Metastatik beyin kanseri olduğu düşünülen tümör, iyi huylu çıktı

Ho Chi Minh şehrinde yaşayan 29 yaşındaki Bayan Anh'a metastatik beyin kanseri teşhisi konuldu ve birçok merkezde tedavi gördü. Şaşırtıcı bir şekilde, bu sefer beyin cerrahı iyi huylu bir tümör keşfetti.

İki ay önce, birkaç hastanedeki doktorlar, sinir sistemine baskı yapan iki büyük, kötü huylu metastatik tümör teşhisi koymuş ve ameliyatın riskli olacağını, her iki gözünde de körlük ve konuşamama riski taşıyacağını öngörmüşlerdi. Bayan Anh ve eşi, "hâlâ hayat var, hâlâ umut var" umuduyla Ho Chi Minh Şehri'ndeki Tam Anh Genel Hastanesi'ne muayene için gittiler.

27 Aralık'ta Nörobilim Merkezi Nöroşirürji Bölümü'nden Dr. Huynh Tri Dung, hastanın kliniğe kafa karışıklığı ve kaygı hali içinde geldiğini, son zamanlarda baş dönmesi hissi, konuşma zorluğu ve yavaş konuşma ile birlikte baş ağrısı semptomları yaşadığını söyledi.

Manyetik rezonans görüntüleme (3 Tesla MRI), ventrikül duvarına yakın konumlanmış, sol ventrikülün oksipital boynuzuna ve temporal boynuzuna doğru büyüyen iki beyin tümörü gösterdi. İki tümör sırasıyla yaklaşık 3 cm ve 4 cm boyutlarındaydı. Tümörlerden birinde iç kanama, hastanede daha önce biyopsi alınan bölgede kanama ve beyin dokusu ödemi belirtileri vardı.

Nöroşirürji Anabilim Dalı Başkanı Dr. Chu Tan Si, lezyonun niteliği, görüntüsü ve hastalığın ilerleme hızına dayanarak, tümörün iyi huylu olabileceğini değerlendirdi. Lezyon çok odaklı ve kötü huylu ise, yüksek dereceli bir kötü huylu tümör değildir.

Doktorlar Bayan Anh'ı ameliyat etti. Fotoğraf: Hastane tarafından sağlandı.

Yukarıdaki değerlendirmenin ardından ekip, tümörün yapısını değerlendirmek için biyopsi yapmayı ve ardından kemoterapi ve radyoterapi uygulamayı planladı. Aynı zamanda ekip, ikinci bir plan hazırladı: Beyin ameliyatı yapılırken, tümöre doğrudan yaklaşıldığında, iyi huylu tümörün prognozu daha yüksek ve kolayca çıkarılabilirse, ikinci tümör de çıkarılacaktı.

Bu değerlendirme, cerrahın her iki tümörün de çıkarılmasını sağlayacak bir kraniyotomi seçmesine yardımcı olur. Hastaya, mikrocerrahi mikroskop, nöro-navigasyon ve beyin ultrasonunu birleştiren robotik bir beyin cerrahisi sistemi kullanılarak beyin ameliyatı uygulandı.

Doktorlar, robotik sistemdeki sinir lifi demetlerinin MR görüntülerini, nöro-ultrason ve mikrocerrahi ile birleştirerek sinir konumlandırmasını ameliyat öncesi, sırası ve sonrasında tümörün yerini doğru bir şekilde belirler. Ardından, tümöre ulaşmak için en küçük cilt kesisini ve kafatası açıklığını belirleyerek sinir lifi demetlerine ve çevresindeki sağlıklı beyin dokusuna verilen hasarı en aza indirirler.

Kesi, sol temporal oksipitalden 8 cm uzaklıkta yay şeklinde yapıldı. Mikroskop altında, tümör pembemsi gri renkte, sert ve çok sayıda küçük hemorajik neovasküler damar içeriyordu. Cerrah tümör duvarlarını kesip, ilk tümörü delmek ve aspire etmek için Cusa cihazını kullandı.

Robot ve nöronavigasyon rehberliğinde doktorlar ikinci tümöre yaklaşıp tümörü çıkardılar. Ardından, dışarıya bir ventriküler drenaj tüpü yerleştirdiler ve kafatası kapağını kapattılar.

Ameliyat sonrası yaralanmanın yerini kontrol eden ultrason görüntüsü. Fotoğraf: Hastane tarafından sağlanmıştır.

Üç saat süren ameliyatın ardından her iki tümör de tamamen çıkarıldı. Ameliyattan sonraki ikinci gün Bayan Anh ayağa kalkıp kendi başına yürüyebildi. Ameliyattan üç gün sonra, biyopsi sonuçları gliomanın (pilositik astrositom) iyi huylu olduğunu gösterdi.

Bayan Anh, "Biyopsi sonuçlarını elimde tuttuğumda, tümörün iyi huylu olduğunu öğrendiğimde sanki ikinci kez yeniden doğmuş gibi hissettim" dedi.

Dr. Tan Si, hastalarına umudunu kaybetmemelerini ve tedaviyi bırakmamalarını tavsiye ediyor. Aslında tedavi ve patoloji bazen ilk teşhisten farklı sonuçlar verebilir. Hastalar, uzman doktorların tavsiye ve tedavilerine uymalıdır.

Barışçıl

* Hastanın adı değiştirildi

Okuyucular nörolojik hastalıklarla ilgili soruları burada doktorların yanıtlamasını istiyor

Kaynak bağlantısı: https://vnexpress.net/tuong-ung-thu-nao-di-can-hoa-u-lanh-tinh-4693988.html