Metastatik beyin kanseri olduğu düşünülen tümörün, iyi huylu bir tümör olduğu ortaya çıktı.

Ho Chi Minh Şehri – 29 yaşındaki Bayan Anh'a daha önce metastatik beyin kanseri teşhisi konmuş ve birçok yerde tedavi görmüştü. Şaşırtıcı bir şekilde, bu sefer beyin ameliyatı yapan doktorlar iyi huylu bir tümör keşfetti.

İki ay önce, çeşitli hastanelerdeki doktorlar ona sinir sistemini sıkıştıran iki büyük, kötü huylu metastatik tümör teşhisi koymuş ve ameliyatın riskli olacağını, her iki gözünde de körlük ve konuşma yeteneğini kaybetme olasılığının bulunduğunu öngörmüşlerdi. Bayan Anh ve kocası, son çare olarak Ho Chi Minh şehrindeki Tam Anh Genel Hastanesine muayene için gittiler.

Nöroloji Merkezi'nde Nöroşirürji uzmanı olan Dr. Huynh Tri Dung, 27 Aralık'ta hastanın kafa karışıklığı ve kaygı içinde muayeneye geldiğini, son zamanlarda baş ağrısı, baş dönmesi, konuşma güçlüğü ve yavaş konuşma gibi belirtiler yaşadığını belirtti.

Manyetik rezonans görüntüleme (3 Tesla) ile yapılan incelemede, ventrikül duvarlarına yakın, sol lateral ventrikülün oksipital ve temporal boynuzlarına doğru uzanan iki beyin tümörü tespit edildi. Tümörlerin boyutları sırasıyla yaklaşık 3 cm ve 4 cm idi. Tümörlerden birinde iç kanama, daha önce hastanede yapılan biyopsi yerinde kanama ve beyin dokusu ödemi belirtileri görüldü.

Nöroşirürji Bölümü Başkanı Dr. Chu Tan Si, lezyonun özelliklerine, görüntüleme bulgularına ve hastalığın ilerleyişine dayanarak, başlangıçta tümörün büyük olasılıkla iyi huylu olduğunu değerlendirdi. Lezyon çok odaklı ve kötü huylu olsa bile, yüksek derecede kötü huylu olmayacağını belirtti.

Cerrahlar Bayan Anh'ı ameliyat etti. Fotoğraf: Hastane tarafından sağlanmıştır.

Yukarıdaki değerlendirmeye dayanarak, ekip başlangıçta tümörün niteliğini belirlemek için biyopsi amacıyla cerrahi olarak bir tümörü çıkarmayı, ardından kemoterapi ve radyoterapi uygulamayı planladı. Eş zamanlı olarak, ekip ikinci bir seçenek de hazırladı: beyin ameliyatı sırasında, tümöre doğrudan erişebilirlerse ve iyi huylu olma olasılığı daha yüksekse ve tümör kolayca çıkarılabilirse, ikinci tümörü de çıkaracaklardı.

Bu değerlendirme, cerrahın her iki tümörü de çıkarmak için kafatasını açmak üzere en iyi yaklaşımı seçmesine yardımcı olur. Hasta, mikrocerrahi görüntüleme, nöro-navigasyon ve beyin ultrasonu ile birlikte robotik bir sistem kullanılarak beyin ameliyatı geçirdi.

Robotik bir sistemde sinir lifi demetlerinin görüntülenmesiyle birleştirilen MR görüntüleme, nöro-ultrason ve mikrocerrahi görüntüleme ile birlikte cerrahların ameliyat öncesinde, sırasında ve sonrasında tümörün yerini hassas bir şekilde belirlemelerini sağlar. Bu sayede, tümöre ulaşmak için mümkün olan en küçük cilt kesisi ve kafatası açıklığını belirleyerek sinir lifi demetlerine ve çevredeki sağlıklı beyin dokusuna verilen hasarı en aza indirirler.

Sol temporo-oksipital bölgeden 8 cm uzaklıkta yay şeklinde bir kesi yapıldı. Cerrahi mikroskop altında tümör grimsi-pembe, sert ve çok sayıda küçük yeni damarlanmış kanamalı damar içeriyordu. Cerrah tümör duvarlarını ayırdı ve ilk tümör kitlesini parçalamak ve aspire etmek için Cusa cihazı kullandı.

Robot ve nöro-navigasyon yardımıyla doktorlar ikinci tümöre ulaştılar ve tamamen çıkardılar. Ardından ventriküler dren yerleştirip kafatasını kapattılar.

Ameliyat sonrası lezyon bölgesini inceleyen ultrason görüntüsü. Fotoğraf: Hastane tarafından sağlanmıştır.

Üç saat süren bir ameliyatın ardından her iki tümör de tamamen çıkarıldı. Ameliyattan sonraki ikinci günde Bayan Anh ayağa kalkıp kendi başına yürüyebildi. Ameliyattan üç gün sonra yapılan histopatolojik biyopsi sonuçları, gliomanın (astrositoma) iyi huylu olduğunu gösterdi.

"Biyopsi sonuçlarını elimde tutarken, tümörün iyi huylu olduğunu öğrendiğimde hayata ikinci bir şans verilmiş gibi hissettim," dedi Bayan Anh.

Dr. Tan Si, hastalarına aceleyle umutlarını kaybetmemelerini ve tedaviyi bırakmamalarını tavsiye ediyor. Gerçekte, tedavi ve patoloji bazen ilk teşhisten farklı sonuçlar verebilir. Hastalar uzmanların tavsiyelerine ve tedavilerine uymalıdır.

Barışçıl

* Hastanın adı değiştirilmiştir.

Okuyucular burada nörolojik bozukluklarla ilgili sorular sorabilir ve doktorlar bu soruları yanıtlayabilir.

Kaynak bağlantısı: https://vnexpress.net/tuong-ung-thu-nao-di-can-hoa-u-lanh-tinh-4693988.html