Sarhoşluk ile felç arasındaki farkı ayırt etmek

Phu Tho İl Genel Hastanesi'nde doktorlar tarafından tedavi edilen bir vaka, alkol zehirlenmesi belirtilerinin felç belirtileriyle karıştırılması riskine ilişkin endişeleri artırdı.

41 yaşındaki Güney Koreli bir adam, alkol aldıktan sonra yaşadığı baş ağrısı, baş dönmesi, sersemlik ve mide bulantısı gibi belirtilerin sadece alkol zehirlenmesinden kaynaklandığını sanarak tehlikeli bir durum yaşadı.

Baş ağrısı, baş dönmesi ve mide bulantısı gibi belirtiler sadece inme değil, birçok farklı tıbbi durumun da belirtisi olabilir.

Alkol tüketiminden sonra hastalar başlangıçta baş ağrısı, baş dönmesi, mide bulantısı, konuşma güçlüğü ve denge kaybı yaşarlar.

Adam sadece sarhoş olduğunu düşünerek evde dinlenmeye karar verdi. Ancak ertesi sabah durumu kötüleşti; uzuvlarında uyuşma ve yürüyememe belirtileri ortaya çıktı. Hemen muayene için Phu Tho İl Genel Hastanesine götürüldü.

Felç merkezinde doktorlar hastada nistagmus, çift görme ve vücudun sağ tarafında uyuşma veya güçsüzlük olduğunu tespit etti. Kranial MR, beyin dolaşımının küçük bir dalının tıkanmasından kaynaklanan sağ medulla oblongata'da serebral enfarktüs olduğunu ortaya çıkardı.

Hastaya sağ beyin sapında akut iskemik inme tanısı konuldu ve trombosit önleyici, lipid düşürücü ve beyin hücrelerini koruyucu ilaçlarla tıbbi tedavi uygulandı. 4 günlük tedaviden sonra hastanın durumu önemli ölçüde iyileşti.

Felç Merkezi'nden Dr. Pham Thi Thanh Loan, iskemik felcin, beyne kan sağlayan bir atardamarı tıkayan bir kan pıhtısı nedeniyle meydana geldiğini açıkladı. Bu durum, hemipleji, bitkisel hayata hatta ölüme kadar varan tehlikeli komplikasyonlara yol açabilir.

Dr. Pham Thi Thanh Loan, inme acil bakımında "altın saat"in önemini vurguladı: İskemik inmede müdahale ve tedavi için ideal zaman dilimi, ilk semptomların ortaya çıkmasından itibaren ilk 3-4,5 saattir. Bu altın saat içinde yapılan tedavi, komplikasyonları en aza indirebilir ve hastaların iyileşme şansını artırabilir.

Ancak Dr. Pham Thi Thanh Loan, baş ağrısı, baş dönmesi ve mide bulantısı gibi semptomların sadece inme değil, birçok farklı tıbbi durumun belirtisi olabileceğini de belirtti.

Bu durum, rehavete kapılmaya ve tedavi için altın fırsat penceresini kaçırmaya yol açabilir. Bu nedenle doktorlar, özellikle alkol aldıktan sonra yukarıda belirtilenlere benzer olağandışı semptomlar yaşarsanız, muayene ve zamanında müdahale için derhal en yakın inme tedavi uzmanı bulunan sağlık kuruluşuna gitmenizi önermektedir.

Son zamanlarda, çoğu altta yatan rahatsızlıklarından veya önceden var olan uyarı işaretlerinden habersiz olan birçok genç felç geçiriyor. Doktorlara göre, son zamanlarda şiddetli felç vakalarının ve felç başlangıç ​​yaşının gençleşmesinin oranı artma eğiliminde.

Gençler ailelerinin ve toplumun ana iş gücünü oluşturuyor, ancak istatistikler felç geçirenlerin %70'e kadarının çalışma yeteneğinde bozulma yaşadığını gösteriyor.

Gençlerde inmeye yol açabilecek çeşitli faktörler şunlardır: alkol, tütün ve elektronik sigara gibi madde bağımlılığı; aşırı kilolu veya obez olmak; fiziksel aktivite eksikliği; sağlık koruma konusunda yetersiz farkındalık; ve iş ve yaşamda baskı ve gerilim içeren nispeten stresli bir sosyal yaşam. Tüm bunlar, gençlerde inme riskini artıran risk faktörleridir.

Bach Mai Hastanesi İnme Merkezi Müdür Yardımcısı Dr. Nguyen Tien Dung'a göre, İnme Merkezi, yerel tesislerin sınırlılıkları ve zorlu prognoz nedeniyle uydu hastanelerden sevk edilen günde ortalama 50-60 ağır ve karmaşık inme vakası almaktadır.

Son yıllarda gençlerde (45 yaş ve altı) görülen inme vakalarında artış eğilimi gözlemlenmekte olup, bu vakalar merkeze gelen toplam vakaların yaklaşık %15'ini oluşturmaktadır. Özellikle, merkeze 15-16 yaşlarında ve hatta 6 yaşında inme geçiren hastalar da gelmiştir.

Bu hasta, serebral arteriyovenöz malformasyona bağlı beyin kanaması nedeniyle acil servise getirildi. İlk tedavi ve stabilizasyonun ardından çocuk, prognozun zor olduğu pediatrik yoğun bakım ünitesine transfer edildi.

Örneğin, felç geçiren 16 yaşında bir gencin durumunu ele alalım; hastaneye yatırıldığında, nedeninin kardiyovasküler olduğu, yani önceden var olan ve fark edilmeyen rahatsızlıklarının felce yol açtığı tespit edildi.

Merkeze en son olarak, Lac Thuy, Hoa Binh'den 43 yaşında, altta yatan sağlık sorunları olan ancak daha önce sağlık kontrolünden geçmediği için bunların farkında olmayan bir hasta kabul edildi.

Ancak hasta, "altın saat" içinde teşhis edilip hastaneye getirildiği için şanslıydı. Teşhis, beynin hayati bir merkezi bölgesini besleyen büyük bir serebral arter olan baziler arterin tıkanmasına bağlı akut iskemik inme olduğunu ortaya koydu.

Yüksek tansiyon teşhisi konulmuş, ancak kendilerini tamamen normal hissettikleri için tedavi aramayan veya ilaç kullanmayan genç hastalar var. Ancak felç geçirdikten ve acil servise kaldırıldıktan sonra, mekanik ventilasyona ihtiyaç duyup iyileşmekte zorlandıkları hemipleji durumunda kaldıklarında, verdikleri karardan pişman oluyorlar.

İnme geçiren genç vakaları, gençlerin genellikle kan basınçlarını hafife aldıklarını veya nadiren kontrol ettirdiklerini, genç oldukları için toleranslarının yüksek olduğunu düşündüklerini göstermektedir.

Ayrıca birçok insan hareketsiz bir yaşam tarzı sürüyor, fazla kilolu, obez, egzersiz yapmaya isteksiz veya fast food tüketiyor, geç saatlere kadar ayakta kalıyor ve iş stresi yaşıyor; bunların hepsi genellikle göz ardı edilen risk faktörleri.

Özellikle birçok insan genç ve sağlıklı olduklarını düşündüğü için sağlık kontrolleri yaptırmıyor. Ancak felç geçirip hastaneye kaldırıldıklarında yüksek tansiyon ve kalp damar hastalığı gibi altta yatan rahatsızlıkları olduğunu öğreniyorlar.

Bu altta yatan rahatsızlıklar erken teşhis edilmez, incelenmez ve uygun şekilde tedavi edilmezse, zamanla alevlenir ve diğer faktörlerle birleşerek felce yol açar.

Bach Mai Hastanesi'ndeki doktorlara göre, iki tür inme vardır: iskemik inme ve hemorajik inme. İskemik inme, bir kan damarının kan pıhtısı tarafından tıkanması ve ilgili beyin hücrelerine oksijen ve besin akışının engellenmesi sonucu oluşur. Bu beyin hücreleri ölür ve motor kontrolü, bilişsel işlevler, öğrenme ve dil gibi fonksiyonların kaybına yol açar.

Beyin kanaması, beyindeki bir kan damarının yırtılması sonucu oluşur ve bu durum serebral vasküler malformasyonlardan (gençlerde sık görülür) ve düzenli veya doğru şekilde tedavi edilmeyen hipertansiyondan kaynaklanabilir.

Gençlerde beyin kanamasının en yaygın nedenleri serebral arteriyovenöz malformasyonlar ve serebral anevrizmalardır. Klinik uygulamada, inmelerin büyük çoğunluğu iskemik inme olup yaklaşık %80'ini oluştururken, hemorajik inmeler yaklaşık %20'sini oluşturmaktadır.

Felç geçiren ve "altın saat" (felç belirtilerinin ortaya çıkmasından sonraki ilk 4,5 saat) içinde acil bakım almayan gençlerin, geç teşhis ve tedavi edilmeleri durumunda iyileşme şansları çok düşüktür. Birçoğu engelli hale gelir ve kendilerine bakma yeteneğini kaybetmeleri nedeniyle kendilerini etkiler; daha ciddi vakalarda ise çalışma yeteneklerini kaybederek yatağa bağımlı hale gelir ve aileleri ile toplum için bir yük olurlar.

Dr. Nguyen Tien Dung'a göre, inme tedavisinde en önemli şey erken belirtileri tanımaktır. İlk belirti yüzdeki "F" harfidir. Hastanın yüzüne bakıldığında, konuşurken veya gülümserken ağız köşeleri eğri veya sarkık ise veya içecek içerken ağız sulanıyorsa, inmeden şüphelenilmelidir.

İkinci olarak, A harfi (sağ veya sol kol/bacak) zayıf, felçli veya uyuşuktur. Üçüncü olarak, S harfi (dil, konuşma) normalden daha zor konuşulur, konuşmada güçlük çekilir veya hiç konuşulamaz.

Bunlar üç tipik ve çok yaygın belirtidir; bu belirtiler ortaya çıktığında, hemen inme olasılığını göz önünde bulundurmalısınız.

Felç tedavisinde zaman çok önemli bir rol oynar. Hastalar ve aileleri, hastanın felç belirtilerini tam olarak ne zaman yaşadığını doğru bir şekilde belirlemelidir. Bu zaman diliminin doğru belirlenmesi, hastanın hala "altın saat" içinde olup olmadığını belirler ve doktorların iyileşme şansını en üst düzeye çıkarmak için en etkili acil durum stratejisini ve tedavi planını geliştirmelerine olanak tanır.

Bu nedenle, bu üç belirtiye sahipseniz tereddüt etmeyin, durumu izlemeye çalışmayın ve avuç içlerinize ve ayak tabanlarınıza kireç sürmek, kulak memelerinizi delmek, parmak uçlarınızı veya ayak parmaklarınızı delerek kan akıtmak veya evde hareketsiz yatıp durumu izlemek gibi halk yöntemlerini denemeyin...

Bunların hepsi hastaya zarar verebilecek, tedavi sürecini engelleyebilecek ve doktorun tedavi sürecini olumsuz etkileyebilecek yanlış davranışlardır. Bunun yerine, hastayı en kısa sürede felç tedavisi yapabilecek en yakın sağlık kuruluşuna götürmek için ambulans çağırın; bu, iyileşme şansını en üst düzeye çıkaracaktır.

Felç vakalarında, şüpheli belirtiler görüldüğünde, özellikle yaşlılık, hipertansiyon, diyabet gibi risk faktörleri olan hastalar en yakın sağlık kuruluşuna götürülmelidir.

Felci önlemek için, insanlar felç belirtilerini nasıl tanıyacaklarını bilmeli, vücutlarını dinlemeli, felç işaretlerini hatırlamalı ve felç geçirdiklerinden şüphelenirlerse hızlı ve gecikmeden hemen hastaneye gitmelidirler.

Ayrıca, insanlar vücutlarını dinlemeli ve altta yatan sağlık sorunlarını yönetmelidir. Gençler yaşamlarını dengelemeli, fiziksel aktiviteyi artırmalı, ideal kilolarını korumalı, uyarıcı maddelerden ve elektronik sigaralardan uzak durmalı ve herhangi bir hastalığı erken teşhis edip en uygun tedavi planını geliştirmek için düzenli sağlık kontrolleri yaptırmalıdır.

Altta yatan sağlık sorunlarınız varsa, doktorunuzun tedavi hedeflerinize ulaşmak için ilaç dozunuzu ayarlayabilmesi amacıyla düzenli kontroller gereklidir, özellikle de daha önce felç geçirdiyseniz.