Прориви в лікуванні раку

Імунотерапія — це новий крок у лікуванні раку, який допомагає реактивувати імунну систему, щоб збільшити її здатність знаходити та знищувати злоякісні клітини з меншою кількістю побічних ефектів порівняно з хіміотерапією.

Імунотерапія в лікуванні раку передбачає введення в організм речовин, подібних до компонентів імунної системи, створених у лабораторії, для посилення або зміни функціонування імунної системи, допомагаючи їй виявляти та атакувати чужорідні, небезпечні клітини.

Доктор Тран Вуонг Тхао Нгі, завідувач онкологічного відділення лікарні загального профілю Там Ань у місті Хошимін, проводить консультації для пацієнтів.

Природна імунна система розподілена по всьому тілу, захищаючи його від вірусів, бактерій, паразитів, ракових клітин тощо. Коли з'являються чужорідні клітини, доброякісні чи злоякісні, імунна система розпізнає їх і починає атаку.

Однак імунна система має певні обмеження: вона може виявляти ракові клітини, але реагувати недостатньо сильно; вона може не розпізнавати ракові клітини через блокування своєї здатності ідентифікувати чужорідні клітини… Коли імунна система ослаблена, ракові клітини можуть легше втекти та процвітати.

Водночас ракові клітини мають здатність тимчасово інактивувати імунну систему, виділяючи речовини, які не піддаються її контролю, або запобігаючи їх виявленню та атаці. У багатьох випадках пацієнти мають здорову імунну систему, але ракові клітини все одно розвиваються.

Тому дослідники в галузі імунотерапії для лікування раку шукають способи допомогти природній імунній системі розпізнавати ракові клітини на ранній стадії та підвищити свою здатність реагувати, атакувати та знищувати їх. Імунотерапія є проривом у лікуванні раку, оскільки вона підвищує рівень виживання та покращує якість життя пацієнтів.

Наприклад, при запущеному недрібноклітинному раку легень пухлина поширюється та метастазує в протилежну легеню або віддалені органи.

Дослідження 2018 року, опубліковане в New England Journal of Medicine, яке охопило 616 пацієнтів, показало, що ті, хто отримував комбіновану імунотерапію та хіміотерапію, мали 12-місячну виживаність приблизно 69,2%; тоді як у групі плацебо з комбінованою хіміотерапією 12-місячна виживаність становила приблизно 49,4%.

Імунотерапія також довела свою ефективність у пацієнтів із потрійно негативним раком молочної залози. Цей тип раку швидко росте, і приблизно у 40% пацієнтів із потрійно негативним раком молочної залози 1-3 стадії спостерігається рецидив після лікування.

Імунотерапія в лікуванні раку включає: Моноклональні антитіла: створені в лабораторії, імітуючи функціонування природних антитіл, розпізнаючи та зв'язуючись зі специфічними рецепторами на поверхні ракових клітин, щоб знищити їх…

Неспецифічна імунотерапія: вона діє подібно до моноклональних антитіл, стимулюючи природну імунну систему розпізнавати та знищувати ракові клітини. Лікарі можуть поєднувати неспецифічну імунотерапію з хіміотерапією та променевою терапією.

Існує два типи неспецифічної імунотерапії: препарати, що стимулюють імунну систему до вироблення антитіл, здатних розпізнавати та знищувати злоякісні клітини, що підходять для пацієнтів з раком нирок та шкіри; та препарати, що пригнічують ріст ракових клітин.

Онколітична вірусна терапія: розроблена в лабораторії, вона ефективна у знищенні ракових клітин.

Т-клітинна терапія: ця терапія працює шляхом зміни генів у лейкоцитах (Т-клітинах), щоб активувати їхню здатність розпізнавати та знищувати ракові клітини. Її часто призначають дітям з лейкемією та дорослим з лімфомою.

Інгібітори імунних контрольних точок: ракові клітини мають здатність тимчасово інактивувати імунну систему, щоб обійти її механізми контролю.

Інгібітори імунних контрольних точок запобігають інактивації імунної системи раковими клітинами, тим самим допомагаючи імунній системі розпізнавати та знищувати ракові клітини, сприяючи підвищенню ефективності лікування раку.

Інгібітори імунних контрольних точок використовуються при багатьох видах раку, включаючи рак легенів, рак молочної залози, рак шийки матки, рак сечового міхура, колоректальний рак, рак голови та шиї, а також лімфому Ходжкіна.

Залежно від стану пацієнта та реакції його організму, лікар призначить спосіб введення імунодепресантів.

Пацієнти можуть отримувати імунотерапію шляхом внутрішньовенних ін'єкцій або інфузій, або приймати імунотерапевтичні таблетки. Деякі імунотерапевтичні препарати для лікування раку шкіри мають форму гелю та можуть наноситися на шкіру.

Курс та тривалість імунотерапії залежать від типу раку, стадії захворювання, його прогресування та реакції пацієнта на лікування. Після кожного циклу лікування у пацієнта настає період відпочинку, відновлення та регенерації нових здорових клітин.

Хоча імунотерапія менш схильна до побічних ефектів, ніж хіміотерапія, у онкохворих, які отримують імунотерапію, може спостерігатися сонливість, втома, лихоманка, озноб, запор, зниження кількості клітин крові, підвищений ризик утворення тромбів та порушення функції органів через надмірну реакцію імунної системи.

Якщо вагітна жінка приймає ліки під час вагітності, у плода можуть розвинутися вроджені вади. Протягом усього процесу лікування пацієнткам слід обговорювати будь-які незвичайні симптоми зі своїм лікарем для належного моніторингу та лікування.

Джерело: https://baodautu.vn/lieu-phap-mien-dich-dot-pha-trong-dieu-tri-ung-thu-d224719.html