Захворіти на правець через суб'єктивність при невеликих ранах

Національна лікарня тропічних хвороб нещодавно госпіталізувала пацієнта Н.К., 52 роки, який проживає в комуні Куанг Чау, провінція Хунг Єн . Пацієнта було переведено з лікарні загального профілю провінції Хунг Єн з діагнозом правець.

Згідно з історичними даними, на початку вересня через вплив тайфуну Ягі вода з вище за течією спричинила затоплення в районі, де проживає пан Н.В.К., у комуні Куанг Чау (місто Хунг Єн).

Пан К. та інші жителі села брали участь у будівництві стіни для захисту від повені. Під час будівництва він отримав незначну травму верхньої частини правої ноги, коли на нього впала цеглина. Пан К. сам обробив і перев'язав рану і не отримав щеплення від правця. Через шість днів у пана К. посилювалися труднощі з відкриванням рота, ковтанням та скутість живота.

16 вересня 2024 року пан К. звернувся до провінційної лікарні загального профілю Хунг Єн для обстеження та лікування з діагнозом правець. Однак його стан не покращився, і 23 вересня 2024 року пана К. було переведено до Національної лікарні тропічних хвороб для лікування з діагнозом правець у стані неконтрольованої гіпертонії, скутості рота, можливості відкривати його лише на 1,5 см. Рана на тильній поверхні правої стопи була невеликою, розміром 0,5 см, сухою, вкритою кіркою, не опухлою та не інфікованою.

Правець зазвичай викликається саднами та ранами, що потрапляють в прямий контакт з бактерією правця Clostridium tetani. Бактерії потрапляють у рани та садна, розвиваючись в інфекцію, яка спричиняє правець (ілюстрація).

За словами доктора Труонг Ту Тхе Бао з відділення невідкладної допомоги Центральної лікарні тропічних хвороб, правець – це гостре інфекційне захворювання з високим рівнем смертності, спричинене екзотоксином правцевої палички.

Правець зазвичай викликається саднами та ранами, що потрапляють внаслідок безпосереднього контакту з бактерією правця Clostridium tetani, яка міститься в ґрунті, пилу, гної тварин та худоби, каналізації та нестерилізованих хірургічних інструментах. Бактерії потрапляють у рани та садна, розвиваючись в інфекцію, що спричиняє правець.

Правець зазвичай має інкубаційний період від 3 до 21 дня. Він також може тривати від одного дня до кількох місяців, залежно від характеристик, розміру та розташування рани.

Середній інкубаційний період становить близько 10 днів. Більшість випадків проявляються протягом 14 днів. Як правило, сильно забруднені рани мають коротший інкубаційний період і є більш важкими, з гіршим прогнозом.

Доктор Бао поділився тим, що лікування правця займає щонайменше кілька тижнів. Пацієнтам вводять протиправцевий антитоксин для виведення токсинів з крові. Токсини, які зв'язуються з нервовими клітинами, повинні природним чином виводитися з організму.

Тому людям, які часто мають рани, що контактують із брудним середовищем, таким як багнюка, забруднена вода або середовище для утримання худоби, слід робити щеплення від правця кожні 5 років, оскільки бактерії правця можуть інкубуватися в ранах і розвиватися в хворобу.

За оцінками Всесвітньої організації охорони здоров'я (ВООЗ), наприкінці 20 століття приблизно 500 000 дітей щороку помирали від неонатального правця в країнах, що розвиваються.

За даними ВООЗ, загальний рівень смертності від правця може коливатися від 10% до 90% усіх випадків, причому найвищі показники спостерігаються у маленьких дітей та людей похилого віку.

За словами доктора Нгуєна Туана Хайя з системи вакцинації Safpo/Potec, коли на тілі є рана, її необхідно очистити та продезінфікувати, залишити рану відкритою, не закривати рану, створюючи тунель, і не наносити нічого на рану, щоб уникнути інфікування.

Вакцинація є ефективним заходом для запобігання ускладненням, спричиненим правцем (на фото: люди, які отримують щеплення від правця в системі вакцинації Safpo/Potec).

Якщо ви отримали подряпину, прокол нігтем, металевим предметом, піском, брудом тощо, негайно очистіть рану, а потім зверніться до лікарні для обстеження та лікування, щоб запобігти правцю. Підтримуйте чистоту рани, щоб уникнути інфекції та запобігти некрозу.

Кожен може уникнути ризиків правця для здоров'я за допомогою однієї дуже простої та легкої речі: вакцинації.

Вакцинація від правця рекомендується всім немовлятам, дітям, підліткам та дорослим/літнім людям. Базовий курс складається з 3-4 доз залежно від національних рекомендацій, а потім ревакцинація кожні 10 років.

У дітей вакцина проти правця використовується як комбінована вакцина для запобігання іншим захворюванням, що входять до складу вакцини, щоб зменшити кількість ін'єкцій та зменшити біль у дітей. Важливо, щоб діти вчасно отримали повний курс вакцини проти правця для підтримки імунітету до цієї хвороби.

Джерело: https://baodautu.vn/mac-uon-van-vi-chu-quan-voi-vet-thuong-nho-d225880.html