29 Mayıs sabahı Ulusal Meclis, Covid-19'un önlenmesi ve kontrolü için kaynakların seferber edilmesi, yönetimi ve kullanımı ile tabandan sağlık hizmeti ve koruyucu hekimlik alanında politika ve yasaların uygulanması konularını görüşmek üzere bir genel kurul toplantısı düzenledi.
Temsilci Nguyen Van Huy ( Thai Binh ), izleme heyetinin raporunun, tabandan tıbbi faaliyetlerde hala birçok eksiklik, sorun ve zorluk olduğunu gösterdiğini söyledi.
Değişiklik konusunda belirli bir kılavuzun bulunmaması nedeniyle, ilçe sağlık merkezleri ve mahalle sağlık ocaklarının organizasyon modellerinde birlik ve beraberlik sağlanamamakta ve farklılıklar ortaya çıkmaktadır. Mahalle sağlık ocaklarındaki ilaç ve ekipman koşulları garanti edilmemektedir.
Bu durum, ülke genelinde tüm teknik uzmanlık düzeylerinde sağlık sigortası muayene ve tedavisi görenlerin toplam sayısına göre belediye sağlık ocaklarındaki sağlık sigortası muayene ve tedavisi oranının azalmasına yol açmıştır (2017'de %19,8'den 2022'de %14,6'ya). Bay Huy, bunun üzerinde düşünülmesi gereken bir konu olduğunu ve bir çözüm bulunması gerektiğini söyledi.
Ayrıca, birinci basamak sağlık kuruluşlarının insan kaynakları ve kapasiteleri ihtiyaçları karşılamamakta, tedavi rejiminde ise hala birçok eksiklik bulunmaktadır.
Bay Huy, ilçe düzeyindeki sağlık bakımının, belediye düzeyindeki sağlık bakımının ve her düzeyin kendine özgü işlev ve görevleriyle ilişkili köy ve mezra sağlık bakımının kapsamının açıkça kurumsallaştırılmasının, özellikle de başlangıç, temel ve uzmanlaşmış olmak üzere 3 düzeyde teknik uzmanlıkla taban sağlık bakımının işlev ve görevlerinin açıklığa kavuşturulmasının gerekli olduğunu belirtti.
Kapsamlı kişisel sağlık yönetimi, kronik hastalık yönetimi, bulaşıcı olmayan hastalıklar ve toplum beslenmesini teşvik etmek amacıyla mahalle sağlık istasyonlarının faaliyetlerini düzenlemek; okul sağlığı faaliyetlerini mahalle sağlık istasyonlarıyla ilişkilendirmek.
Ayrıca, tabandan sağlık hizmetlerine yönelik harcamaları artırmak amacıyla sağlık sigorta fonunun finansman mekanizması ve ödeme mekanizmasının yenilenmesine önem verilmelidir. Eğitim ve teşvik politikaları ve yöntemlerinde yenilik yapılmalı; tabandan sağlık çalışanlarının, özellikle de mahalle sağlık ocaklarında çalışan insan kaynaklarının kapasitesi geliştirilmelidir. Mahalle sağlık ocaklarında sağlık sigortası kapsamındaki hastaları muayene ve tedavi etmek üzere doktor ve sağlık çalışanlarının makul bir şekilde seferber edilmesi ve rotasyona tabi tutulması sağlanmalıdır.
Bay Huy, sağlık personelinin işten ayrılması veya iş değiştirmesi durumunun üstesinden gelmek için, genel olarak sağlık personeli ve özellikle de tabandaki sağlık personeli için işin özel doğasına ve görev gereksinimlerine uygun olarak gelirin artırılması, maaşların, ödeneklerin ve tatmin edici bir muamelenin sağlanması için çözümler bulunması gerektiğini önerdi.
10-15 yıl içinde sağlık ocağında doktor kalmayacağı endişesi
Taban düzeyindeki sağlık hizmetleri hakkında da konuşan Delege Nguyen Thi Yen Nhi (Ben Tre) endişelerini şöyle dile getirdi: "Taban düzeyindeki sağlık hizmetleri ağının eş zamanlı olarak organize edilmesi ve tüm komünleri, hatta mezraları ve mahalleleri kapsamasına rağmen, özellikle son Covid-19 salgını sırasında ihtiyaçları tam olarak karşılamadığı kabul edilmelidir."
Birincil sağlık sistemi, insan kaynağı, ekipman, tesis ve düzenli doktor eksikliğinden dolayı aşırı yüklenmiştir.
Bayan Yen Nhi, bunun sebebinin, maaş bordrolarını basitleştirme ve emeklilik yaşına ulaşma politikası nedeniyle doktorların özel sektöre ve büyük şehirlere kayması olduğunu belirtti. Öte yandan, yeni mezunlar tabandan gelen sağlık hizmetlerinde çalışmaya çok isteksiz; yerel sağlık çalışanlarının niteliklerini geliştirmek için okula gitme koşulları da oldukça zor.
Kadın delege, yukarıdaki durum karşısında, "Yakın zamanda, yaklaşık 10-15 yıl içinde uygun bir politika oluşturulmazsa, sağlık ocaklarında çalışacak doktor kalmayacak" dedi. Şu anda sağlık çalışanlarının maaş politikası, ödenekleri ve yan hakları, eğitim süresi, maliyeti, emek gücü ve çalışma ortamı koşullarıyla orantılı değil.
Bayan Yen Nhi şunları aktardı: "Tıp bölümünde okuyan bir üniversite öğrencisi, oldukça yüksek masraflarla, belki de yılda yaklaşık 200 milyon VND harcayarak 6 yıla kadar eğitim görüyor, ancak mezun olup işe başladığında ayda yaklaşık 5 milyon VND maaş alıyor."
Kadın delege ayrıca, sağlık merkezinde her gece yalnızca bir kişinin görev yaptığı gerçeğine dikkat çekti; ancak sıklıkla kavga ve trafik kazaları gibi karmaşık acil durumlar yaşanıyor. Sağlık personeli, özellikle de kadınlar, tek başlarına göreve çıkmaya cesaret edemiyor. Bazen yanlarında bir yakınlarının bulunması veya bir meslektaşından göreve gelmesini isteyip görev öncesi rutini paylaşmaları gerekiyor.
Ancak gecelik ücret sadece 25.000 VND, yemek ücreti ise 15.000 VND olduğundan, bu miktar harcanan emeğe kıyasla "çok mütevazı" kalıyor.
Ulusal Meclis üyesi, Ben Tre eyaleti gözlem heyeti incelemeye geldiğinde, bunun sağlık istasyonlarındaki yansıma olduğunu söyledi. Mevcut rejim ve politikalarla, tabandan gelen sağlık tesislerinde çalışacak kişileri çekmek ve elde tutmak çok zor.
Bu nedenle, Bayan Yen Nhi, Hükümet ve Sağlık Bakanlığı'nın, tabandan gelen sağlık personelini çekmek ve elde tutmak, onların niteliklerini eğitmek ve geliştirmek ve tabandan gelen sağlık personeli için tesis ve ekipmana yatırım yapmak amacıyla politikalar üzerinde çalışmasını önerdi.
[reklam_2]
Kaynak
Yorum (0)