Навчання лікарів-резидентів: чи варто обмежувати його невеликою групою?

Якщо ординатура надається лише невеликій групі лікарів, тоді як більшість спеціалістів отримують підготовку нерівними способами, то медичну справедливість не можна гарантувати. Ординатуру слід розглядати як універсальний стандарт, а не привілейований шлях.

Бути лікарем-резидентом не повинно бути привілеєм.

У В'єтнамі ординатура триває вже майже 50 років, що доводить свою ефективність у підготовці багатьох поколінь кваліфікованих медичних спеціалістів, які відіграють ключову роль у центральних та провінційних лікарнях, а також у системі медичної освіти.

Лікарі-резиденти беруть участь в обговореннях лікування на основі клінічних випадків.

ФОТО: TL

Однак насправді, досі існує значний розрив у професійній компетентності медичного персоналу між різними рівнями системи охорони здоров'я , особливо між центральним та місцевим рівнями. Цей розрив відображається не лише у здатності виконувати передові методики, але й у клінічному мисленні, здатності приймати рішення, наданні невідкладної допомоги та комплексному веденню пацієнтів.

Основна причина такої ситуації полягає не у браку зусиль чи індивідуальної компетентності лікарів у лікарнях нижчого рівня, а радше в тому, що вони не отримали стандартизованих, уніфікованих та комплексних спеціалізованих навчальних програм.

Більшість лікарів, які працюють на місці, не мали можливості пройти належну ординатуру, тобто повну, достатньо тривалу, ретельно контрольовану практичну підготовку з постійною оцінкою ефективності роботи. Натомість вони часто проходять навчання за короткостроковими, періодичними програмами, які мають теоретичну спрямованість або не мають чітких результатів навчання, що призводить до нерівномірного накопичення досвіду та навичок.

Програми спеціалізованої медичної підготовки у В'єтнамі наразі мають багато недоліків, починаючи від структури та тривалості програми і закінчуючи методами навчання та механізмами оцінювання та акредитації. Багато програм не побудовані на стандартизованих рамках професійної компетентності, не тісно пов'язані з клінічною практикою та не гарантують, що випускники можуть самостійно практикувати свої спеціальності з постійною якістю.

Наслідком цих недоліків є нерівність в охороні здоров'я, оскільки люди у віддалених та сільських районах мають обмежений доступ до високоякісних медичних послуг безпосередньо там, де вони проживають, що змушує їх звертатися за лікуванням до лікарень вищого рівня. Це призводить до переповненості лікарень вищого рівня, збільшення соціальних витрат та підриває мету справедливої ​​охорони здоров'я для всіх громадян.

У цьому контексті ординатуру слід розглядати як еталон спеціалізованої медичної підготовки, що підвищує загальний стандарт якості медичної допомоги, а не як «елітну» підготовку у вузькому сенсі. Тому що бути лікарем, особливо спеціалістом, вимагає ґрунтовної підготовки для задоволення потреб населення в охороні здоров’я.

Лікарі обговорюють план перед проведенням серцево-судинного втручання.

ФОТО: TL

Якщо лише невелика група лікарів проходить навчання в ординатурі, тоді як більшість спеціалістів навчаються нерівними способами, тоді медичну справедливість неможливо гарантувати. Навчання в ординатурі слід розглядати як універсальний стандарт, а не привілейований шлях.

Навчання лікарів-резидентів потребує легалізації.

Бути лікарем означає відповідати високим стандартам експертизи, майстерності та медичної етики. Широко поширена ординатура має на меті підвищити загальний стандарт якості та забезпечити рівність у сфері охорони здоров'я для всіх громадян, а не створювати необґрунтоване розшарування в медичній професії.

Підготовку лікарів-резидентів слід включити до правової системи як обов'язковий стандарт для підготовки лікарів-спеціалістів, а зрештою і як передумову, перш ніж лікарі зможуть самостійно практикувати в клінічних умовах, особливо у спеціалізованих галузях.

Необхідно розробити довгострокову національну стратегію підготовки лікарів-резидентів, яка б охоплювала масштаби навчання, структуру спеціалізації, регіональний розподіл та прогнозування потреб у медичних кадрах, тісно узгоджуючи її зі стратегією розвитку системи охорони здоров'я та метою забезпечення справедливості в охороні здоров'я.

Водночас стандартизувати та акредитувати лікарні, що займаються підготовкою лікарів-резидентів.

Створення прозорої та справедливої ​​системи відбору; програми навчання на основі компетенцій; суворого механізму безперервної та підсумкової оцінки; а також єдиної, юридично обов'язкової системи сертифікації завершення ординатури по всій країні.

Джерело: https://thanhnien.vn/bac-si-noi-tru-co-nen-chi-danh-cho-nhom-nho-185251222215916564.htm