Sarhoşluk ile felç arasındaki fark

Phu Tho Genel Hastanesi'nde doktorlar tarafından tedavi edilen bir vaka, sarhoşluk belirtilerinin felçle karıştırılması riski konusunda alarm verdi.

41 yaşındaki Koreli bir adam, alkol aldıktan sonra yaşadığı baş ağrısı, baş dönmesi, sersemlik ve mide bulantısı gibi belirtilerin sadece sarhoşluktan kaynaklandığını düşünerek tehlikeli bir durum yaşadı.

Baş ağrısı, baş dönmesi ve mide bulantısı gibi belirtiler sadece felç değil, birçok farklı tıbbi rahatsızlığın belirtisi olabilir.

Hasta, alkol aldıktan sonra başlangıçta baş ağrısı, baş dönmesi, sersemlik, mide bulantısı, konuşma güçlüğü ve denge kaybı hisseder.

Adam sarhoş olduğunu düşünerek evde dinlenmeye karar verdi. Ancak ertesi sabah durumu daha da kötüleşti; uzuvlarında uyuşma ve yürüyememe belirtileri görüldü. Hemen muayene için Phu Tho Genel Hastanesi'ne kaldırıldı.

İnme Merkezi'ndeki doktorlar, hastanın nistagmus, çift görme, vücudunun sağ tarafında uyuşma ve güçsüzlük yaşadığını tespit etti. Beyin MR'ı, serebral dolaşım sisteminin küçük bir dalının tıkanması sonucu sağ medullada beyin enfarktüsü olduğunu gösterdi.

Hastaya akut sağ beyin enfarktüsü tanısı konuldu ve antiplatelet, lipid düşürücü ve beyin hücre koruyucu ilaçlarla tıbbi tedavi uygulandı. 4 günlük tedavinin ardından hastanın sağlık durumu önemli ölçüde düzeldi.

İnme Merkezi'nden Dr. Pham Thi Thanh Loan, iskemik inmenin, beyne kan sağlayan atardamarı tıkayan bir kan pıhtısı sonucu meydana geldiğini ve bunun hemipleji, bitkisel hayat ve hatta ölüm gibi tehlikeli komplikasyonlara yol açabileceğini açıklıyor.

Dr. Pham Thi Thanh Loan, inme acil durumlarında "altın zaman"ın önemini vurguladı: İskemik inmede müdahale ve tedavi için ideal zaman dilimi, ilk belirtilerden sonraki 3-4,5 saattir. Bu altın zaman diliminde tedavi, komplikasyonları en aza indirmeye ve hastanın iyileşme yeteneğini artırmaya yardımcı olabilir.

Ancak Dr. Pham Thi Thanh Loan, baş ağrısı, baş dönmesi ve mide bulantısı gibi belirtilerin sadece felç değil, birçok farklı hastalığın belirtisi olabileceğini de kaydetti.

Bu, öznel bir zihniyete yol açabilir ve tedavi için altın zamanı kaçırabilir. Bu nedenle, doktorlar, özellikle alkol aldıktan sonra yukarıda belirtilen olağandışı semptomları yaşarsanız, zamanında muayene ve müdahale için en yakın sağlık kuruluşuna, felç tedavi uzmanına başvurmanızı önermektedir.

Son zamanlarda birçok genç felç geçirdi ve çoğu, altta yatan rahatsızlıklarının veya uyarı işaretlerinin farkında bile değildi. Doktorlara göre, şiddetli ve genç felç geçiren hastaların oranı son zamanlarda artış eğiliminde.

Ailenin ve toplumun temel işgücünü gençler oluşturuyor ancak istatistiklere göre felç geçiren hastaların %70'ine kadarının çalışma yetenekleri etkileniyor.

Gençlerde inmeye yol açabilen bazı faktörler şunlardır: Alkol, tütün, elektronik sigara gibi uyarıcı maddelerin kötüye kullanımı; aşırı kilo, obezite, egzersiz eksikliği; sağlık koruma konusunda net bir farkındalığın olmaması; çok fazla baskı, stres, yaşamda gerginlik, iş... Yukarıdakilerin hepsi gençlerde inmeyi artıran risk faktörleridir.

Bach Mai Hastanesi İnme Merkezi Müdür Yardımcısı Dr. Nguyen Tien Dung, birincil bakım düzeyinin tedavi kapasitesini aşması ve prognozun zor olması nedeniyle, İnme Merkezi'ne her gün ortalama 50-60 adet uydu hastanelerden ağır ve komplike inme vakası getirildiğini söyledi.

Gençlerde (45 yaş ve altı) inme vakaları son yıllarda artış eğiliminde olup, Merkez'e gelen toplam vaka sayısının yaklaşık %15'ini oluşturmaktadır. Özellikle Merkez'e, 15-16 yaşlarında, hatta 6 yaşında inme geçirmiş çok genç inme hastaları başvurmuştur.

Bu hasta, arteriovenöz malformasyona bağlı beyin kanaması nedeniyle acil servise kaldırıldı. Stabilize edildikten sonra, kötü prognozla çocuk yoğun bakım ünitesine transfer edildi.

Ya da beyin enfarktüsü geçiren 16 yaşındaki bir genç hastaneye kaldırıldığında, sebebin kardiyovasküler olduğu, yani altta yatan tıbbi bir rahatsızlığın olduğu ancak bunun nedeninin bilinmediği ve felce yol açtığı ortaya çıktı.

Merkez, son olarak Hoa Binh'in Lac Thuy bölgesinde altta yatan bir hastalığı olan ancak daha önce sağlık kontrolünden geçmediği için bundan haberi olmayan 43 yaşında bir hastayı kabul etti.

Ancak hasta, "altın saat" sırasında keşfedilip hastaneye getirildiği için şanslıydı. Teşhis, hastanın beynin önemli merkezi bölgesini besleyen büyük bir beyin atardamarı olan baziler arterin tıkanıklığına bağlı akut beyin enfarktüsü geçirdiğiydi.

Ya da uzun yıllardır yüksek tansiyon teşhisi konmuş, ancak kendilerini tamamen normal hissettikleri için tedavi veya ilaç almayan genç hastalar var. Ancak felç geçirip acil serviste solunum cihazına bağlandıklarında ve vücutlarının bir tarafı felçli kaldığında, iyileşmeleri zorlaştığında pişman oluyorlar.

Gençlerde felç vakaları incelendiğinde, gençlerin genellikle subjektif davrandıkları veya kan basıncı endekslerini nadiren takip ettikleri, genç oldukları için dayanıklılıklarının iyi olduğunu düşündükleri görülmektedir.

Ayrıca, birçok kişi tembeldir, kiloludur, obezdir, spor yapmaz, fast food tüketir, geç saatlere kadar uyanık kalır, iş yerinde baskı altındadır; bunların hepsi risk faktörleridir ancak bunlara pek dikkat edilmez.

Özellikle birçok kişi genç ve sağlıklı olduğunu düşündüğü için sağlık kontrolüne gitmiyor. Ancak felç geçirip hastaneye kaldırıldıklarında yüksek tansiyon, kalp hastalığı vb. gibi altta yatan hastalıkları olduğunu keşfediyorlar.

Bu altta yatan hastalıklar erken teşhis edilip, uygun şekilde incelenip tedavi edilmezse, zamanla alevlenerek diğer faktörlerle birleşerek felce yol açabilir.

Bach Mai Hastanesi doktorlarına göre iki tür felç vardır: beyin enfarktüsü ve beyin kanaması. Beyin enfarktüsü, kan pıhtısı tarafından tıkanan ve ilgili beyin hücrelerine oksijen ve besin sağlayan kan akışını engelleyen bir kan damarıdır. Bu beyin hücreleri ölür ve bu da motor kontrol, biliş, öğrenme, dil vb. kaybına yol açar.

Beyin kanaması, beyindeki bir damarın yırtılması sonucu oluşan, muhtemelen beyindeki damarlardaki bir bozukluktan (gençlerde sık görülür) ve düzenli tedavi edilmeyen veya iyi tedavi edilmeyen yüksek tansiyondan kaynaklanan bir durumdur.

Gençlerde beyin kanamasının en sık görülen nedenleri serebral arteriovenöz malformasyonlar ve serebral anevrizmalardır. Klinik pratikte inmelerin çoğu, yaklaşık %80'ini oluşturan serebral enfarktüs ve yaklaşık %20'sini oluşturan serebral kanamadır.

İnme geçiren gençler, "altın saat" (inme belirtileri ortaya çıktıktan sonraki ilk 4,5 saat) içinde acil bakım almaz ve geç teşhis edilip tedavi edilirlerse, iyileşme şansı çok düşüktür. Birçok kişi engelli hale gelir ve bu durum, kendilerine bakamamalarına neden olur. Daha da kötüsü, çalışma yeteneklerini kaybederler, yatağa bağımlı hale gelirler ve aileleri ve toplum için bir yük haline gelirler.

BSCKII Nguyen Tien Dung, felçte en önemli şeyin erken belirtileri fark etmektir. İlk belirti, hastanın yüzüne bakıldığında görülen F harfidir (yüz). Hastanın konuşurken, gülerken, su içerken ağzı eğriyse veya su içerken ağzı suluysa, hemen felç olduğunu düşünün.

İkincisi, A harfi (sağ veya sol uzuv) zayıf veya uyuşuktur. Üçüncüsü, S harfi (dil, konuşma), konuşmanın normalden daha zor olması, konuşmanın zor olması veya hiç konuşamamadır.

Bunlar 3 tipik ve çok yaygın belirtidir. Bu belirtiler ortaya çıktığında, hemen felç olduğunu düşünmelisiniz.

Zaman, felç tedavisinde çok önemli bir rol oynar. Hastalar ve aileleri, hastanın felç belirtileri göstermeye başladığı kesin zamanı belirlemelidir. Ancak bu doğru bir şekilde belirlendikten sonra doktor, hastanın hala "altın saat"te olup olmadığını anlayabilir. Ancak o zaman doktor, en etkili acil durum stratejisini belirleyebilir ve hastanın en yüksek iyileşme oranına ulaşması için en uygun tedavi rejimini sağlayabilir.

Dolayısıyla yukarıdaki 3 belirti sizde varsa tereddüt etmeyin, takip etmeye çalışmayın, avuç içlerinize ve ayaklarınıza kireç sürmek, kulak memelerinizi delmek, parmak uçlarınızı ve ayak parmaklarınızı delmek veya evde hareketsiz yatıp takip etmek gibi bazı halk ilaçlarını denemeyin...,

Bunların hepsi hastaya zarar verebilecek, doktorun tedavi sürecini aksatabilecek ve dezavantajlı hale getirebilecek yanlış eylemlerdir. Bunun yerine, hastayı en kısa sürede felç tedavisi görebilecek en yakın sağlık kuruluşuna götürmek için bir ambulans çağırın, böylece iyileşme olasılığı mümkün olduğunca yüksek olacaktır.

İnmede, özellikle ileri yaş, yüksek tansiyon, şeker hastalığı gibi risk faktörleri olan hastalarda şüpheli bulgular olduğunda en yakın sağlık kuruluşuna başvurulması gerekir.

İnmeyi önlemek için, kişilerin inme belirtilerini nasıl tanıyacaklarını, vücutlarını nasıl dinleyeceklerini ve inme belirtilerini nasıl hatırlayacaklarını bilmeleri gerekir. İnme geçirdiklerinden şüphelendiklerinde, zaman kaybetmeden hızlı ve acilen harekete geçmeli ve hemen hastaneye başvurmalıdırlar.

Ayrıca, insanlar vücutlarını dinlemeli ve altta yatan hastalıkları kontrol altına almalıdır. Gençler yaşamlarını dengelemeli, fiziksel aktivitelerini artırmalı, ideal kilolarını korumalı, uyarıcılardan ve elektronik sigaralardan uzak durmalı ve hastalıkları erken teşhis edip optimal bir tedavi planına sahip olabilmek için düzenli sağlık kontrolleri yaptırmalıdır.

Özellikle felç geçirilmiş hastalarda, altta yatan bir hastalık varsa, tedavi hedefine ulaşmak için doktorun ilaç dozunu ayarlayabilmesi amacıyla düzenli kontroller yapılması gerekir.