Запобігання поширенню кору

Експерти у сфері охорони здоров'я попереджають, що 2024 рік несе високий ризик спалаху кору, оскільки спалахи відбуваються циклічно кожні 4-5 років, подібно до 2014 та 2019 років, коли кількість випадків значно зросла.

Ризик спалаху кору

Згідно зі звітом Ханойського міського центру контролю та профілактики захворювань (CDC), у місті зареєстровано 1741 випадок кору у 2014 році та 1765 випадків у 2019 році.

Зокрема, у 2014 році від кору померло понад 110 дітей. Тим часом, з 2020 по 2023 рік кількість зареєстрованих випадків кору була спорадичною: 15 випадків у 2020 році, 2 випадки у 2021 році, 1 випадок у 2022 році та жодного випадку у 2023 році.

У 2024 році, протягом перших шести місяців, у всьому місті було зареєстровано лише 2 випадки кору; проте з кінця вересня до початку жовтня 2024 року щотижня реєструвалося від 4 до 7 випадків кору.

З огляду на вищезазначену ситуацію, заступник директора Центру контролю та профілактики захворювань Ханоя Хонг Мінь Туан оцінив, що кількість випадків кору наразі демонструє тенденцію до зростання.

По всьому місту епізодично повідомлялося про випадки захворювання, переважно це маленькі діти, які ще не досягли віку для вакцинації або не пройшли повний курс вакцинації. Прогнозується, що найближчим часом, особливо протягом останніх трьох місяців року, може бути зареєстровано більше випадків.

За даними Всесвітньої організації охорони здоров'я (ВООЗ), у 1980 році, до того, як вакцина проти кору стала широко доступною, майже 2,6 мільйона людей щороку помирали від цієї хвороби. Вакцина проти кору використовується протягом останніх 50 років і довела свою безпеку, ефективність та недорогість.

Між 2000 і 2012 роками вакцина проти кору допомогла зменшити смертність у всьому світі на 78%. Однак у В'єтнамі вплив пандемії Covid-19 та перебої з постачанням вакцин у рамках Розширеної програми імунізації 2023 року вплинули на рівень вакцинації дітей по всій країні. Багато дітей не були вакциновані за графіком або не отримали всіх необхідних доз, що створює ризик спалахів захворювань, зокрема кору.

Щоб захистити громаду від кору, рівень колективного імунітету має бути вище 95%. Однак, дані з Хошиміна, який офіційно оголосив епідемію кору по всьому місту (наприкінці серпня 2024 року), показують, що станом на кінець травня 2024 року рівень охоплення вакцинацією проти кору дітей, народжених між 2019 і 2023 роками в Хошиміні, ще не досяг 95%.

Нещодавно в Хошиміні було зафіксовано спалах кору, в результаті якого померло три дитини. Тому, починаючи з 31 серпня, Хошимін розпочав кампанію з вакцинації проти кору для дітей віком від 1 до 10 років. На сьогодні кампанія з вакцинації досягла 98% від запланованого показника.

У Ханої, з метою проактивного запобігання поширенню та спалаху кору, починаючи з 14 жовтня, місто впроваджує кампанію з вакцинації проти кору для дітей віком від 1 до 5 років та організовує додаткові вакцинації для тих, чиї щеплення були тимчасово відкладені до 15 листопада 2024 року.

За словами Ву Цао Куонга, заступника директора Департаменту охорони здоров'я Ханоя, метою кампанії є забезпечення того, щоб понад 95% дітей віком від 1 до 5 років, які проживають та навчаються в Ханої та не отримали всіх необхідних доз вакцини проти кору, отримали одну дозу вакцини проти кору та краснухи.

Поряд із кампанією з вакцинації, Департамент охорони здоров'я Ханоя також доручив відповідним підрозділам посилити епіднагляд та раннє виявлення випадків кору в громаді та медичних закладах. Крім того, підрозділи вжили ретельних заходів для боротьби зі спалахами одразу після виявлення першого випадку, прагнучи мінімізувати ризик поширення та майбутніх спалахів кору.

Нове життя для дітей, які перенесли трансплантацію печінки.

З 66 дитячими трансплантаціями печінки, включаючи 48 випадків, коли процедура була повністю самостійно проведена, Національна дитяча лікарня наразі має найбільшу кількість дитячих трансплантацій печінки у В'єтнамі, пропонуючи так необхідну надію для дітей, які страждають від небезпечних для життя захворювань, таких як вроджена біліарна атрезія, печінкова недостатність та рак печінки.

Нове життя після трансплантації печінки: У Національній дитячій лікарні протягом багатьох років успішно проводилося багато складних випадків, таких як трансплантація печінки через несумісність груп крові, генетичні захворювання та особливо трансплантація печінки дітям з низькою вагою при народженні. Бачити дітей здоровими після трансплантації печінки – це невимірна радість як для батьків, так і для лікарів і медсестер.

Чотири роки тому HA (6 років, з Ханоя) перенесла серйозну операцію з трансплантації печінки, щоб мати здорове та щасливе життя, яке вона має сьогодні зі своєю родиною.

Коли народилася HA, вона була такою ж здоровою, як і будь-яка інша дитина. Однак, коли їй було трохи більше місяця, її родина була шокована, дізнавшись, що у неї вроджена атрезія жовчних шляхів. Подальше прогресування біліарного цирозу спричинило у неї численні епізоди шлунково-кишкової кровотечі, що поставило її життя під критичну загрозу.

З огляду на ситуацію, лікарі Національної дитячої лікарні провели консиліум і вирішили, що ГА має пройти трансплантацію печінки, оскільки це єдиний спосіб врятувати життя дитини.

На щастя, після проведення аналізів матір HA виявилася підходящим донором печінки для своєї дитини. Паралельна операція з пересадки печінки матері HA, проведена лікарями у лютому 2020 року, була складною, але успішною, врятувавши життя HA.

Під час повторного візиту наприкінці вересня 2024 року мати HA повідомила, що HA здорова, всі функції її печінки працюють нормально, вона відвідує школу та грається, як і інші звичайні діти.

«На момент трансплантації печінки моєї дитини межа між життям і смертю була дуже тонкою, бо її здоров’я вже було дуже поганим. Якби не лікарі та медсестри, які її рятували, її б сьогодні тут не було», – емоційно поділилася мати Г.А.

Доцент Фам Зуй Хієн, заступник директора Національної дитячої лікарні, сказав, що діти з термінальною стадією захворювання печінки страждають з різних причин. Для тих, хто має захворювання печінки на цій стадії, методи лікування дуже неефективні, і більшість із них несуть високий ризик смерті. Трансплантація печінки – єдиний спосіб врятувати життя дитини.

Через анатомічні особливості дітей, структури кровоносних судин яких ще незрілі та недорозвинені, трансплантація печінки у дітей вимагає не лише майстерності та досвіду хірургів, але й наполегливості та рішучості.

З 2025 року Національна дитяча лікарня впроваджуватиме методи трансплантації печінки у дітей. Професор, доктор Нгуєн Тхань Лієм, за підтримки іноземних експертів, керував цим процесом та заклав основу.

На початку 2021 року лікарі та медичний персонал Національної дитячої лікарні отримали методи трансплантації печінки від Центрального військового шпиталю 108. Після періоду співпраці та участі в кожному етапі технічного процесу з експертами як всередині країни, так і за кордоном, у березні 2022 року лікарня опанувала всю процедуру трансплантації печінки для дітей.

З моменту проведення першої трансплантації печінки у 2005 році лікарня успішно виконала 66 операцій з пересадки печінки, включаючи 48 випадків, коли лікарня була повністю незалежною з точки зору технологій. Національна дитяча лікарня наразі є відділенням з найбільшою кількістю дитячих трансплантацій печінки у В'єтнамі.

Серед випадків трансплантації в лікарні більшість – це маленькі діти. Наймолодшим пацієнтом, якому зробили трансплантацію печінки в лікарні, була 9-місячна дитина, яка також є наймолодшим і найлегшим реципієнтом трансплантації печінки у В'єтнамі на сьогодні (5,6 кг).

Доцент Фам Зуй Хієн поділився тим, що на сьогоднішній день більшість випадків трансплантації печінки в лікарні мають добрі результати, а 5-річний рівень виживання для дітей перевищує 90%. Здоров'я дітей після трансплантації добре покращується, функція пересадженого органу поступово стабілізується, а в деяких випадках дітям не потрібно приймати імуносупресанти після трансплантації печінки.

Завдяки цьому дедалі більше дітей-пацієнтів отримують нове життя завдяки рішучості медичної команди Національної дитячої лікарні та любові сімей і родичів, які пожертвували частини своєї печінки, щоб врятувати життя своїх дітей.

Доцент, доктор Тран Мінь Дьєн, директор Національної дитячої лікарні, додав, що гепатобіліарні захворювання належать до групи захворювань, з якими лікарі стикаються з великими труднощами та занепокоєннями, щоб найкраще лікувати їх у дітей.

Трансплантація печінки – єдиний спосіб врятувати життя, продовжити термін життя та покращити якість життя пацієнтів.

Однак проведення трансплантації печінки дітям наразі стикається з багатьма труднощами. По-перше, існує нестача органів для трансплантації, а вартість трансплантації печінки все ще висока. Крім того, після трансплантації печінки пацієнтам все ще потрібно приймати дорогі ліки проти відторгнення, які багато сімей не можуть собі дозволити.

Керівництво Національної дитячої лікарні сподівається отримати більше підтримки та співпраці від агентств та організацій, щоб дедалі більше дітей могли отримати трансплантацію печінки та відновити своє життя.

Досягнення в інтервенційній кардіології

За останні роки галузь кардіології у В'єтнамі загалом, і інтервенційна кардіологія зокрема, досягла значного прогресу, глибоко інтегруючись зі світом та успішно застосовуючи багато передових методів, порівнянних з розвиненими країнами регіону та в усьому світі. Усі серцево-судинні захворювання тепер можна швидко та ефективно діагностувати та лікувати в межах країни.

Це дало пацієнтам можливість отримати доступ до сучасних наукових досягнень прямо тут, у В'єтнамі, без необхідності виїжджати за кордон.

Професор Нгуєн Лан В'єт, постійний віце-президент В'єтнамської кардіологічної асоціації, поділився тим, що з моменту першого втручання на коронарних артеріях, проведеного у В'єтнамському національному інституті серця (у 1995 році), у країні зараз налічується понад 140 відділень інтервенційної кардіології, в яких працюють майже 500 лікарів-інтервенторів.

У більшості провінцій та міст зараз є інтервенційні кардіологічні центри, і пацієнти отримали користь на місцевому рівні, особливо ті, хто переніс гострий інфаркт міокарда та отримав своєчасне втручання на місці.

Лікарі у В'єтнамі змогли швидко отримати доступ, застосувати та розробити передові методи в цій галузі з усього світу.

За останні два роки кількість випадків серцево-судинних втручань у В'єтнамі зросла майже на 20% порівняно з попередніми роками, особливо випадків гострого інфаркту міокарда та ішемічної хвороби серця.

Наразі, за оцінками, понад 1,3 мільйона в'єтнамців живуть з ішемічною хворобою серця, і щороку приблизно 100 000 пацієнтів проходять інтервенційні серцево-судинні процедури, включаючи від 40 000 до 50 000 встановлення коронарних стентів.

Крім того, кількість пацієнтів, які проходять втручання з приводу інших серцево-судинних захворювань, також швидко зросла, таких як аритмії, втручання при структурних захворюваннях серця та втручання на великих та периферичних кровоносних судинах.

Примітно, що шість центрів у В'єтнамі отримали міжнародну сертифікацію як незалежні центри транскатетерного протезування аортального клапана (TAVR), а два з них стали навчальними центрами з цієї методики. Це також свідчить про сильну інтеграцію та розвиток інтервенційної кардіології в країні.

Однак ми все ще стикаємося з певними викликами та розривами між центральною та місцевими системами охорони здоров'я, а також з розривом із передовими системами охорони здоров'я в контексті стрімкого розвитку науки.

Для постійного покращення якості серцево-судинної медичної допомоги лікарям необхідно постійно навчатися та вдосконалювати свої навички, спираючись на цінний досвід розвинених країн, оновлювати та застосовувати новітні медичні досягнення, а також ділитися досвідом між колегами в країні та за кордоном. Наукові конференції є однією з найкращих можливостей для цього.

Джерело: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-1210-ngan-dich-soi-lay-lan-d227270.html