Dünya Sağlık Örgütü'ne göre, şu anda en büyük engel kültürel çatışmadır. Nüfusun bazı kesimlerinin, cesetlerin ele alınmasına ilişkin katı tıbbi prosedürlere karşı çıkması, yerel geleneksel cenaze törenleriyle çeliştiği için hastalık kontrol çabalarını ciddi şekilde engellemektedir.
DSÖ küresel riski şu anda düşük olarak değerlendirse de (sadece Afrika'da yüksek), sürekli uyarı yayınlamak, Vietnam da dahil olmak üzere dünyanın virüsün yayılmasını erken ve uzaktan önlemek için proaktif önlemler almasını sağlamak için gerekli bir çözümdür.
Dünya Sağlık Örgütü'nün Ebola'yı sürekli gözetim altında tutmasının dört nedeni vardır.
1. Son derece etkili ve yüksek ölüm oranına sahip.
Diğer birçok salgın virüsün aksine, Ebola'nın ortalama ölüm oranı %50'ye kadar çıkmaktadır ve bazı tarihi salgınlarda bu oran %90'a kadar ulaşmıştır.

Bir hastalığın, ona yakalananların yarısının hayatını kaybetme potansiyeli taşıdığı durumlarda, tek bir vaka bile küresel kırmızı alarmı tetiklemek için yeterlidir.
2. "Sağlık hizmetlerinden yeterince yararlanamayan bölgeler" ve yerel gelenek ve göreneklerden kaynaklanan engeller.
Ebola salgınları genellikle temel sağlık sistemlerinin gelişmemiş ve kaynakların sınırlı olduğu Orta ve Batı Afrika ülkelerinde ortaya çıkar.
Özellikle burada salgınla mücadele çabaları, nüfusun bir kesiminin geleneksel yerel cenaze ritüelleriyle derin bir çatışma nedeniyle kurbanların cesetlerinin ele alınmasında uygulanan katı tıbbi prosedürlere karşı çıkması nedeniyle çok sayıda engelle karşılaşıyor.
Ebola, enfeksiyon riski açısından son derece yüksek bir tehlike oluşturur çünkü ölen kişilerin kanındaki ve vücut sıvılarındaki virüs yükü, ölümden hemen sonra en yüksek seviyesine ulaşır.
Ancak buradaki geleneksel kültürel ritüeller cenazeleri en üst düzey manevi olay olarak görür: yaşayanlar, son kutsamaları almak için ölen kişiyi yıkamak, giydirmek ve öpmekle yükümlüdür.
Bazı kabilelerde, ölüleri yıkamak için kullanılan su kutsal sayılır ve ölen kişinin ruhunu içerdiğine inanılır. Ölüler yıkandıktan sonra, su aile üyeleri tarafından başlarına, yüzlerine sürülmesi veya evin etrafına serpilmesi için saklanır; bunun bereket getireceğine inanılır.
Sağlık çalışanlarının hastalık kontrol prosedürleri ile yerel halkın manevi inançları arasındaki çatışma, patojenlerin doğrudan yayılmasının ve salgınların bu kadar uzun süre devam etmesinin nedenidir.
Küresel ticaret çağında, Afrika'daki uzak bir köyde ortaya çıkan bir hastalık, bir uçuşun ardından sadece 24 saat içinde Asya veya Avrupa'daki büyük bir şehirde görülebilir. Erken uyarı sistemleri, diğer ülkelerin sınır geçişlerini proaktif olarak izlemelerini ve müdahale senaryoları hazırlamalarını sağlar.
3. Geçmişten alınan zor dersler
Dünya Sağlık Örgütü (WHO), Batı Afrika'daki Ebola salgını (2014-2016) sırasında erken aşamalardaki yavaş müdahalesi nedeniyle önemli eleştirilerle karşılaştı ve bu durum 11.000'den fazla ölüme yol açtı. Bu pahalı dersten ders çıkaran WHO, yaklaşımını değiştirdi: Ülkelerin hazırlık yapmasına olanak sağlamak için erken ve hatta aşırı uyarılar (*aşırı alarm*) yayınlamak, sessiz kalıp hazırlıksız yakalanmaktan daha iyidir.
4. Yedek fonları ve bilimsel araştırmaları harekete geçirin.
Dünya Sağlık Örgütü her uyarı yayınladığında veya "Uluslararası Öneme Sahip Halk Sağlığı Acil Durumu" ilan ettiğinde, bu yardım için bir uyarı çağrısı gibidir.
Küresel acil durum fonlarının harekete geçirilmesine yardımcı olur; ilaç şirketlerini aşı ve antiviral ilaç üretimini hızlandırmaya teşvik eder; ve etkilenen bölgelerdeki ön saflarda görev yapan doktorlar için kişisel koruyucu ekipman (KKD) sağlanmasını destekler.
Ebola tehlikeli olsa da, insanların aşırı paniğe kapılmamaları, aksine tetikte olmaları için üç neden var.
1. Bu virüs hava yoluyla bulaşmaz.
Hasta bir kişi size yakın bir yerde öksürse veya hapşırsa bile enfekte olmazsınız; bu, COVID-19 veya gripten tamamen farklı bir durumdur.
Bu hastalık, yalnızca hastalığa yakalanmış veya hastalıktan ölmüş bir kişinin vücut sıvılarıyla (kan, irin, tükürük, ter, kusmuk gibi) doğrudan temas yoluyla veya hastanın salgılarıyla kirlenmiş yüzeyler ve nesneler aracılığıyla bulaşır.
Özellikle kuluçka döneminde olan (ateş gibi belirtiler göstermeden önceki) kişiler hastalığı başkalarına bulaştırma yeteneğine tamamen sahip değildir.
2. Tıp, başlangıçtan itibaren destekleyici tedavi protokolleri aracılığıyla etkili kontrol sağlar.
Bundibugyo suşu için özel bir aşı olmamasına rağmen, erken teşhis edilip hastalara derhal sıvı ve elektrolit takviyesi, destekleyici bakım ve semptomatik tedavi uygulanması durumunda iyileşme şansı çok yüksektir.
3. Vietnam'daki risk şu anda çok düşük.
DSÖ, bu salgının küresel riskini düşük olarak değerlendirdi. Dahası, ülkemizin sağlık sektörü proaktif bir şekilde gözetim sistemini devreye soktu, Ebola virüs hastalığının teşhis ve tedavisine yönelik kılavuzlar yayınladı ve çok erken bir aşamadan itibaren tüm uluslararası sınır geçişlerinde uzaktan vücut sıcaklığı ölçümünü uygulamaya koydu.
Afrika'da salgından etkilenen bölgelerden dönen herkes yakından izleniyor ve gözetim altında tutuluyor.
Dr. Nguyen Thanh Uc
Kaynak: https://baodongthap.vn/xung-dot-van-hoa-khien-cho-dich-ebola-kho-dap-tat-o-chau-phi-a241535.html







Yorum (0)