
Доктор Буй Фуонг Тхао, спеціаліст II ступеня та заступник завідувача ендокринологічно-діабетичного відділення, проводить ультразвукове дослідження щитовидної залози пацієнта.
61-річна пацієнтка з провінції Фу Тхо має в анамнезі неліковані вузли щитовидної залози. Нещодавно вона відчувала біль в епігастральній ділянці, тупий біль, нудоту, блювоту, головний біль, запаморочення, поганий апетит, але не задишку чи лихоманку.
Пацієнт звернувся зі скаргами на повторювані симптоми болю в животі, блювоти та частого сечовипускання. Після консультації з кількома лікарями у пацієнта діагностували гіпертонію, поліпи товстої кишки, виразку шлунка, інфекції сечовивідних шляхів тощо, і він отримував лікування антигіпертензивними препаратами, антибіотиками та ліками для зниження секреції шлункової кислоти. Пацієнта доставили до лікарні Бач Май члени родини через сильний головний біль та втому.
У центрі невідкладної допомоги A9 лікарі виявили дуже високий рівень кальцію в крові пацієнта, тому його перевели до ендокринологічного відділення з лікування діабету. Лікарі запідозрили, що гіперкальціємія пацієнта була зумовлена підвищеним рівнем паратиреоїдного гормону (ПТГ).
Після серії обстежень, включаючи УЗД шиї та комп'ютерну томографію шиї, було виявлено причину: дві пухлини паращитоподібних залоз з обох боків. Через надзвичайно високий рівень кальцію в крові (> 4 ммоль/л), який може призвести до серцевих аритмій, змін свідомості та навіть смерті, пацієнту було призначено екстрену операцію.
Після операції пацієнт швидко одужав, його життєво важливі показники повернулися до прийнятного рівня, і його виписали з лікарні.
За словами лікарів, пухлини паращитоподібних залоз збільшують секрецію гормону ПТГ, що викликає порушення обміну кальцію та фосфору, що призводить до підвищеного рівня кальцію в крові. Паращитоподібні залози зазвичай розташовані позаду щитоподібної залози та мають дуже малі розміри, що ускладнює їх виявлення до появи типових симптомів.
Доктор Фуонг Тао, спеціаліст з внутрішньої медицини, поділився тим, що цю хворобу легко неправильно діагностувати, оскільки початкові симптоми дуже схожі на поширені захворювання, такі як камені в нирках, біль у шлунку, біль у кістках і суглобах через остеопороз, часте сечовипускання або просто втома. Особливо у літніх людей симптоми часто ледь помітні, їх легко не помітити або ж вони пояснюються старінням.
Пізнє виявлення пухлин паращитоподібних залоз може призвести до серйозних наслідків, таких як: рецидивні камені в нирках, інфекції сечовивідних шляхів, ниркова недостатність, остеопороз, спонтанні переломи, хронічна втома, психічні розлади та навіть серцеві аритмії при високому рівні кальцію в крові.
Фахівці з ендокринології радять не ставитися легковажно до постійної втоми, болю в кістках, м’язових судом і поганого апетиту. Літнім людям, особливо тим, хто має в анамнезі остеопороз або виразку шлунка, слід регулярно перевіряти рівень кальцію та паратиреоїдного гормону.
Слід регулярно проводити ультразвукове дослідження щитоподібної та паращитоподібних залоз, а також негайно після виявлення незрозумілої гіперкальціємії. Уникайте самолікування певними діуретиками або кальцієвими добавками, оскільки вони можуть погіршити гіперкальціємію.
Випадок 61-річної пацієнтки слугує тривожним сигналом для громади щодо підступної небезпеки рідкісних ендокринних розладів. Раннє виявлення та своєчасне лікування можуть допомогти запобігти серйозним ускладненням та врятувати життя. Не ігноруйте незначні ознаки, адже іноді вони є першими ознаками серйозного захворювання.
НУО HAI
Джерело: https://nhandan.vn/dau-hieu-nhan-biet-ban-mac-u-tuyen-can-giap-post907502.html
Коментар (0)