Hastalıkları kök nedeninden önlemek ve kontrol altına almak.

(PLVN) - Sağlık Bakanlığı tarafından 1 Aralık'ta düzenlenen "Ücretsiz Hastaneye Yatış Politikasının Aşamalı Olarak Uygulanması" projesinin geliştirilme yönüne ilişkin istişare çalıştayında resmi olarak açıklanan rakamlar, Vietnam'daki hastalıklar, tıbbi muayene ve tedavi durumuna dair ön bir genel bakış sunuyor.

2024 yılında ülke genelinde 183,6 milyon tıbbi muayene ve tedavi kaydedildi; bu, 2023 yılına göre 9,7 milyonluk bir artış anlamına geliyor. Bunların yaklaşık 40 milyonu düzenli olarak sağlık sigortası kapsamındaki tıbbi muayene ve tedavilerden yararlandı. Halk üzerindeki sağlık masraflarının yükü önemli olmaya devam ediyor; bazı gruplar için ortak ödeme oranı yaklaşık 21.905 milyar VND olarak tahmin ediliyor; Sağlık Sigorta Fonu tarafından henüz karşılanmayan kısım ise 24.800 milyar VND olarak tahmin ediliyor.

Sağlık Bakanlığı'na göre, Vietnam 2024 yılında %94,2'lik bir sağlık sigortası kapsam oranına ulaşmış olsa da, sağlık ağı her belediyeye yayılmış; hem temel hem de uzmanlık düzeyinde profesyonel kapasitede önemli ilerleme kaydedilmiş; ve sağlık sigortası kapsamına giren ilaç ve ekipman listesi genişlemiş olsa da, insanların ödediği doğrudan maliyetler toplam sağlık harcamalarının %40'ından fazlasını oluşturmaktadır. Bu oran, Dünya Sağlık Örgütü'nün önerilerine kıyasla hala yüksektir. Özellikle yoksullar, savunmasız gruplar ve kronik hastalıkları veya uzun süreli tedavileri olanlar için hastalık nedeniyle yoksullaşma riski devam etmektedir; kamu politikalarından güçlü çözümler uygulanmazsa, haneler üzerindeki mali baskı da artacaktır.

2030 yılına kadar evrensel sağlık sigortası kapsamına ulaşma, ücretsiz temel hastane hizmetlerini sağlama, sağlık hizmeti maliyetlerinin yükünü azaltma ve halk için kapsamlı, eşitlikçi ve kaliteli sağlık hizmeti sunma hedefine ulaşmak için, devlet bütçesi yatırımlarının artırılmasının yanı sıra, Sağlık Bakanlığı tarafından önerilen çözümlerden biri de sağlık sigortası primlerinin 2032 yılına kadar kademeli olarak temel maaşın %6'sına çıkarılmasıdır. Sağlık Bakanlığı Sağlık Sigorta Dairesi'nden bir yetkili, "Ücretsiz hastane hizmeti politikası olsun ya da olmasın, halkın tedavi ihtiyaçlarını karşılamak için sağlık sigortası primlerinin artırılması gerekmektedir; çünkü mevcut seviye düşükken talep yüksektir ve değişen hastalık modelleri sağlık harcamalarının oranının artmasına neden olmaktadır" dedi. Şu anda sağlık sigortası prim oranı temel maaşın %4,5'idir.

Sağlık Bakanlığı tarafından önerilen argümanlar ve çözümler nispeten makul. Ancak, Genel Sekreter To Lam'ın sağlık sektörüne yönelik ulusal hedef program yatırımına ilişkin yorumunda belirttiği gibi, "sağlık hizmetlerinin özü erken hastalık önlemedir" meselesini de hatırlamamız gerekiyor. Genel Sekreter, sağlık sektörünün şu anda büyük ölçüde tıbbi muayene ve tedaviye odaklandığını, bu nedenle temel sağlık hizmetlerinin ve koruyucu tıbbın kalitesini iyileştirmeye öncelik vererek değişmemiz gerektiğini belirtti. Genel Sekreter, programın tüberküloz ve sıtma gibi birçok bulaşıcı hastalığı beş yıl içinde tamamen ortadan kaldırmak için net hedefler belirlemesini istedi; bu hastalıklar birçok ülke tarafından zaten ortadan kaldırılmış durumda. Yarım yamalak önleme ve kontrol uygulamaları, yalnızca sistem üzerindeki maliyetleri ve yükleri artıracaktır.

Genel Sekreter ayrıca, bulaşıcı olmayan hastalıkların temel nedenlerinin, yani yaşam ortamı, içme suyu ve gıda güvenliğinden kaynaklanan sorunların ele alınması gerektiğinin altını çizdi. Genel Sekreter, “Su, musluktan doğrudan içilebilecek kadar temiz olmalı. Gıda, kaynağından kontrol edilmeli. Bu temel sorunları ele almazsak, daha fazla hastane inşa etmek veya daha fazla doktor yetiştirmek yeterli olmayacaktır” dedi.

Ücretsiz hastane hizmetlerine geçiş önerisine dönecek olursak, birçok görüş, yukarıda belirtilen temel ilkeler üzerine kurulması gerektiğini, hem erken hem de uzun vadeli hastalık önlemeye ve insanların ruh sağlığı bakımına odaklanılması gerektiğini, yalnızca semptomlara odaklanırken kök nedeni ihmal etmekten kaçınılması gerektiğini öne sürmektedir.

Kaynak: https://baophapluat.vn/phong-chong-benh-tat-tu-goc.html