Yüksek ateş ve karın ağrısı, sepsis belirtileri olabilir.

Yakın zamanda, MEDLATEC Genel Hastanesi, yüksek ateş nedeniyle muayene için 61 yaşındaki Bayan NTM'yi kabul etti. Tıbbi öyküsünde, hastaneye yatıştan bir gün önce, bazen 40 dereceye ulaşan ateş, sürekli titreme, koyu renkli idrar ve alt karın ağrısı yaşadığı belirtildi.

Başlangıçta hasta ateş düşürücü ilaçlarla kendi kendine tedavi uyguladı, ancak başarılı olamayınca evde test yaptırdı. Sonuçlar, CRP seviyesinin 92,67 mg/litre olması ve beyaz kan hücreleri ile nötrofil sayılarının artması da dahil olmak üzere yüksek inflamatuvar belirteçler gösterdi.

Sağ piyelonefriti gösteren MR görüntüsü.

Yapılan kapsamlı idrar tahlilinde beyaz kan hücreleri ve kırmızı kan hücreleri sayılarının yüksek olduğu ve nitrit seviyelerinin pozitif olduğu tespit edildi. Bunun üzerine hastaya daha detaylı muayene ve tedavi için hastaneye yatırılması önerildi.

Hastanede hastaya ileri düzey mikrobiyolojik ve görüntüleme testleri uygulandı. Kan ve idrar kültürlerinde tehlikeli enfeksiyon etkenlerinden biri olan Klebsiella pneumoniae tespit edildi. Karın ultrasonunda sağ karaciğer lobunda kalsifiye bir nodül ve sağ böbrekte bir kist görüldü.

Kontrastlı BT taramasında doktorlar, sağ böbrekte kist ile birlikte sağ piyelonefrit düşündüren görüntüler tespit ettiler. Bu sonuçlara dayanarak hastaya idrar yolu kaynaklı sepsis tanısı kondu.

Hastanede yatarak tedavi gördükten sonra hastanın durumu önemli ölçüde iyileşti ve taburcu edildi. Ancak doktorlara göre bu, sepsis hastalığının tehlikelerini gösteren tipik bir vakadır; sepsis, zamanında tespit edilip tedavi edilmediği takdirde çok hızlı ilerleyebilir.

MEDLATEC Tanısal Görüntüleme Merkezi Müdür Yardımcısı Dr. Tran Van Thu'ya göre, sepsis, kanda dolaşan bakterilerin neden olduğu şiddetli bir akut enfeksiyondur. Bu hastalık, septik şoka ve çoklu organ yetmezliğine yol açabilir ve ölüm oranı %20 ile %50 arasında değişmektedir.

Hastalığa neden olan etkenler çeşitlidir; bunlar arasında Salmonella, Escherichia coli, Klebsiella ve Serratia gibi gram-negatif enterik bakteriler; Pseudomonas aeruginosa ve Burkholderia pseudomallei gibi bakteriler; Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus ve Streptococcus suis gibi gram-pozitif bakteriler; ve Clostridium perfringens ve Bacteroides fragilis gibi anaerobik bakteriler yer almaktadır.

Klinik uygulamada, pozitif kan kültürü, etkeni belirlemek ve uygun antibiyotik tedavisini yönlendirmek için önemli bir kriter olarak kabul edilir. Buna ek olarak, CRP, prokalsitonin, tam kan sayımı ve organ fonksiyon değerlendirmeleri gibi inflamasyon testleri, hastalığın şiddetini ve ilerlemesini izlemede destekleyici bir rol oynar.

Ultrason, BT veya MR gibi tanısal görüntüleme yöntemleri, özellikle klinik belirtiler atipik olduğunda, hastalar 48 ila 72 saat sonra tedaviye yanıt vermediğinde, diyabet, idrar taşı, bağışıklık sisteminin baskılanması gibi yüksek risk faktörleri bulunduğunda veya enfeksiyon kaynağını bulmak ve apse, nekroz veya idrar yolu tıkanıklığı gibi komplikasyonları taramak gerektiğinde birçok durumda endikedir.

Dr. Thu'ya göre, idrar yollarından kaynaklanan kan dolaşımı enfeksiyonları genellikle akut piyelonefrit, taş nedeniyle tıkanma veya idrar yolunun yapısal anormallikleri gibi durumlardan kaynaklanır. Erken teşhis edilmez ve enfeksiyon kaynağı kontrol altına alınmazsa, bakteriler hızla kan dolaşımına girerek ciddi sistemik komplikasyonlara neden olabilir.

Uzmanlar, yüksek ateş, titreme, bel ağrısı, ağrılı idrara çıkma, idrarda iltihap veya diğer olağandışı belirtiler gibi şüpheli semptomlar yaşayan kişilerin, zamanında muayene ve tedavi için derhal bir üroloji uzmanının bulunduğu bir sağlık kuruluşuna başvurmalarını tavsiye ediyor.

Görünüşte basit olan erken belirtileri göz ardı etmek, tehlikeli, hatta hayati tehlike arz eden komplikasyonlara yol açabilir.

Kaynak: https://baodautu.vn/sot-cao-tuc-bung-canh-bao-nhiem-khuan-huyet-d579804.html