Meme büyütme ameliyatından sonra meme implantının yırtılma riski

Göğüslerini "büyütmek" için bir süre estetik ameliyat geçiren birçok kadın hasta sorunlarla karşılaşıyor.

Hanoi'deki Tam Anh Genel Hastanesi'nden alınan bilgiye göre, hastane, sağ göğsünde şekil bozukluğu ve ağrılı bir kitle fark eden 45 yaşında bir kadın hastayı kabul etti. Bunun meme kanseri olduğunu düşünerek tarama yaptırdı ve çok sayıda miyom ve meme kisti ile birlikte yırtılmış bir meme implantı tespit etti.

Uzmanlar, kişilerin kozmetik ihtiyaçları olduğunda alanında uzman, güvenilir, kaliteli kuruluşlara başvurmalarını öneriyor.

Sonuçlar, sağ memede 1 cm çapında iltihap oluşturan bir kist olduğunu, meme implantının yırtıldığını ancak neyse ki fibröz kapsülün sağlam olduğunu ve silikonun meme dokusuna yayılmadığını gösterdi; sol memede ise 0,5-1 cm boyutlarında çok sayıda dağınık meme tümörü vardı.

Hanoi Tam Anh Genel Hastanesi'nden Doktor Le Nguyet Minh, meme implantı yırtılmasının, meme büyütme ameliyatının bir komplikasyonu olduğunu, silikon veya tuzlu su içeren meme implantının yırtılması veya yırtılması sonucu içindeki sıvının dışarı sızmasıyla meydana geldiğini söyledi.

Estetik Cerrahi Dergisi'nde yayınlanan 2017 tarihli bir ABD araştırmasına göre, meme implantı yırtılma oranı yılda yaklaşık %1 olarak bildirilmektedir.

Yırtılan meme implantlarının belirtileri genellikle ağrı, göğüste kızarıklık, kitleler ve memede deformasyondur. Bu belirtiler, miyom, meme kisti ve meme kanseri gibi meme hastalıklarının belirtilerine oldukça benzer. Bazı yırtılma vakalarında ise hiçbir belirti görülmez (sessiz yırtılma), bu da erken teşhis edilmesini zorlaştırır.

Yırtık meme implantlarının çoğu, meme kanseri taraması sırasında tesadüfen keşfediliyor. Dr. Minh, "Yırtık bir meme implantı erken tespit edilip çıkarılmazsa, enfeksiyona ve iyileşmesi zor meme deformitesine neden olabilir. Ayrıca silikon vücudun diğer bölgelerine kayarak birçok komplikasyona yol açabilir ve çıkarılması çok zordur," diyor.

Meme implantı yırtılmasının birçok nedeni vardır, en sık görüleni implantın kullanım süresinin önerilen kullanım ömrünü (ortalama 10-15 yıl) aşması sonucu eskimesi, göğüs bölgesine gelen darbeler ve çarpmalar gibi dış etkenlerin yanı sıra; kapsül kontraktürü implant yüzeyinde skar dokusu oluşturarak yırtılma riskini artırması; güvenlik standartlarına uymayan kalitesiz meme implantlarıdır.

Meme büyütme ameliyatı geçirdikten sonra sorunlar yaşayan Hanoi Tıp Üniversitesi Hastanesi'nden alınan bilgiye göre, hastane yakın zamanda inceleme için üst üste iki kez yırtılmış meme implantı vakası aldı. Hastaların meme implantlarının yırtıldığından habersiz olması dikkat çekiciydi.

Hanoi Tıp Üniversitesi Hastanesi, ilk vakanın Hanoi'de yaşayan 55 yaşında bir kadın olduğunu açıkladı. Hastaya tam 14 yıl önce, 2010 yılında meme implantı takılmıştı.

Hasta 22 Nisan'da genel kontrol için Hanoi Tıp Üniversitesi Hastanesi'ne gitti. Ultrason ve MR sonuçları sol meme implantının yırtıldığını gösterdi. Daha önce herhangi bir anormal belirti fark etmemişti, bu yüzden meme implantının yırtıldığını bilmiyordu.

Kadın, meme implantları yerleştirildiğinde implantların "sonsuza dek garantili" olduğu söylendiği için çok şaşırdığını itiraf etti. Bu nedenle, meme büyütme ameliyatından bu yana meme implantlarını kontrol ettirmeyi veya değiştirmeyi düşünmediğini söyledi.

İkinci vaka, Ha Nam'dan 31 yaşında bir kadın hasta. Kadın, 4 yıl önce meme implantı yaptırmış ve sol göğsünün sağ tarafa göre gergin ve deforme olduğunu hissettiği için doktora gitmiş.

Ultrason ve MR sonuçları hastanın sol meme implantının yırtıldığını, implantın etrafındaki göğüs boşluğunda çok miktarda sıvı (yaklaşık 2 cm kalınlığında) olduğunu gösterdi.

Yukarıdaki her iki vakada da meme implantlarının çıkarılması, etraflarından sızan salgıların ve silikon jelin temizlenmesi, implant boşluğunun temizlenmesi ve yeni meme implantlarının değiştirilmesi için erken cerrahi girişim gerekli görülmüştür.

Hanoi Tıp Üniversitesi Hastanesi Plastik Cerrahi Bölümü sorumlusu Dr. Hoang Hong, yırtılmış bir meme implantı erken teşhis edilip tedavi edilmezse, biriken sıvının iltihaplı reaksiyonlara, yaygın enfeksiyonlara ve meme deformasyonuna yol açarak uzun süreli tedavi gerektirebileceğini söyledi. Ayrıca, meme enfekte olduğunda implantın tekrar yerleştirilmesi fibrozis ve kapsüler kontraktür riskini artıracaktır," dedi Dr. Hoang Hong.

Dr. Hoang Hong'a göre meme implantları, keskin nesneler (dikiş iğneleri, şırıngalar, bıçaklar) veya meme implantlarının kalitesi düşük olduğunda güçlü dış kuvvetler gibi birçok nedenden dolayı yırtılabilir...

Göğüs çantasının yırtılması aynı zamanda göğüs çantası üreticisinin kalitesinden de kaynaklanabileceği gibi uzun süreli büyütmelerden sonra kalitenin düşmesi ve çantanın kolayca yırtılmasından da kaynaklanabilir.

ABD Gıda ve İlaç Dairesi (FDA), kadınların meme implantlarını 10 yılda bir, en geç 15 yılda bir değiştirmelerini öneriyor.

Doktor Hoang Hong, Hanoi Tıp Üniversitesi Hastanesi Plastik Cerrahi Bölümü'ne, çok uzun süren (10 yıldan fazla) meme büyütme ameliyatları nedeniyle meme implantları yırtılan çok sayıda hasta geldiğini söyledi.

Bazen benzer durumda oldukları için muayeneye gelen 3-4 hasta oluyordu bölümümüzde.

Hastaların çoğu, meme büyütme konsültasyonu için kozmetik merkezlerine geldiklerinde, ya “ömür boyu garanti” olduğuna inandıklarını ya da kendilerine yeterince açıklama yapılmadığını, bu nedenle hastaların subjektif olarak bir takip muayenesi veya meme implantı değişimi yaptırmayı düşünmediklerini paylaşıyor.

Uzman, "Bu durum çok endişe verici, çünkü hiçbir meme implantının 'ömür boyu, kalıcı bir garantisi' olamaz" dedi.

Doktor Hoang Hong, meme implantı yaptıran kadınların şişlik, ağrı, gerginlik, memede şekil bozukluğu gibi olağandışı belirtiler yaşamaları halinde derhal doktora görünmelerini öneriyor.

Herhangi bir anormal bulgu saptanmazsa, yaklaşık 7-8 yıl sonra kadınların ultrason ve röntgen çektirerek torbayı kontrol ettirmeleri ve 10 yıl sonra torbayı değiştirmeleri gerekir.