У пацієнтів з грипом швидко розвивається дихальна недостатність з двосторонніми білими плямами в легенях.

SKĐS – У пацієнта із сезонним грипом спостерігалися особливо важкі симптоми, що значно підвищувало ризик смерті у пацієнтів з ослабленою імунною системою.

Пацієнт ТТХ (35 років, провінція Фу Тхо ) має складне супутнє захворювання: хронічну ниркову недостатність, спричинену червоним вовчаком, трансплантацію нирки 13 місяців тому, та приймає імуносупресанти разом з ліками від вовчака протягом 15 років. У цієї групи пацієнтів серйозно ослаблена імунна система, що робить їх надзвичайно вразливими до респіраторних захворювань, серед яких сезонний грип є основною загрозою.

Приблизно за три дні до госпіталізації у пацієнта Г. підвищилася температура, з'явився кашель та прогресивно посилювалася задишка. Незважаючи на раннє виявлення грипу та початкове лікування у закладі первинної медичної допомоги, дихальна недостатність швидко прогресувала.

Після переведення до Національної лікарні тропічних хвороб у пацієнта спостерігалося прискорене дихання та значна скорочення дихальних м’язів. Рівень SpO₂ знизився до лише 85%.

Пацієнт проходить інтенсивне лікування в лікарні. Фото: Надано лікарнею.

Пацієнту знадобилася негайна підтримка штучної вентиляції легень з високим потоком. Грипоподібний стан погіршувався так швидко, що часом, навіть за умови 100% кисневого потоку, SpO₂ досягав лише 80–85%.

Рентген грудної клітки показав дифузні двосторонні ураження, типові для грипу помутніння типу «матового скла», що швидко прогресують до гострого респіраторного дистрес-синдрому (ГРДС) – серйозного ускладнення, яке часто спостерігається у людей з ослабленим імунітетом.

Доктор Труонг Ту Тхе Бао з відділення невідкладної допомоги заявив: «У пацієнтів, які змушені приймати імунодепресанти протягом тривалого періоду, організм майже не здатний самостійно боротися з інфекціями. Будь-яка респіраторна інфекція може серйозно прогресувати за дуже короткий час, спричиняючи дихальну недостатність та вражаючи численні органи».

Лікарі визначили, що у пацієнта Х. дуже поганий прогноз через поширене ураження легень та швидке прогресування дихальної недостатності.

Ґрунтуючись на цьому випадку, доктор Чионг Ту Тхе Бао та лікар-спеціаліст II Нгуєн Нгуєн Хуєн, директор Центру контролю та профілактики захворювань, наголосили на важливості профілактики захворювань:

Грип не є легким захворюванням, особливо для людей із супутніми захворюваннями (вовчак, трансплантація органів, серцево-судинні захворювання, діабет, хронічні захворювання легень) або ослабленою імунною системою. Важкі ускладнення можуть виникнути протягом 24–72 годин.

При появі високої температури, постійного кашлю, підвищеної втоми, прискореного дихання або утрудненого дихання пацієнтів слід негайно обстежити в закладі, де працюють фахівці з респіраторних та інфекційних захворювань, для своєчасного втручання.

Для груп високого ризику (люди з аутоімунними захворюваннями, реципієнти органів) щорічна вакцинація від грипу є не просто рекомендацією, а майже обов'язковою.

Вакцина безпечна та не впливає на функцію пересаджених нирок або супутні захворювання.

Вакцинація значно знижує ризик госпіталізації, тяжкість ураження легень та мінімізує прогресування до ГРДС.

Необхідно зробити щеплення від грипу за 4–6 тижнів до початку сезону грипу, щоб дати організму достатньо часу для вироблення імунітету, що забезпечить максимальний захист від важких випадків.

Випадок пацієнта Х. слугує попередженням про важливість проактивної профілактики захворювань, раннього розпізнавання симптомів і, особливо, підтримки повного охоплення вакцинацією. Сезонний грип повністю контрольований, але лише за умови захисту груп високого ризику з самого початку.

Джерело: https://suckhoedoisong.vn/benh-nhan-cum-suy-ho-hap-nhanh-phoi-trang-xoa-2-ben-169251216112204083.htm