22 Ekim tarihli tıbbi haberler: Hanoi'de bir haftada 24 dang humması salgını daha görüldü
Geçtiğimiz hafta Hanoi'de 403 yeni dang humması vakası görüldü. Şehirde ayrıca 14 ilçede 24 yeni dang humması salgını kaydedildi.
Günümüzdeki karmaşık ve öngörülemeyen hava koşulları, yoğun yağışlarla birleşince, dang humması hastalığını taşıyan sivrisineklerin üremesi ve gelişmesi için uygun koşullar oluşuyor.
| Dang humması, Dang virüsünün dört suşundan kaynaklanır: DEN-1, DEN-2, DEN-3 ve DEN-4. Virüsün dört suşu da hastalığa neden olabilir. |
Hanoi Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezi'ne (CDC) göre, geçen hafta (11-17 Ekim tarihleri arasında) Hanoi şehrinde 403 dang humması vakası kaydedildi; bu, bir önceki haftaya göre 57 vaka artışı anlamına geliyor.
Hastalar 30 ilçe, kasaba ve şehre dağılmış durumda. Bazı ilçe ve kasabalarda çok sayıda hasta kaydedildi: Dong Da (37 vaka); Ba Dinh (31 vaka); Ha Dong (31 vaka); Thanh Oai (26 vaka); Dan Phuong (23 vaka)... Hafta boyunca şehirde 14 ilçe ve kasabada 24 dang humması salgını daha kaydedildi.
2024 yılı başından bugüne kadar Hanoi'de dang humması vakalarının sayısı 4.563'e ulaştı, ölüm yok, 2023'teki aynı döneme göre %80,4 düşüş yaşandı.
Hanoi Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezi'nin geçen hafta bazı salgın bölgelerindeki izleme sonuçları, böcek endekslerinin risk eşiğini aştığını gösterdi. Bu nedenle, önümüzdeki dönemde dang humması vakalarının artmaya devam etmesi bekleniyor. Hanoi'deki dang humması salgını hâlâ karmaşık bir süreç.
Sağlık Bakanlığı Önleyici Tıp Dairesi Başkan Yardımcısı Nguyen Luong Tam, dang humması sezonunun en yoğun dönemine girildiğini belirterek, başkentteki sağlık sektörünün, sivrisinek larvalarının yok edilmesine odaklanarak salgın önleme tedbirlerini eş zamanlı olarak uygulamak için ilgili birimlerle koordinasyonu güçlendirmesi gerektiğini söyledi.
Bunun yanı sıra, kentin dang hummasını önleme ve onunla mücadele etme konusunda sektörlerin, düzeylerin ve sosyo-politik örgütlerin katılımını harekete geçirmesi gerekiyor.
Bu hafta, böcek izleme sonuçlarının risk eşiğini aştığı bölgelerde, Hanoi Sağlık Bakanlığı, yetişkin sivrisinekleri öldürmek için çevresel sanitasyon kampanyaları, sivrisinek larvalarını yok etme kampanyaları ve kimyasal ilaçlama kampanyaları düzenlemeyi önerdi.
Ayrıca, vaka sayısının fazla olduğu, salgınların karmaşık olduğu ve riskin yüksek olduğu bölgelerde hastalık önleme ve kontrol çalışmalarının denetlenmesi ve izlenmesi, durumun değerlendirilmesi ve uygun ve zamanında tedbirlerin alınması gerekmektedir.
Birçok kişi, dang humması bulaştıran sivrisineklerin yalnızca durgun kamusal göletler, kanalizasyonlar vb. yerlerde yaşadığını düşünür. Oysa Aedes sivrisinekleri, akvaryumlar, çiçek vazoları, kaya bahçeleri, ev bahçelerindeki kırık kaplarda biriken yağmur suları, sokak araları, teraslar, inşaat alanları vb. gibi uzun süre temiz su bırakılmış yerlerde yaşar. Bu nedenle, Aedes sivrisineklerinin üremesi ve gelişmesi için yer olan durgun su kaplarının kaldırılması gerekir.
Evin temizlenmesi, larvaları öldürmek için tüm sivrisinek saklanma yerlerinin alt üst edilmesi, ardından yetişkin sivrisinekleri öldürmek için böcek ilacı sıkılması gerekir.
Sivrisinekleri daha etkili bir şekilde öldürmek için sabahları ilaçlama yapın, çünkü dang humması sivrisinekleri gün içinde aktiftir; en çok sabahın erken saatlerinde ve gün batımından önce aktiftirler. Böcek ilacı spreylerinin, püskürtme anından itibaren 6 ay etkili olduğu unutulmamalıdır.
Birçok kişi, bir kez dang humması geçirdikten sonra hastalığa tekrar yakalanmayacağına inanır. Bu her zaman doğru değildir. Çünkü dang humması, DEN-1, DEN-2, DEN-3 ve DEN-4 olmak üzere 4 türü bulunan Dang virüsünden kaynaklanır. Bu virüsün 4 türü de hastalığa neden olabilir.
Bu nedenle, bir kişi dang humması geçirmişse, hastalık sırasında vücut antikor üretebilir. Ancak, oluşan bağışıklık yalnızca her bir virüs türüne özgüdür. Hasta eski virüs türüyle tekrar enfekte olmayabilir, ancak yine de yeni türle enfekte olabilir, bu nedenle dang humması tekrarlayabilir.
Tedaviye gelince, birçok kişi dang humması hastalığına yakalandığında, rehidratasyon etkisi olmadığı ve komplikasyonları tespit etmenin zor olduğu için yalnızca elektrolit yerine koyma içecekleri içmeleri gerektiğini, hindistan cevizi suyu içmemeleri gerektiğini düşünüyor.
Bu tamamen yanlıştır; dang humması hastalığında, günlerce süren yüksek ateş, hastanın su ve sıvı kaybetmesine neden olur. Sıvı kaybını telafi etmenin en basit yolu hastaya Oresol vermektir.
Ancak birçok hasta Oresol içmekte zorluk çekiyor. Kaybedilen sıvıyı telafi etmek için hindistan cevizi suyu, portakal suyu, greyfurt suyu veya limon suyu içerek bu sorun giderilebilir. Ayrıca, yukarıda adı geçen meyveler bağışıklık sistemini güçlendirmeye ve kan damarlarının dayanıklılığını artırmaya yardımcı olan birçok mineral ve C vitamini içerir.
Kene ateşine dikkat edin
Son olarak 108 Merkez Askeri Hastanesi Enfeksiyon Hastalıkları Yoğun Bakım Ünitesi'nde, çoklu organ yetmezliği komplikasyonları olan Scrub tifüslü 2 hasta kabul edildi ve başarıyla tedavi edildi.
Hasta, uzun süreli ateş, çoklu organ hasarı (solunum yetmezliği, dolaşım yetmezliği, karaciğer ve böbrek hasarı, kemik iliği baskılanması) belirtileriyle hastaneye kaldırıldı. Her iki vaka da alt düzey hastanelerde aktif olarak tedavi edildi, ancak hastalığın mikrobiyal nedeni bulunamadığından tedaviye yanıt alınamadı.
Hastalar, çoklu organ yetmezliği (solunum yetmezliği, dolaşım yetmezliği, karaciğer yetmezliği) durumunda Enfeksiyon Hastalıkları Yoğun Bakım Ünitesi'ne nakledildi. Doktorlar muayenelerinde tipik tifüs ülserleri tespit etti ve hastalara özel antibiyotikler (Doksisiklin) ve organ yetmezliği destekleyici tedavisi uygulandı. Tedaviden sonra hastalar iyi yanıt verdi, ateşleri düştü, organları kademeli olarak iyileşti ve 2 haftalık tedaviden sonra taburcu edildiler.
Hastanın çalılık tifüsüne sahip olduğunu düşündürebilecek belirtiler: Hasta, akar larvalarının yaşadığı yoğun bitki örtüsüne sahip ormanlık veya dağlık alanlarda yaşıyor veya buralara seyahat ediyor.
Uzun süreli ateş yaygındır, enfeksiyonun belirgin bir yeri olmadan 10 ila 14 gün sürer.
Özellikle koltuk altı ve kasık gibi nemli bölgelerde, çevre bölgelerdeki lenf düğümlerinde şişlik görülür. Şişmiş lenf düğümlerinin yakınında, uyuzun neden olduğu tipik bir ülser (yuvarlak veya oval, pürüzsüz, içbükey yüzeyli, siyah kabuklu, ağrısız, kaşıntısız) bulunur; ancak ülserin tespit edilemediği birçok vaka da vardır.
Tıbbi uzmanlara göre kene hastalığından korunmak için alınabilecek önlemler şöyle: Gerekmedikçe dağ ve ormanlardaki aktiviteleri sınırlayın.
Eğer böylesine yüksek riskli koşullarda yaşamaya ve çalışmaya zorlanıyorsanız, vücudunuzu akar larvalarının ısırmasından korumak için önlemler almanız gerekir: Vücudunuzu örten giysiler giyin, giysilerinize ve yatak takımlarınıza böcek ilacı sürün, havaya böcek ilacı sıkın veya cildinize böcek kovucu uygulayın.
Tifüs, Rickettsia tsutsugamushi etkeninin neden olduğu ve insanlara akar larvalarının ısırmasıyla bulaşan bir hastalıktır. Hastalığın tipik klinik belirtileri ateş, ağrılı şişmiş lenf düğümleri (genellikle ısırık bölgesinin etrafındaki lenf düğümlerinde görülür) ve deri döküntüsüdür.
Yaygın komplikasyonlar arasında miyokardit, septik şok ve ölüme yol açan çoklu organ hasarı yer alır. Ancak, hastalık zamanında teşhis edilip tedavi edilirse iyi bir şekilde tedavi edilebilir ve iyileştirilebilir.
Sindirim sistemindeki yabancı cisimler ne kadar tehlikelidir?
19 Ekim 2024'te, 108 Merkez Askeri Hastanesi Sindirim Endoskopisi Bölümü, Ha Giang'daki Bac Quang Bölge Hastanesi'nden transfer edilen 38 yaşında bir erkek hastayı kabul etti.
Hasta son iki haftadır karın ağrısı ve hazımsızlık şikayeti ile başvurdu. Daha önce yapılan gastroskopide, gıda artıklarından oluşan yabancı bir cisim tespit edildi, ancak bunu çıkarmak için herhangi bir müdahalede bulunulmadı.
Hasta şiddetli karın ağrısı ve kusma şikayetiyle servise geldi. Endoskopi, yabancı cismin mide boşluğunda kan dolaşımını kısıtlayan, kalın, sarı, siyah renkli bir gıda kitlesi olduğunu gösterdi. Ekip, hemen özel aletler kullanarak gıda kitlesini küçük parçalara ayırarak yabancı cismi "yırttı".
Neyse ki hasta erken teşhis edildi ve yabancı cisim ülser veya mide kanaması gibi komplikasyonlara yol açmadı. Müdahalenin ardından hastanın durumu stabil hale geldi ve evde takip edilmesi talimatı verildi.
Hastanın tıbbi geçmişinde, özellikle açken, uzun süre boyunca evde yetiştirdiği yabani patatesi balla birlikte yediği öğrenildi.
Hurma ağacı lif açısından zengin meyvelerden biridir, hurma, guava, incir ve bambu filizi gibi lif ve tanen açısından zengin gıdaların çok miktarda tüketilmesi sindirim sırasında gıda kalıntısı oluşması risklerinden biri olabilir.
Özellikle açken, mide henüz boşken yenildiğinde kolayca çökerek bitki liflerinin birbirine yapışmasına, zamanla giderek büyüyen katı bir kütle oluşturmasına, hastada şişkinlik, hazımsızlık, karın ağrısı, bulantı-kusma, sürtünme ve baskı yerinde ülser oluşması sonucu mide-bağırsak kanaması, bağırsak tıkanıklığı gibi belirtilere yol açar.
Bu nedenle kişilerin lif ve tanen içeriği yüksek besinlerin tüketimini sınırlamaları, özellikle açken yemek yememeleri, yavaş yemeleri, iyi çiğnemeleri ve bol su içmeleri gerekmektedir.
Yanlışlıkla büyük miktarda yiyecek yuttuktan veya yapışkan maddeler yedikten sonra mide ağrısı veya mide bulantısı yaşıyorsanız, yabancı cisimleri erken tespit etmek ve istenmeyen komplikasyonları önlemek için güvenilir bir sağlık kuruluşuna başvurmalısınız.






Yorum (0)