Thêm 1 ca thủng tim nguy kịch được cấp cứu thành công nhờ quy trình báo động đỏ

Bệnh nhân T.V.D đã qua cơn nguy kịch và được theo dõi sau phẫu thuật Пацієнт з TVD знаходиться поза небезпекою та перебуває під наглядом після операції.

Це випадок пацієнта TVD (1989 року народження), який проживає в місті Тран Де, провінція Сок Транг . Пацієнта госпіталізували до відділення невідкладної допомоги о 8:05 ранку 24 травня 2023 року у стані збудження, неспокою, прискореного пульсу, зниження артеріального тиску до 70/40 мм рт. ст., з двома ранами в прекардіальній ділянці довжиною близько 2 см кожна.

Відразу після госпіталізації лікарі провели ехокардіограму та рентген грудної клітки біля ліжка пацієнта. Результати показали велику кількість лівого плеврального випоту та невелику кількість перикардіального випоту; серце було зміщене праворуч. У відділенні невідкладної допомоги одразу подумали, що пацієнт перебуває в шоці та втратив кров через поранення серця, і негайно активували внутрішню процедуру червоної тривоги.

Після активації процедури пацієнта терміново перевели до операційної о 8:15 ранку того ж дня. В операційній бригада відкрила грудну клітку та перикард. Через 30 хвилин після операції рану на серці пацієнта, спричинену перфорацією лівого шлуночка, зашивали, а кровотечу добре зупинили.

Станом на ранок 25 травня 2023 року пацієнт був при свідомості, підключений до апарату штучної вентиляції легень, зі стабільним пульсом та артеріальним тиском, кровотечі з плеврального та перикардіального дренажів не було. За оцінкою лікарів, стан пацієнта був поза небезпекою. Очікується, що протягом наступних 24 годин пацієнта буде переведено до хірургічного відділення для подальшого післяопераційного спостереження.

Заступник начальника відділення невідкладної допомоги лікарні Нгуєн Дінь Чіу Нгуєн Кхак Трі сказав: «Це серйозний та критичний випадок перфорації серця. Якщо операцію не провести негайно, пацієнт неодмінно помре. Для успішного проведення операції її повинні якомога швидше виконати торакальні спеціалісти, щоб відкрити грудну клітку, перикард та оперативно зашити рану на серці, аби мати шанс врятувати життя пацієнта».

Під безпосереднім керівництвом керівництва лікарні Нгуєн Дінь Чієу завдяки внутрішньому процесу червоної тривоги та безперебійній координації роботи відділень: загальної невідкладної допомоги, хірургічної анестезіології - реанімації, реанімації проти отруєнь, тестування, пацієнта було успішно реанімовано.

Внутрішня процедура червоного оповіщення впроваджена лікарнею Нгуєн Дінь Ч'єу з 2017 року. На сьогоднішній день завдяки цій процедурі успішно вирішено 49/58 випадків невідкладної допомоги. З початку 2023 року було успішно проведено 5/6 випадків, що допомогло пацієнтам уникнути смерті.

Найближчим часом лікарня Нгуєн Дінь Чієу розробить додаткову внутрішню процедуру екстреного червоного оповіщення про ішемічну хворобу серця, щоб збільшити шанси на захист життя пацієнта.

Порівняно зі звичайним процесом, пацієнт, який потрапляє до відділення невідкладної допомоги, повинен пройти такі кроки: медичний огляд, клінічні аналізи, консультація, підготовка операційної... а потім операція. У режимі червоної тривоги, після отримання наказу, медичний персонал з різних відділень зосередиться на координації та одночасному виконанні заходів, зосереджуючись на невідкладній допомозі.

Перевага процедури червоної тривоги полягає в тому, що медичний персонал мобілізує багато відділень, концентрує обладнання та методики, щоб врятувати пацієнта за надзвичайно короткий час, лише за 5 - 10 хвилин, пацієнта переводять безпосередньо з відділення невідкладної допомоги до операційної.

Новини та фотографії: Фан Хан

Посилання на джерело