Підтримка відмови від куріння в громаді
Тютюнова залежність виникає в результаті неврологічного впливу нікотину, речовини, що викликає залежність. Тютюнова залежність часто є поєднанням психологічної залежності, поведінкової залежності та фізико-фармакологічної залежності.
Більшість курців знають, що куріння спричиняє багато серйозних проблем зі здоров’ям. Насправді, багато хто вже кинув палити та планує кинути. Результати опитування щодо куріння серед дорослих (старше 15 років) у 2023 році показали, що у 2023 році до 50,5% курців хотіли кинути палити, а це означає, що половина курців чекала на належну підтримку. Частка курців, які отримали пораду від медичного персоналу щодо відмови від куріння, різко зросла з 40,5% у 2015 році до 90% у 2023 році, що свідчить про чіткий вплив консультаційної діяльності в лікарнях, особливо провідної ролі центральних підрозділів, таких як лікарня Бах Май.
З 2015 року, за підтримки Фонду запобігання шкоді від тютюну (Міністерство охорони здоров'я ), лікарня Бах Май перетворилася на центр консультування та лікування відмови від куріння, а також відіграє певну роль у наданні професійної допомоги обласним та районним медичним закладам по всій країні. Спираючись на досвід лікарні Бах Май, модель консультування з питань відмови від куріння розширюється до 10 великих лікарень по всій країні з гарячою лінією 1800.1224. У деяких місцях також було проведено пілотне об'єднання кабінету консультування з питань відмови від куріння з кабінетом лікування хронічного обструктивного захворювання легень (ХОЗЛ), що допомагає безпосередньо поєднати лікування захворювання та зміну поведінки, пов'язаної з курінням.

Одним з ефективних, практичних та відповідних рішень для реальних умов нашої країни є модель відмови від куріння на рівні громади. Однією з типових моделей, яка останнім часом отримала високу оцінку, є модель підтримки відмови від куріння на рівні громади, що базується на первинній медико-санітарній допомозі, пілотована Фондом запобігання шкоді від тютюну (Міністерство охорони здоров'я) у деяких населених пунктах, таких як Тхайбінь, Хайфон, Куангчі, Кханьхоа та Хошимін. Модель базується на принципі близькості до людей, зручності, низької вартості та сталості.
Відповідно, модель розгортається в комунальних та районних медичних пунктах, куди люди можуть легко дістатися, не маючи потреби їхати далеко. Тут медичний персонал проходить глибоку підготовку з навичок консультування та підтримки для відмови від куріння, включаючи: коротке консультування (5-10 хвилин) та поглиблене консультування (20-30 хвилин); використання комунікаційних матеріалів, форм оцінки нікотинової залежності; моніторинг, дзвінки для нагадування та заохочення залежних; та сімейне консультування для створення позитивного середовища підтримки.
Водночас деякі медичні пункти також надають допоміжні препарати для лікування залежності (такі як нікотинові жувальні гумки або пастилки), якщо залежному вони потрібні та призначені лікарем.
Завдяки моніторингу результатів у населених пунктах, де впроваджується модель, було зафіксовано багато позитивних сигналів. У Тхай Бінь після 6 місяців впровадження понад 60% курців отримали консультації в медичному пункті, з яких майже 30% людей повністю кинули палити або значно зменшили кількість сигарет на день. У Кхань Хоа модель була впроваджена в комуні Дьєн Кхань, в результаті чого 35 осіб успішно кинули палити протягом 1 року – обнадійлива цифра на низовому рівні. У Куанг Трі поєднання громадської пропаганди та підтримки в медичному пункті допомогло подвоїти кількість людей, які бажають кинути палити, порівняно з показниками до впровадження.
Крім того, модель також допомагає зменшити куріння в сім'ях, громадських місцях та підвищити обізнаність людей, особливо молоді та вагітних жінок. Практичне впровадження цієї моделі показує, що вона ефективна завдяки легкому доступу, низькій вартості, людям потрібно лише звернутися до медичного пункту поруч із їхнім будинком, без плати за консультацію, без потреби звертатися до великих спеціалізованих закладів; медичні працівники на місцях знаходяться поруч із людьми та розуміють їх, тим самим створюючи довіру, дружелюбність та легке довгострокове прив'язання.
Не кажучи вже про те, що в рамках моделі кожен курець проходить оцінку рівня залежності, причин та обставин куріння, щоб розробити план відмови від куріння, що підходить для кожної людини. Водночас сім'я, жіночі асоціації та групи проживання допомагають залежній людині кинути палити, не відчуваючи себе ізольованою чи під тиском.

Поступово зменшуйте кількість куріння і зрештою кидайте.
Згідно з рекомендаціями лікарів, не слід кидати палити раптово, а слід поступово зменшувати кількість сигарет, а потім повністю кинути. Таким чином, тяга поступово зменшиться та адаптується до опірності організму.
Щоб повністю та успішно кинути палити, магістр, лікар, лікар Ву Тхі Діу, заступник завідувача відділення внутрішньої медицини та респіраторної медицини лікарні 19-8, рекомендує деякі продукти для підтримки відмови від куріння, зокрема, людям, які кидають палити, слід використовувати нікотинові пластирі безпосередньо на шкірі один раз на день і використовувати їх лише протягом дня. Або використовувати нікотинові пастилки, лікування зазвичай триває близько 12 тижнів. Через 1-2 години приймайте 1 пастилку протягом перших 6 тижнів, через 2-4 години - 1 пастилку протягом 7-9-го тижня та кожні 4-8 годин протягом 10-12-го тижня.
Ті, хто кидає палити, також можуть використовувати нікотиновий назальний спрей (продається лише за рецептом), який швидко доставляє нікотин у кров за допомогою одного впорскування в кожну ніздрю один або два рази на годину. Або нікотиновий інгалятор (продається за рецептом), який вивільняє нікотин з інгалятора в рот. Ті, хто кидає палити, також можуть використовувати нікотинову жувальну гумку, жуючи шматочок жуйки кожні 1-2 години, але не більше 24 штук на день.
Нікотинові препарати, такі як бупропіон (Зібан), є єдиними ліками, схваленими Управлінням з контролю за продуктами харчування та лікарськими засобами США (FDA) для допомоги курцям у киданні куріння, які не містять нікотину. Їх слід починати приймати за 1-2 тижні до відмови від куріння та продовжувати протягом 7-12 тижнів.
Люди, які кидають палити, також повинні дотримуватися здорового способу життя, регулярно займатися спортом, уникати пізніх сонців, достатньо спати та вчасно лягати спати.
У Національній стратегії запобігання та контролю шкоди від тютюну до 2030 року Міністерство охорони здоров'я орієнтувалося на розробку та оприлюднення положень і правил для інтеграції консультаційних заходів щодо відмови від тютюну в національні програми охорони здоров'я щодо неінфекційних захворювань, хронічних обструктивних захворювань легень, програми охорони здоров'я, покращення здоров'я громад та професійної діяльності медичних закладів по всій країні, а також розвиток консультаційних послуг щодо відмови від тютюну.
Водночас, дослідити, запропонувати та оприлюднити нормативні акти щодо виробництва та імпорту продуктів для підтримки лікування наркозалежності; дослідити та запропонувати оплату лікування та консультаційних заходів щодо відмови від куріння з Фонду медичного страхування.
Джерело: https://baolaocai.vn/hieu-qua-tu-cac-mo-hinh-ho-tro-cai-nghien-thuoc-la-post884266.html
Коментар (0)