Parasetamol: Zararsız bir ağrı kesici ama 'toksik' hale gelebiliyor

Dengesiz hava koşulları grip, zatürre ve ateşin hızla artmasına neden olarak evde ateş düşürücü ilaçların kullanımını yaygınlaştırır. Ancak, Parasetamol gibi görünüşte güvenli ilaçlar, yanlış dozda kullanıldığında veya aynı etken maddelerle birleştirildiğinde "toksik" hale gelebilir.

Tropikal Hastalıklar Merkez Hastanesi'ndeki doktorlar, Parasetamol zehirlenmesi yaşayan hastalara bakım ve tedavi hizmeti vermektedir.

Mevsimsel değişikliklerle hastalık oranları artıyor

Son günlerde Kuzey, vücudu kolayca yoran ve bağışıklık sistemini zayıflatan ani hava değişimleriyle geçiş dönemine girdi. Bu aynı zamanda hastanelerin, özellikle yaşlılar ve çocuklar olmak üzere, yetişkinlere kıyasla daha düşük dirençli ve değişen hava koşullarına daha yavaş uyum sağlayan solunum yolu hastalıkları, mevsimsel grip, zatürre ve boğaz ağrısı hastalarında hızlı bir artış kaydettiği bir dönem.

Solunum uzmanlarına göre, soğuk ve nemli hava virüs ve bakterilerin gelişmesi için ideal bir ortamken, insan solunum yolu mukozası kolayca kurur ve hasar görür. Yaşlılarda, kan damarlarını genişletme ve gaz alışverişi yapma yeteneğinin azalması, akciğerlerin işlevini zayıflatarak zatürre, bronşit ve kronik obstrüktif akciğer hastalığının akut alevlenmelerine yol açabilir. Küçük çocuklarda ise burun mukozası incedir ve yeterince güçlü bir dirence sahip değildir; soğuk havaya veya cereyana maruz kalmak bile kolayca grip, boğaz ağrısı, bademcik iltihabı ve hatta şiddetli zatürreye neden olabilir.

Dr. Nguyen Thi Hoai An (An Viet Hastanesi) şunları söyledi: "Hava soğuduğunda, iç mekan ile dış mekan arasında sadece 5-7°C'lik bir sıcaklık farkı bile çocuklarda rinit, öksürük ve hatta yüksek ateşe neden olabilir. Bu, bağışıklık sistemi henüz çevresel değişikliklere uyum sağlamadığında vücudun doğal tepkisidir."

Yaşlılarda uzun süreli öksürük veya soğuk algınlığı, uygun şekilde tedavi edilmezse, yaşamı tehdit eden zatürre veya kalp krizine hızla dönüşebilir.

Hava koşullarının yanı sıra, soğuk mevsimdeki yaşam alışkanlıkları da hastalıkların artmasına katkıda bulunur. Birçok kişi geç saatlerde banyo yapar, klimayı çok soğuk ayarlar, uyurken vücudu ısıtmaz veya sabah erkenden dışarı çıkar. Bu küçük görünen eylemler vücudun aniden üşümesine, kan dolaşımının yavaşlamasına ve direncin azalmasına neden olur. Soğuk algınlığı olan kişilerde genellikle ateş, baş ağrısı ve vücut ağrıları gibi belirtiler görülür; bu belirtiler onları evde tedavi etmek için reçetesiz satılan ateş düşürücüler, ağrı kesiciler ve grip ilaçları aramaya yöneltir.

Bu bağlamda, ağrı kesici ve ateş düşürücü kullanma ihtiyacı anlaşılabilir. Ancak öznellik ve "çabuk iyileşmek için kullan" zihniyeti, zararsız kabul edilen bir ilacın karaciğer ve insan sağlığı için sessiz bir tehdit haline gelmesine yol açabilir. Değişen mevsimler, soğuk hava ve zayıflayan direnç hikâyesi, bir başka endişe verici konuyu gündeme getiriyor: Aile hekimliğinin en bilinen ilacı olan parasetamol, yanlış kullanıldığında "toksik" hale gelebiliyor.

"İyi ilaç" ne zaman zehire dönüşebilir?

Parasetamol (asetaminofen olarak da bilinir), günümüzün en popüler ağrı kesici ve ateş düşürücüsüdür. Bu ilaç, soğuk algınlığı, baş ağrısı ve kas ağrılarını tedavi etmek için kullanılan çoğu üründe bulunur ve eczanelerde kolayca satılır. Kullanımı kolay olması nedeniyle parasetamol, birçok kişi tarafından ateş veya yorgunluk hissettiğinizde kullanabileceğiniz "zararsız bir ilaç" olarak kabul edilir. Ancak doktorlar uyarıyor: Parasetamol, yalnızca doğru dozda ve doğru zamanda kullanıldığında güvenli bir ilaçtır. Kötüye kullanıldığında veya yanlış kullanıldığında, vücudun en önemli detoksifikasyon organı olan karaciğere saldıran bir "toksin" haline gelebilir.

Bach Mai Hastanesi Zehir Danışma Merkezi Müdürü Dr. Nguyen Trung Nguyen'e göre, merkez her yıl yüzlerce Parasetamol zehirlenmesi vakası bildiriyor ve bunların %60'ından fazlası evde kendi kendine tedaviden kaynaklanıyor. Çoğu hasta, doğrudan alınan Parasetamol tabletlerine ek olarak, birçok soğuk algınlığı ilacı, ateş düşürücü, öksürük kesici, ağrı kesici vb. ilacın da bu etken maddeyi içerdiğini bilmiyor. Tekrar tekrar alındığında, vücuda alınan toplam Parasetamol dozu güvenli eşiği aşıyor ve bu da karaciğerin metabolize edip detoks yapmasına zaman kalmıyor.

Parasetamolün toksik mekanizması oldukça özeldir. Emilimden sonra ilacın çoğu karaciğer tarafından toksik olmayan maddelere metabolize edilir. Ancak yaklaşık %5-10'u oldukça toksik bir bileşik olan NAPQI'ye (N-asetil-p-benzokinonimin) dönüşür. Normalde karaciğer, NAPQI'yi glutatyon ile nötralize eder, ancak aşırı dozda alındığında karaciğerdeki glutatyon miktarı azalır ve bu da NAPQI'nin birikmesine ve karaciğer hücrelerini yok etmesine neden olur. Bu da akut hepatit, karaciğer yetmezliği ve hatta derhal tedavi edilmezse hepatik komaya yol açar.

Tehlike, ilk 24 saat içinde Parasetamol zehirlenmesinin neredeyse hiçbir spesifik semptomunun olmamasıdır. Hasta sadece yorgunluk, mide bulantısı ve iştahsızlık hisseder - grip semptomlarına çok benzer. İkinci veya üçüncü gün, karaciğer enzimleri yükseldiğinde, hasta karaciğer bölgesinde ağrı, sarı cilt ve sarı gözler yaşar ve bu noktada tedavi genellikle çok geç olur. Düzenli olarak alkol tüketen, kötü beslenen, zayıf olan veya tüberküloz ya da epilepsi tedavisi için ilaç kullanan kişilerde, yalnızca normal dozda Parasetamol kullanılsa bile karaciğer hasarı riski kat kat artar.

Bach Mai Hastanesi Zehir Danışma Merkezi'nde birçok ciddi zehirlenme vakası kaydedildi. 23 yaşında bir kadın hasta, "ateşi hızla düşürmek" amacıyla 60 Parasetamol tableti aldı ve akut karaciğer yetmezliği, sarılık geçirdi ve günlerce yoğun tedavi görmek zorunda kaldı. Bazıları ise, yakınları için yanlış dozda ilaç karıştırdıkları veya aynı soğuk algınlığı ilacı ve ağrı kesicileri kullandıkları için, karaciğer enzimleri normal seviyenin onlarca katına çıktığı için hastaneye kaldırıldı.

Sağlık Bakanlığı'nın kılavuzuna göre, yetişkinler için güvenli doz günde 3 gram Parasetamol'ü (500 mg'lık 6 tablete eşdeğer) geçmemeli, çocuklar için ise günde en fazla 6 kez 15 mg/kg'dır. Ancak doktorlar, daha düşük bir doz kullanılmasını, üç günden fazla kullanılmamasını ve dozun kesinlikle kendi kendinize artırılmamasını önermektedir. Parasetamol içeren ilaç kullanan kişiler, ambalajı dikkatlice kontrol etmeli ve aynı etken maddeyi içeren iki ilacı aynı anda almaktan kaçınmalıdır.

Ateşiniz yükseldiğinde, ilaç bulmak için acele etmek yerine, koltuk altlarınıza ve kasıklarınıza sıcak kompres uygulamak, bol su içmek, bol giysiler giymek, iyi havalandırılmış bir odada dinlenmek ve vücut ısınızı ölçmek gibi daha güvenli fiziksel önlemler alabilirsiniz. Ateş 1-2 gün içinde düşmezse veya yorgunluk, sarılık, karaciğer bölgesinde ağrı gibi olağandışı belirtiler varsa, derhal bir doktora başvurmalısınız.

daidoanket.vn

Kaynak: https://baolaocai.vn/paracetamol-thuoc-giam-dau-lanh-tinh-nhung-co-the-tro-thanh-doc-chat-post886271.html