Запобігти поширенню кору

Експерти у сфері охорони здоров'я попереджають, що у 2024 році існує високий ризик спалаху кору кожні 4-5 років, подібно до 2014 та 2019 років, коли кількість випадків значно зросла.

Ризик спалаху кору

Згідно зі звітом Ханойського центру контролю та профілактики захворювань (CDC), у 2014 році в місті було зареєстровано 1741 випадок кору, а у 2019 році – 1765 випадків.

Примітно, що у 2014 році від кору померло понад 110 дітей. Тим часом, з 2020 по 2023 рік кількість зареєстрованих випадків кору була нерівномірною: у 2020 році було зареєстровано 15 випадків, у 2021 році – 2 випадки, у 2022 році – 1 випадок, а у 2023 році випадків не було.

У 2024 році, за перші 6 місяців року, в усьому місті було лише 2 випадки кору; але з кінця вересня до початку жовтня 2024 року щотижня реєструвалося від 4 до 7 випадків кору.

Зіткнувшись із вищезазначеною реальністю, заступник директора Центру контролю та профілактики захворювань Ханоя Хонг Мінь Туан оцінив, що наразі кількість випадків кору почала зростати.

Випадки захворювання реєструвалися епізодично по всьому місту, переважно серед дітей, які ще не досягли віку для вакцинації або не були повністю вакциновані. Прогнозується, що найближчим часом може бути зареєстровано більше випадків, особливо в останні 3 місяці року.

За даними Всесвітньої організації охорони здоров'я (ВООЗ), у 1980 році, до того, як вакцина проти кору набула широкого застосування, щороку помирало майже 2,6 мільйона людей. Вакцина проти кору використовується протягом останніх 50 років і довела свою безпеку, ефективність та недороговість.

Протягом періоду 2000-2012 років вакцини проти кору допомогли зменшити смертність у всьому світі на 78%. Однак у В'єтнамі вплив пандемії Covid-19 та перебої з постачанням вакцин у рамках розширеної програми імунізації у 2023 році вплинули на рівень вакцинації дітей по всій країні. Багато дітей не були вакциновані за графіком або не отримали достатньої кількості доз вакцин, що є фактором ризику спалахів захворювань, включаючи кір.

Щоб захистити громаду від кору, рівень імунітету в громаді має перевищувати 95%. Однак, дані з Хошиміна – населеного пункту, де щойно офіційно оголосили епідемію кору в усьому місті (кінець серпня 2024 року), показують, що до кінця травня 2024 року рівень охоплення вакцинацією проти кору дітей, народжених з 2019 по 2023 рік у Хошиміні, не досяг 95%.

Нещодавно в Хошиміні було зафіксовано спалах кору, в результаті якого загинуло 3 людини. Тому з 31 серпня в Хошиміні розпочато кампанію з вакцинації проти кору для дітей віком від 1 до 10 років. Наразі кампанія з вакцинації проти кору в цьому населеному пункті досягла 98% від плану.

У Ханої, щоб запобігти поширенню та спалаху кору, з 14 жовтня місто розпочало кампанію з вакцинації проти кору для дітей віком від 1 до 5 років та організувало додаткові щеплення для випадків, вакцинацію яких було відкладено до 15 листопада 2024 року.

Заступник директора Департаменту охорони здоров'я Ханоя Ву Цао Куонг заявив, що метою кампанії є те, щоб понад 95% дітей віком від 1 до 5 років, які проживають та навчаються у столиці та не отримали достатньої кількості вакцин проти кору, як призначено, отримали одну дозу вакцини проти кору та краснухи.

Поряд із кампанією з вакцинації, Департамент охорони здоров'я Ханоя також доручив відповідним підрозділам посилити моніторинг та раннє виявлення випадків кору в громаді та медичних закладах. Крім того, підрозділи вжили заходів для ретельного подолання спалаху одразу після виявлення першого випадку, щоб мінімізувати ризик поширення та спалаху кору в майбутньому.

Нове життя для дітей після трансплантації печінки

З 66 трансплантаціями печінки у дітей, включаючи 48 випадків повної технічної автономії, Національна дитяча лікарня наразі є відділенням з найбільшою кількістю трансплантацій печінки у дітей у В'єтнамі, що дає велику надію дітям із серйозними захворюваннями, такими як вроджена атрезія жовчних шляхів, печінкова недостатність, рак печінки тощо.

Нове життя після трансплантації печінки. У Національній дитячій лікарні протягом багатьох років успішно проводилося багато складних випадків, таких як трансплантація печінки через несумісність груп крові, генетичні захворювання, особливо трансплантація печінки дітям з низькою вагою тощо. Бачити дітей здоровими після трансплантації печінки – це безмежне щастя батьків і лікарів.

4 роки тому маленька HA (6 років, з Ханоя) перенесла серйозну операцію з трансплантації печінки, щоб мати здорове та щасливе життя зі своєю родиною, як зараз.

При народженні дитина HA була такою ж здоровою, як і будь-яка інша звичайна дитина. Однак, коли йому виповнився більше 1 місяця, його родина була шокована, дізнавшись, що у нього вроджена атрезія жовчних шляхів. Прогресування біліарного цирозу пізніше призвело до численних шлунково-кишкових кровотеч, що поставило його життя під загрозу.

Зіткнувшись із такою ситуацією, лікарі Національної дитячої лікарні проконсультувалися та призначили трансплантацію печінки для лікування ГА, що було єдиним способом врятувати життя дитини.

На щастя, після проведення аналізів у матері дитини HA виявилися відповідні показники для донорства печінки своїй дитині. Складна паралельна операція з пересадки печінки матері HA, проведена лікарями та медсестрами у лютому 2020 року, пройшла з великим успіхом, і дитину HA було врятовано.

Під час контрольного візиту наприкінці вересня 2024 року мати HA повідомила, що дитина HA здорова, всі функції печінки працюють нормально, дитина ходить до школи та грається, як і інші звичайні діти.

«На той час, коли моїй дитині робили пересадку печінки, межа між життям і смертю була дуже крихкою, бо на той час його здоров’я було дуже поганим. Якби не лікарі та медсестри, які його врятували, він би не зміг бути тим, ким він є сьогодні», – емоційно зізналася мати Г.А.

Доцент, доктор Фам Зуй Хієн, заступник директора Національної дитячої лікарні, сказав, що діти з термінальною стадією захворювання печінки мають багато різних причин. Для людей із захворюваннями печінки на цій стадії лікувальні заходи дуже неефективні, більшість з яких мають високий ризик смерті. Трансплантація печінки – єдиний спосіб врятувати життя дитини.

Через анатомічні особливості незрілих та неповних дітей, судинна структура дітей дуже мала та легко травмується, тому методи трансплантації печінки у дітей вимагають не лише рівня та майстерності хірургів, але й наполегливості та рішучості.

З 2025 року Національна дитяча лікарня впроваджує методи трансплантації печінки у дітей. Професор, доктор Нгуєн Тхань Лієм, за підтримки іноземних експертів, розробив та заклав фундамент.

На початку 2021 року лікарі та медсестри Національної дитячої лікарні отримали методи трансплантації печінки від 108-го Центрального військового шпиталю. Після узгодження кожної частини технічного процесу з вітчизняними та іноземними експертами, у березні 2022 року лікарня опанувала весь технічний процес трансплантації печінки дітям.

З моменту першої трансплантації печінки, проведеної у 2005 році, лікарня успішно виконала 66 трансплантацій печінки, включаючи 48 випадків, коли лікарня є повністю автономною з точки зору техніки. Національна дитяча лікарня наразі є відділенням з найбільшою кількістю дитячих трансплантацій печінки у В'єтнамі.

Серед випадків трансплантації в лікарні більшість – діти. Наймолодшим пацієнтом, якому пересадили печінку в лікарні, є 9-місячна дитина, а також пацієнт з найменшою вагою (5,6 кг), який досі утримує рекорд як наймолодша дитина з найменшою вагою, якій пересадили печінку у В'єтнамі.

Доцент, доктор Фам Зуй Хієн, поділився тим, що на сьогодні більшість трансплантацій печінки в лікарні мали хороші результати, 5-річний рівень виживання дітей після трансплантації печінки становить понад 90%. Здоров'я дітей після трансплантації покращується, функція трансплантата поступово стабілізується, є випадки, коли дітям після трансплантації печінки не потрібно приймати препарати проти відторгнення.

Завдяки цьому, дедалі більше дітей одужують завдяки рішучості медичної команди Національної дитячої лікарні та любові їхніх сімей та родичів, які пожертвували частину своєї печінки, щоб врятувати життя своїх дітей.

Доцент, доктор Тран Мінь Дьєн, директор Національної дитячої лікарні, додав, що захворювання печінки та жовчовивідних шляхів є однією з груп захворювань, для яких лікарі намагаються знайти найкраще лікування для дітей.

Трансплантація печінки – єдиний метод повернути життя, а також продовжити життя та покращити його якість.

Однак проведення трансплантації печінки дітям сьогодні все ще стикається з багатьма труднощами. Перш за все, існує дефіцит органів для трансплантації та висока вартість трансплантації печінки. Водночас, після трансплантації печінки пацієнти також повинні приймати дорогі препарати проти відторгнення, які багато сімей не можуть собі дозволити.

Керівництво Національної дитячої лікарні сподівається отримати більше підтримки та співпраці від агентств та організацій, щоб дедалі більше дітей могли отримати трансплантацію печінки та бути реанімованими.

Досягнення в інтервенційній кардіології

За останні роки серцево-судинна галузь у В'єтнамі загалом та інтервенційна кардіологія зокрема досягли значних успіхів, глибоко інтегруючись зі світом та успішно застосовуючи багато передових методів, порівнянних з розвиненими країнами регіону та в усьому світі. Усі серцево-судинні захворювання можна швидко та ефективно діагностувати та лікувати в країні.

Це дало пацієнтам можливість отримати доступ до сучасних наукових досягнень безпосередньо у В'єтнамі, не виїжджаючи за кордон.

Професор, доктор Нгуєн Лан В'єт, постійний віце-президент В'єтнамської кардіологічної асоціації, поділився тим, що з моменту першого втручання на коронарних артеріях, проведеного у В'єтнамському інституті серця (у 1995 році), у країні зараз налічується понад 140 відділень серцево-судинних втручань з командою з майже 500 лікарів-інтервенторів.

У більшості провінцій та міст було проведено серцево-судинне втручання, і пацієнти отримали користь безпосередньо у своїй місцевості, особливо пацієнти з гострим інфарктом міокарда, які отримали своєчасне втручання на місці.

Лікарі у В'єтнамі швидко отримують доступ, застосовують та розробляють передові методи в цій галузі у світі.

За останні два роки кількість випадків, що потребують серцево-судинного втручання у В'єтнамі, зросла майже на 20% порівняно з попередніми роками, особливо випадків гострого інфаркту міокарда та ішемічної хвороби серця.

Наразі, за оцінками, понад 1,3 мільйона в'єтнамців живуть з ішемічною хворобою серця, і щороку майже 100 000 пацієнтів проходять інтервенційні серцево-судинні процедури, включаючи від 40 до 50 000 втручань зі стентування коронарних артерій.

Крім того, кількість пацієнтів, які отримують втручання з приводу інших серцево-судинних захворювань, також швидко зростає, таких як втручання в ритм, втручання з приводу структурних захворювань серця, втручання з приводу великих кровоносних судин та периферичних кровоносних судин тощо.

Примітно, що у В'єтнамі є 6 центрів, які отримали міжнародну сертифікацію як незалежні центри транскатетерного протезування аортального клапана, з яких 2 центри стали навчальними центрами з цієї методики. Це також свідчить про сильну інтеграцію та розвиток інтервенційної кардіології в країні.

Однак, у нас все ще існують певні проблеми та розбіжності між центральним та місцевим рівнями, а також розриви з передовими системами охорони здоров'я в контексті стрімкого розвитку науки.

Для постійного покращення якості серцево-судинної медичної допомоги лікарям необхідно постійно навчатися та вдосконалюватися, використовуючи цінний досвід розвинених країн, оновлювати та застосовувати новітні медичні досягнення, ділитися досвідом з вітчизняними та міжнародними колегами. І наукові асоціації є однією з дуже гарних можливостей для цього.

Джерело: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-1210-ngan-dich-soi-lay-lan-d227270.html