeren müdahaleye, sol subklavyen arterine stent takılmasına girişti. Bu ikinci müdahalenin karmaşıklığını değerlendiren Hong Ngoc Phuc Truong Minh Genel Hastanesi Kardiyoloji ve Girişimsel Kardiyoloji Bölümü Başkanı Dr. Nguyen Van Hai şunları söyledi: “Tıkanıklık, kalsifiye ve aterosklerotik plaklarla dolu arterin köküne yakın bir yerde bulunduğu için, girişimsel aletleri tıkalı artere ulaşmak için yerleştirmek çok zordu. Yanlış manipülasyon, her an arter diseksiyonu veya perforasyonu riskine yol açabilirdi.”

Bu nedenle, tıkanıklık bölgesine erişim doğruluğunu artırmak için ekip, hem anterograd (sağ femoral arterden) hem de retrograd (sol radial arterden - koldaki kan damarının bir dalı) yaklaşımları distal perspektiften hazırladı. Bu iki yaklaşımı eş zamanlı olarak hazırlamak, cerrahın gerektiğinde yöntemleri esnek bir şekilde değiştirmesine olanak sağlamakla kalmaz, aynı zamanda tıkanmış segmente her iki taraftan da erişme olasılığını artırır. Bu, girişimsel aletin yolunun daha iyi kontrol edilmesini sağlar, damar duvarı hasarı riskini en aza indirir ve işlem süresini kısaltır.

Bu sayede, müdahale ekibi, büyük boyutlu, dayanıklı, hareket sırasında yüksek basınca dayanabilen ve yeniden daralmayı önlemek için koruyucu bir zara sahip özel bir stent yerleştirmeyi başardı ve Bay Tai'nin koluna kan akışının yeniden sağlanmasına yardımcı oldu.

Bay Tai'nin ameliyat öncesi ve sonrası kan damarı (Fotoğraf: Hastane tarafından sağlanmıştır).

İki müdahalenin ardından Bay Tai'nin sağlığı iyileşti, kalp yetmezliği önemli ölçüde düzeldi ve kalp atış hızı ile kan basıncı dengelendi. Özellikle ikinci müdahaleden hemen sonra sol eli yavaş yavaş ısındı, pembeleşti ve daha rahat hareket etmeye başladı, böylece ağrı, uyuşma ve karıncalanma hissi azaldı.

Doktor Hai, işlemden sonra Bay Tai'nin sağlık durumunu kontrol ediyor (Fotoğraf: Hastane tarafından sağlanmıştır).

Babasının sol kolu yeniden yerine oturduğunda, Bay Tai'nin oğlu duygulanarak, "Babamın bu kolunu bir daha asla hareket ettiremeyeceğini düşünmüştüm. Babama umut veren ve daha rahat ve kolay bir hayat yaşamasına yardımcı olan doktorlara teşekkür ederim" dedi.

Yaşlıların makul maliyetlerle yüksek kaliteli sağlık hizmetlerine erişimini kolaylaştırmak amacıyla, Hong Ngoc Genel Hastanesi, kardiyovasküler müdahaleler için azami sağlık sigortası limitini karşılayan ve 60 yaş üstü kişilere özel indirimler sunan bir politika uygulamaktadır.

İletişim bilgileri:

- No. 8 Chau Van Liem Caddesi, Tu Liem Bölgesi, Hanoi

- No. 55 Yen Ninh Caddesi, Ba Dinh Bölgesi, Hanoi

Yardım Hattı: 0911 858 626

Kaynak: https://dantri.com.vn/suc-khoe/hoi-sinh-canh-tay-bi-tac-dong-mach-cho-cuu-chien-binh-20250819195638592.htm