Діаліз – «війна» вимагає дисципліни та віри

В останні роки зросла кількість пацієнтів з термінальною стадією ниркової недостатності, які потребують постійного діалізу. Наразі в провінції Тхай Нгуєн є 10 районних та обласних лікарень, які впроваджують методи гемодіалізу. Тільки відділення нефрології - урології та діалізу Центральної лікарні Тхай Нгуєн обслуговує понад 300 амбулаторних пацієнтів на діалізі, понад 100 пацієнтів із хронічною хворобою нирок у клініці, маючи понад 50 ліжок для діалізу. Щодня близько 150 пацієнтів проходять гемодіаліз, розділений на 3 зміни, тривалістю понад 20 годин.

Понад 50 ліжок для діалізу у відділенні нефрології, урології та діалізу (Центральна лікарня Тай Нгуєн ) завжди заповнені, працюють 3 зміни на день.

Від суб'єктивності до серйозної хвороби

Доктор До Ван Тунг, завідувач відділення нефрології, урології та діалізу Центральної лікарні Тай Нгуєн, сказав: «Багато пацієнтів суб’єктивні та ігнорують початкові ознаки або не дотримуються лікування, тому, коли захворювання виявляється, воно вже перебуває на 5 стадії, і їм доводиться проходити діаліз (штучний діаліз нирок). Однак, завдяки гарному дотриманню режиму лікування, а також розумній дієті, відпочинку та режиму фізичних вправ, у багатьох випадках лікування все ще може тривати 20-30 років».

Випадок пана Нгуєна Хоанг Транга (у відділенні Гіа Санг) є прикладом. У 1994 році у нього виявили атрофію однієї нирки, але оскільки «значного впливу не було», він не звертався за лікуванням. Десять років по тому відмовила й інша нирка, що змусило його бути підключеним до апарату для діалізу з 2004 року. Наразі він регулярно відвідує лікарню для діалізу тричі на тиждень.

Оскільки в нього є медична страховка для людей з інвалідністю, усі його витрати покриває держава. Пан Транг поділився: «Після кожного сеансу діалізу його тіло відчуває себе легшим, тому він вважає, що якщо він зможе пройти більше сеансів діалізу, його здоров’я покращиться».

Випадок пані Нгуєн Тхі Фуонг, вчительки початкової школи Дьєм Мак, також викликає співчуття у багатьох людей. Протягом 20 років вона була підключена до апарату для діалізу, щотижня 3 рази їздила автобусом понад 50 км до Центральної лікарні Тхай Нгуєн для діалізу.

Дотримуючись режиму лікування, поєднуючи його з розумним харчуванням та відпочинком, пані Нгуєн Тхі Фуонг, вчителька початкової школи Дьєм Мак, незважаючи на багато років діалізу, все ще ходить на заняття, щоб викладати.

Пані Фуонг поділилася: «Хоча в районній лікарні також є апарат для діалізу, через мій поганий стан здоров’я я обережна, і якщо у мене виникнуть ускладнення, мене тут швидко лікуватимуть. Раніше мені часто доводилося їхати на мотоциклі понад 10 км до Куан Вионга, щоб сісти на автобус. Тепер перед моїм будинком проходить автобусний маршрут, яким я можу їздити сама. Лише в ті дні, коли я втомилася, мені потрібен член сім’ї, щоб їхати зі мною. Оскільки медичне страхування покриває лише 80%, я витрачаю близько 2-2,5 мільйонів донгів на місяць на діаліз. Крім того, щоб одночасно лікувати гепатит С, ішемічну хворобу серця, серцеву недостатність та підтримувати кращу якість діалізу, мені доводиться витрачати додатково 4-5 мільйонів донгів на ліки та кілька мільйонів донгів на деякі інші витрати».

5 стадій тихого ураження нирок

За словами доктора До Ван Тунга, хронічна хвороба нирок прогресує через 5 стадій, від легкої до дуже тяжкої. На 1-й та 2-й стадіях нирки пошкоджені, але фільтраційна функція все ще відносно хороша, з невеликою кількістю очевидних симптомів. На 3-й стадії (швидкість клубочкової фільтрації падає до 30-59 мл/хвилину) у пацієнта починається анемія, високий кров'яний тиск, легкі набряки, втома, але часто це суб'єктивно.

На 4 стадії (швидкість фільтрації 15-29 мл/хв) функція нирок серйозно порушена, накопичуються токсини, а здоров'я значно погіршується. Нарешті, на 5 стадії – термінальній стадії ниркової недостатності (швидкість фільтрації <15 мл/хв) пацієнт повинен пройти замісну ниркову терапію шляхом гемодіалізу, перитонеального діалізу або трансплантації нирки.

Багато пацієнтів спочатку страждають лише від захворювань, які здаються «не надто небезпечними» – високий кров’яний тиск, діабет, гломерулонефрит – але через неправильне лікування або тривале використання фітотерапії чи західної медицини нирки поступово незворотно пошкоджуються. Коли нирки втрачають здатність фільтрувати токсини та балансувати воду та електроліти, замісна ниркова терапія є єдиним рішенням для підтримки життя.

За оцінками, на кожного пацієнта з термінальною стадією хронічної хвороби нирок, який перебуває на діалізі, страховка виплачуватиме близько 10 мільйонів донгів на місяць, не враховуючи вартість додаткових ліків для покращення здоров'я, харчування, проїзду та інших послуг, за які пацієнт повинен платити.

Доктор Тунг додав: «Близько 80% пацієнтів перебувають у складних обставинах. Є сім’я з батьком, дочкою та онуком, яким усім доводиться проходити діаліз, зокрема син, якому лише 21 рік. Захворювання нирок, особливо такі форми, як спадковий гломерулонефрит та полікістоз нирок, все ще мають певну генетичну природу».

Багато людей не проходять регулярні медичні огляди, тому, коли хворобу виявляють, вона вже перебуває на стадії, коли потрібен діаліз.

Дотримуйтесь правил, щоб бути здоровішим

Хронічна хвороба нирок турбує не лише людей похилого віку, вона «молодіє». Солона дієта з високим вмістом білка та низьким вмістом овочів; звичка зловживати обробленими харчовими продуктами; брак фізичних вправ; вживання малої кількості води; куріння, вживання алкоголю... все це непомітно пошкоджує нирки молодих людей. Кількість пацієнтів з нирковою недостатністю віком до 40 років зростає.

Хоча хронічну ниркову недостатність важко вилікувати, дотримання режиму лікування, харчування та прийом ліків згідно з призначенням лікаря, а також підтримка позитивного настрою все ж допомагають багатьом пацієнтам підтримувати якість життя. Багато людей, як-от пані Фуонг, незважаючи на необхідність проходити діаліз тричі на тиждень, все ще здатні працювати, піклуватися про себе і навіть відправляти сина до коледжу.

Лікар Тунг рекомендує: людям необхідно регулярно проходити медичні огляди, перевіряти функцію нирок із захворюваннями високого ризику, такими як діабет, високий кров'яний тиск, серцево-судинні захворювання, або мати родичів із захворюваннями нирок. Категорично не вживайте самовільно фітотерапію чи ліки невідомого походження. Ця звичка може призвести до дуже швидкого прогресування захворювання з легкої стадії до пізньої.

Діаліз – це довгий і складний шлях. Однак, завдяки підтримці родини, лікарів та медичного страхування, сотні пацієнтів Центральної лікарні Тай Нгуєн щодня рятують своє дорогоцінне життя.

Найголовніше, що за умови раннього виявлення та серйозного лікування багато пацієнтів можуть повністю відтермінувати прогресування захворювання до термінальної стадії ниркової недостатності, уникаючи довічної залежності від діалізу.

Джерело: https://baothainguyen.vn/y-te/202507/chay-than-cuoc-chiencan-ky-luat-va-niem-tin-3dc17a3/