Yeterli gelir, sağlık hizmetlerinin gelişmesinin itici gücüdür.

Doktorlar, hemşireler ve sağlık çalışanları uzun zamandır nöbetçi çalışma, ameliyat ve salgın önleme ödeneklerinde değişiklik yapılması kararını bekliyorlardı. "İnsan ancak yiyecekle ahlaklı olabilir", buna uygun bir gelir, insanları kurtarmaya, ilaç geliştirmeye ve icat etmeye gönülden adamak için motivasyon yaratacaktır...

Sağlık ve Yaşam Gazetesi bir dizi makale yayınladıktan sonra "Sağlık yardımları 13 yıldır değişmedi" başlıklı yazıda , yazı işleri ofisimiz ülke genelindeki doktorların, hemşirelerin ve çalışanların meşru taleplerini paylaşan ve bu taleplere ortak olan çok sayıda telefon ve e-posta aldı. Sadece kamu sağlık sistemindeki değil, özel sağlık sektöründeki birçok meslektaşımız, uzmanlarımız ve politika yapıcılarımız da... Sağlık Bakanlığı'nın memurlar, kamu çalışanları ve kamu sağlık tesislerindeki çalışanlar için özel yardımları ve salgın karşıtı yardım rejimini artırmaya yönelik bir teklif taslağı hazırlama önerisini destekliyor.

Çok sayıda merkezi ve yerel basın ajansı ile saygın sosyal medya hesapları da, doktor ve hemşirelerin nöbet ve cerrahi ödeneklerinin hala en düşük seviyede olduğu 13 yıllık dönemde çok sayıda maaş artışının ardından çığır açıcı bir değişime ihtiyaç duyulduğu yönünde görüşlerini dile getirdi. "on bin" (!).

Bu düzenlemeler o kadar düşük ve cari fiyatlarla o kadar uyumsuz ki, kamu sağlık hizmetlerinden yararlananları bile şaşırtıyor.

Ekim ayının ortalarında, gece yarısına doğru, Bach Mai Hastanesi'nin A9 Acil Servisi'nde, Bayan Nguyen iki haftadır kocasına bakıyordu. Bu, son satırın son satırı. Özelin özeli. Kocasının hastalığı ciddiydi, ancak "Bach Mai'ye gitmek" onlar için büyük bir ruhsal rahatlamaydı. Daha iyi bir yer olmadığından emindi. Çünkü Bayan Nguyen, Bach Mai'deki doktorların ve sağlık personelinin çalışma döngüsüne tanık olmuş ve şaşkına dönmüştü.

Kocasının Acil Servis'e geldiği ilk gün başı dönüyordu. Trafik kazası geçiren yaşlılar, çocuklar ve gençler olmak üzere hastalar birbiri ardına geliyordu. Sağlık personeli odadan odaya koşturuyor, muayene ediyor, konsültasyon yapıyor, tıbbi geçmişini soruyor, iğne yapıyor, ilaç veriyordu. Etrafta her türlü ses yankılanıyordu. Kimisi acıdan ağlıyor, kimisi de acele ediyordu. Bütün gece huzur yoktu. Doktorlar ve hemşirelerin kıpırdamadan oturması, hele ki uyuması bile zordu.

Bach Mai Hastanesi'nin acil servisinde doktorlar ve hemşireler görev yapıyor.

"Gazetecinin bilgisi doğru," diye şaşıran Bayan Nguyen, kendisiyle röportaj yaptığında, kendisini tedavi etmekle görevli kişilerin gecelik 115.000 VND harçlık aldığını rahatlıkla söyledi. Bu, özel bir sınıf olan Bach Mai'de görev yaparken, ilçe ve komün düzeyindeki doktor ve hemşirelerin sayısı çok daha düşük.

Bayan Nguyen, "Bir vatandaş olarak, doktorlar ve hemşireler için nöbet ücretinin artırılmasına tamamen katılıyorum, çünkü çok fazla çalışıyorlar," diye kısaca belirtti. Tüm rakamları hatırlayamasa da, ücret seviyeleri farklıydı. Ancak burada iki hafta geçirdikten sonra, bu kadın 7/24 vardiya başına 15.000 VND'lik yemek ücretinin yüksek mi düşük mü olduğunu, 8 ila 12 saat boyunca hareketsiz durup en yüksek 280.000 VND'yi aldığınız özel bir ameliyatın buna değip değmediğini anladı...

Sağlık Bakanı Dao Hong Lan, 2022'den bu yana Kuzey illerindeki hastane müdürleri kulüpleri konferansında yaptığı konuşmada, doktor ve hemşirelerin eğitim süresinin diğer mesleklere göre daha uzun olmasına rağmen, yoğun eğitim, sonrasında uygulama ve sürekli öğrenme sürelerinin yanı sıra, yan haklar ve maaşların da çok fazla olmadığını belirtti. Aslında, şu anda hemşirelik mesleğine öğrenci çekmek çok zor ve okuldan mezun olan öğrenciler düşük maaşlar ve yüksek baskı altında.

Bakan Dao Hong Lan, "Ayrıca, sağlık personeli için mevcut maaş ve ödenek rejimi çok düşük ve yıllar önce kurulmuş olup artık uygun değil" dedi.

Sağlık Bakanı Dao Hong Lan, Yen Bai'deki 3 numaralı fırtınanın etkilediği heyelan bölgesinde görevli sağlık personeliyle konuşuyor.

Ulusal Meclis oturumunda sosyo-ekonomik durum değerlendirmesine ilişkin Grubun tartışma oturumunda konuşan Ulusal Meclis Delegesi Nguyen Tri Thuc - Ho Chi Minh Kenti Ulusal Meclisi Heyeti, Sağlık Bakan Yardımcısı, sağlık personeline yönelik ödeneklerin 13 yıldır yürürlükte olan 73 sayılı Karar uyarınca 2011 yılından bu yana hala uygulandığını, dolayısıyla çok eski olduğunu söyledi.

Ulusal Meclis Delegesi - Bakan Yardımcısı Nguyen Tri Thuc, 73 sayılı Kararda yer alan düzenlemelere atıfta bulunarak, 24/24 nöbet ödeneğinin birinci sınıf ve özel sınıf hastaneler için kişi başı 115.000 VND, yemek ödeneğinin ise kişi başı 15.000 VND olduğunu söyledi.

"Böbrek nakli veya kalp ameliyatları çok yüksek teknikler gerektirir. Baş cerrah ve baş anestezi uzmanına 280.000 VND; 2 yardımcı cerrah ve anestezi uzmanına 200.000 VND; yardımcı hemşireye ise 120.000 VND ödenir." - Ulusal Meclis Delegesi - Bakan Yardımcısı Nguyen Tri Thuc alıntıladı.

Ulusal Meclis Delegesi Nguyen Tri Thuc - Ho Chi Minh Şehri Ulusal Meclis Heyeti, Sağlık Bakan Yardımcısı, sosyo-ekonomik tartışma oturumunda konuştu.

Hai Duong eyaletinden Ulusal Meclis Delegesi Nguyen Thi Viet Nga, sağlık çalışanlarından ödeneklerin çok yetersiz olduğu ve özellikle COVID-19 salgını sırasında işin çok zor olduğu yönünde çok sayıda şikayet aldığını söyledi.

Düzenli ödenek ve salgın önleme ödeneğinin artırılmasına ilişkin görüşü daha detaylı inceleyen Viet Nga, "Gelecekte COVID-19'a benzer, hatta daha da büyük bir salgın yaşanıp yaşanmayacağından kimse emin değil. Bir salgın ortaya çıktığında, taban personeli de dahil olmak üzere sağlık personelinin sorumluluğu çok ağırdır çünkü onlar birincil sağlık ekibi, sahadaki ekip ve salgınla mücadeleye ilk katılanlardır..." dedi.

Vietnam-Rus delegesi, COVID-19 pandemisinin ardından birçok sağlık çalışanının işini bırakıp iş değiştirdiğinden endişe duyduğunu da paylaştı. Bunun sebebi kısmen, gösterdikleri çabaya uygun olmayan uygunsuz tedaviden kaynaklanıyor!

Ulusal Meclis Delegesi Nguyen Thi Viet Nga - Hai Duong ili Ulusal Meclis Delegasyonu.

Vietnam Tabipler Birliği Başkan Yardımcısı Pham Thi Thanh Thuy, tıp mesleğinin "özel olarak seçilmesi, eğitilmesi, kullanılması ve özel olarak ele alınması gereken özel bir meslek" olarak tanımlandığını belirtti. 73 sayılı Karar, 13 yıllık uygulama süresinin ardından 2011 yılında çıkarılmış ve temel maaş 8 kez 830.000 VND'den 2.340.000 VND'ye çıkarılmıştır. Bu, 2011 yılına kıyasla %182'lik bir artışa denk gelmektedir. Ancak sağlık sektörünün ödeneği buna göre ayarlanmamıştır. Ayrıca, mevcut ödenek düzenlemeleri çok düşük olup, mevcut ekonomik durum ve yaşam koşullarıyla tüketici fiyat enflasyon endeksine artık uygun değildir.

Bu durum sağlık çalışanlarının maaş ve gelirlerini büyük ölçüde etkilemekte, sağlık çalışanlarının halkın sağlığını koruma ve kollamada gösterdikleri katkı, fedakarlık ve sıkıntılarla orantılı olmamaktadır.

Sağlık Bakanlığı, yüz binlerce sağlık personeli ve sağlık sektöründe çalışan kişilerin sıkıntılarını anlayarak, seçmenlerin görüş ve önerilerini dinleyerek yetkili makamların onayını istedi ve Bakanlık, memurlar, kamu çalışanları ve kamu sağlık tesislerinde çalışanlar için bir dizi özel ödenek rejimi ve salgın hastalık ödeneği rejimlerini öngören bir Başbakan Kararı Taslağı hazırladı.

8 Ekim Sağlık Bakanlığı bu taslağı yayınladı. Halkın ve ilgili birimlerin görüşlerini toplamak üzere hazırlanan taslağın önümüzdeki Kasım ayında Hükümete sunulması bekleniyor. Bu taslakta, nöbetçi sağlık personeli, ameliyathane ve salgın önleme ödeneklerinin artırılmasına yönelik birçok düzenleme yer alıyor...

Viet Duc Hastanesi'ndeki doktorlar bir hastaya karaciğer nakli gerçekleştiriyor.

Buna göre, 24/24 nöbet ücretinin I. sınıf ve özel hastaneler için 325.000 VND'ye, II. sınıf hastaneler için 255.000 VND'ye çıkarılması önerildi. Diğer hastaneler ise bu ücreti 185.000 VND'ye çıkaracak. Belediye sağlık ocakları ise bu ücreti 3 katına çıkararak 75.000 VND'ye çıkaracak. Yemek ücreti ise kişi başı/vardiya başına 45.000 VND olarak ayarlanacak.

Ameliyat ve işlem ödenekleri de artırıldı. Özellikle, özel ameliyatlar için baş cerrahın maaşı 3 kat artarak 790.000 VND'ye yükseldi. Tip I, tip II ve tip III ameliyatlar için baş cerrahın maaş artışı eskisine göre sırasıyla 230.000, 120.000 ve 95.000 VND oldu.

Taslakta ayrıca, mevcut mevzuata göre bir ameliyatta görev alan 5 grup sağlık personeli de 3 gruba ayrılıyor; örneğin, 200.000 VND ödeneği olan gruptaki cerrahi asistanı, önerilen seviye olan 565.000 VND ile ikinci gruba yükseltiliyor ve 5. gruptan 120.000 VND ödeneği olan üçüncü gruba doğrudan ameliyata yardım eden kişiye 340.000 VND (özel sınıf hastaneler için) verilmesi öneriliyor.

Ulusal Meclis Milletvekili Nguyen Thi Viet Nga, Sağlık Bakanlığı'nın geliştirdiği karara katıldığını ve Hükümet'in önümüzdeki ay memurlar, kamu çalışanları ve kamu sağlık tesislerindeki çalışanlar için bir dizi özel ödenek rejimini ve 73/2011 sayılı Kararı değiştiren salgın karşıtı ödenek rejimini düzenleyen son kararı yayınlamasını beklediğini ifade etti.

Sağlık personelinin düzenli rejiminin ve salgın karşıtı rejiminin artırılmasının son derece makul ve doğru bir karar olduğu değerlendirilmektedir.

Ulusal Meclis Delegesi Nguyen Thi Viet Nga

Milletvekili Nguyen Thi Viet Nga ise şunları vurguladı: Ne kadar ve nasıl artırılacağı gerçeklere dayanmalı ve çok boyutlu etki değerlendirmesi yapılmalıdır.

"Hem sağlık personelini elde tutmak, hem de gönül rahatlığıyla çalışmaya motive etmek ve devlet kaynaklarının tepkisini hesaba katmak için maaşları uyumlu bir şekilde artırmalıyız. Sağlık personeli için ödeneklerin ayarlanmasının temellerinden biri, mevcut 2.340.000 VND/aylık temel maaştır." - Delege Viet Nga ifade etti.

Ulusal Meclis Milletvekili Nguyen Cong Hoang - Thai Nguyen Eyaleti Ulusal Meclis Heyeti, kamu tesislerindeki sağlık personeli ve çalışanları için düzenli ve salgın karşıtı rejimin artırılmasına şahsen katıldığını ve desteklediğini söyledi. Bu, sağlık sektörünün, özellikle de Sağlık Bakanlığı yöneticilerinin son derece makul ve yerinde bir endişesidir.

Ulusal Meclis Delegesi Nguyen Cong Hoang - Thai Nguyen ili Ulusal Meclis Delegesi.

Ancak delege Nguyen Cong Hoang, sağlık çalışanlarının istifa etmelerinin veya iş değiştirmelerinin yalnızca kısmen maaş ve ödenek rejimlerinden kaynaklandığını, ancak altta yatan nedenin aynı zamanda belirleyici faktör olan çalışma ortamından da kaynaklandığını kabul etti. Bu nedenle delege, Eğitim ve Öğretim Bakanlığı'nın Ulusal Meclis'e Öğretmenler Yasası'nı sunmak üzere olduğu gibi, tıp sektöründeki kadrolar, çalışanlar ve işçiler için de yakında bir yasa geliştirmeyi umuyor, çünkü eğitim ve sağlık son derece özel ve özel rollere sahip iki sektör.

Ulusal Meclis Delegesi Tran Hoang Ngan - Ho Chi Minh Şehri Ulusal Meclis Delegasyonu, Hükümetin 2025 yılında kamu sektörü maaşlarını ve emekli maaşlarını, başarılı kişilere yönelik ayrıcalıklı ödenekleri artırmamayı önerdiğini söyledi. Delegeye göre, uzak bölgelerdeki özel eğitim sektöründeki maaşlara ve sağlık personelinin maaş ve ödeneklerine dikkat edilmesi gerektiğinden, "sadece kısmen desteklediklerini" belirtti.

"Ameliyatların 'fiyatını' çok düşük buluyorum. Ama daha da önemlisi, emekli maaşı çok düşük" - dedi Bay Tran Hoang Ngan.

Hanoi'deki büyük bir hastanede çalışan bir cerrah şunları söyledi: "Meslektaşlarım ve ben, Sağlık Bakanlığı'nın nöbetçi, cerrahi ve salgın önleme ödeneklerini artırma önerisinden oldukça memnunuz. Çünkü taslak kabul edilirse, mesleğimizin giderek daha adil bir şekilde tanındığını hissedeceğiz. Tıp alanında çalışmanın zor olduğunu söylemiyoruz, ama gerçek bu. Ameliyatlar birkaç saat sürüyor, hatta 10 saati bile aşıyor. Cerrahlar, teknisyenler veya hemşireler normal bir öğünün ne olduğunu bilmiyor, öğünler sırasında aç kalmak bizim için olağan bir durum."

Duc Giang Genel Hastanesi'ndeki doktorlar bir hastaya ameliyat gerçekleştiriyor.

Bu cerrah, ödeneklerin artırılmasının, tıbbi hizmet fiyatlarının doğru ve yeterli hesaplama yönünde ayarlanmasıyla birlikte yürütülmesi gerektiğine, aksi takdirde hastanelerin, özellikle alt kademe hastanelerin özerk olmasının zorlaşacağına inanıyor.

Doktor, "O dönemde hastane müdürü bir yerden alıp diğer yere maaş bağladığı için doktorların geliri, ödenek artışından öncekiyle aynıydı" dedi.

Tıbbi hizmet bedellerinin doğru ve eksiksiz hesaplanması gerektiği konusunda da aynı görüşü paylaşan Sağlık Bakanlığı'na bağlı bir birim yöneticisi, aksi takdirde özerk hastanelerin ödenek ayarlamalarının çok zor olacağını belirterek, şu anda tıbbi hizmet bedellerinin doğru ve eksiksiz hesaplanmamasının, özerk mekanizmayı uygulama görevi verilen hastaneler için büyük zorluklar yarattığını söyledi.

Dolayısıyla bu durum, özellikle alt düzey hastaneler ve özel hastanelerde, doktorların ve sağlık personelinin mali kapasitesini, tıbbi muayene ve tedavi kalitesini ve ücret politikalarını doğrudan etkilemektedir. Tıbbi hizmetlerin fiyatı gerçek maliyetleri tam olarak yansıtmadığında, özerklik zorlaşmakta ve birçok ciddi sonuca yol açabilmektedir.

"Tıbbi hizmetlerin doğru ve yeterli fiyatlandırılması, hastanelerin özerk mekanizmayı uygulama bağlamında yeterli mali kaynaklara sahip olmasını sağlamak için acil bir gerekliliktir. Tıbbi hizmet fiyatları doğru maliyetleri yansıttığında, tıbbi muayene ve tedavi kalitesi artacak ve sağlık personeli için ücret politikaları da güvence altına alınacak ve böylece sürdürülebilir ve adil bir sağlık sisteminin gelişimine katkıda bulunulacaktır," dedi bu lider.

Birçok görüş, ödeneklerin artırılmasının, tıbbi hizmetlerin fiyatının doğru ve yeterli hesaplanmasıyla birlikte yürütülmesi gerektiğini söylüyor.

COVID-19 salgınıyla mücadele sonrasında tıp sektöründen ayrılan birçok sendika üyesiyle paylaşan Pham Thi Thanh Thuy, Sağlık Bakanlığı'nın memurlar, kamu çalışanları ve kamu sağlık tesislerindeki çalışanlar için bir dizi özel ödenek rejimi öngören Başbakan Kararı taslağını ve nöbetçi, cerrahi ve salgın önleme ödeneklerini artırma önerisini içeren salgın karşıtı ödenek rejimini hazırlamasının, tıp sektöründeki çalışanların düşünce ve isteklerine son derece gerekli olduğunu söyledi.

Bu öneri, sağlık çalışanlarının gelirlerini artırmalarına, yaşamlarını güvence altına almalarına katkıda bulunmalarına ve yeni durumda insanların sağlıklarını koruma, iyileştirme ve bakım işlerini yürütürken gönül rahatlığı sağlamalarına yardımcı olmak amacıyla, mevcut pratik duruma da oldukça uygundur.

Eski Sağlık Bakanı Nguyen Thi Kim Tien

Yüz binlerce sağlık çalışanını ilgilendiren bu konu hakkında bir paylaşımda bulunan eski Sağlık Bakanı Nguyen Thi Kim Tien, şunları söyledi: "Sağlık sektörünün çok zor zamanlarında meslektaşlarıma "sertçe" şunu söylerdim: Bu sektöre girerseniz, acı çekersiniz! Ancak toplum gelişip kişi başına düşen ortalama gelir arttığında, sağlık çalışanlarının sonsuza dek acı çekmesine izin verilemez. Orantılı bir gelir, insanları kurtarma, ilaç geliştirme ve icat etme işine kendilerini adama ve bu işe kendilerini adama motivasyonu yaratacak ve sağlık sektörünün gelişimini teşvik etme yönünde bir ivme yaratacaktır."

Doçent Dr. Nguyen Thi Kim Tien, sağlık personelinin maaş ve ödeneklerinin artırılmasına yönelik önerinin, insanların sağlığına özen göstermede büyük çaba ve sorumluluk gerektiren zor işleri üstlenenlere adaletin yeniden sağlanması yönünde olumlu bir işaret olduğunu söyledi.

Sağlık çalışanları, nöbetçi, cerrahi ve salgın önleme ödeneklerinin değiştirilmesine ilişkin kararı uzun zamandır bekliyorlar aslında, çünkü 'gerçeğe ancak yiyecek varsa ulaşılabilir' ve insanın yaşamı henüz güvence altındayken kendini adayamayacağı doğrudur...

Source: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/phu-cap-nganh-y-13-nam-khong-doi-5-thu-nhap-tuong-xung-la-xung-luc-thuc-day-nen-y-te-phat-trien-172241101201504648.htm