Пухлина щитовидної залози, вирізати чи залишити?

Багато людей із пухлинами щитовидної залози вважають, що їх видалення покращить їхнє самопочуття, і навіщо так ретельно за ними стежити. Але деякі люди бояться операції на щитовидній залозі, бо думають, що їм доведеться приймати ліки до кінця життя? Звучить розумно, але це неправда.

Операція на щитовидній залозі - Фото: BVCC

Ліки, якщо потрібні, є частиною лікування, яке допомагає людям залишатися здоровими та підтримувати стабільність гормонів, а не довічним «ланцюгом».

Доктор ТУАН

Тож чи варто мені видаляти щитовидну залозу, щоб почуватися легше, чи не робити операцію, бо я боюся, що якщо мені зроблять операцію, мені доведеться приймати ліки до кінця життя?

Щитовидна залоза — це не зайва річ, від якої можна відмовитися.

Доктор Нгуєн Сюань Туан – викладач Університету медицини та фармації Ханойського національного університету – сказав, що багато людей, коли дізнаються про наявність вузла щитовидної залози, одразу думають: «Давайте його видалимо для душевного спокою, бо якщо ми залишимо його надто довго, він перетвориться на рак». Це звучить розумно, але насправді це дуже небезпечно.

Щитовидна залоза — це не зайва річ, яку можна викинути, а важливий ендокринний орган, який контролює біологічні ритми організму.

Він виділяє гормони Т3, Т4, які впливають на серцево-судинну систему, травлення, тепло, пам'ять, настрій, репродукцію... При нестачі гормонів щитовидної залози можуть спостерігатися втома, збільшення ваги, сухість шкіри, випадіння волосся, холод, депресія, порушення менструального циклу, зниження лібідо та навіть викидень.

Багато післяопераційних пацієнтів змушені приймати гормональну замісну терапію все життя, але коригувати дозу складно: занадто багато викликає тривогу, тремор рук, безсоння; занадто мало викликає млявість і збільшення ваги. Не кажучи вже про те, що якщо операцію провести неправильно, буде втрачено щитовидну залозу, виникнуть порушення обміну речовин, психологічні кризи і, зрештою, виникнуть ще більші страждання.

Тому, коли виявляється вузол щитовидної залози, перше, що потрібно зробити, це не «просити про операцію», а з’ясувати, доброякісна чи злоякісна пухлина щитовидної залози, чи потрібна операція, чи потрібна операція взагалі, чи видаляти частку чи всю пухлину, і який лікар проводитиме операцію.

«Щитоподібну залозу слід зберігати, а не видаляти. Тільки тоді, коли її більше не можна зберігати, ми повинні розглядати можливість її видалення», – сказав доктор Туан.

Чи потрібно приймати ліки довічно після операції?

У клінічній практиці лікарі також стикаються з багатьма пацієнтами, які бояться «доведеться приймати ліки все життя після операції?». Насправді це поширене непорозуміння, яке потрібно правильно розуміти.

По-перше, не кожен, хто переніс операцію на щитовидній залозі, повинен приймати ліки все життя: якщо видалити всю щитовидну залозу, організм більше не має залозистої тканини для вироблення гормону тироксину (Т4), тому левотироксин необхідно приймати все життя. Це спосіб компенсації фізіологічних гормонів, а не «лікарська залежність».

Але якщо видалено лише одну частку щитовидної залози (одну сторону), понад 70% пацієнтів не потребують тривалого лікування. Решта сторони може виробляти достатньо гормонів для організму. За потреби доза дуже низька, повністю безпечна та легко контролюється.

По-друге, однієї частки щитовидної залози все ще достатньо для здорового життя: щитовидна залоза — це орган з чудовою компенсаторною здатністю. Коли залишається одна сторона, решта тканини щитовидної залози збільшує синтез гормонів Т3 та Т4 для задоволення потреб організму, що є саморегулюючим механізмом відповідно до принципу гомеостазу. Тому після операції пацієнт не є «лікарською залежністю», але організм все ще може саморегулюватися як завжди.

По-третє, якщо видаляється лише вузол, щитовидна залоза залишається неушкодженою – майже без ефекту: у багатьох випадках доброякісних вузлів щитовидної залози лікар видаляє лише вузол або розрізає частку, що містить вузол, залишаючи здорову тканину щитовидної залози неушкодженою. Після цього щитовидна залоза продовжує нормально функціонувати.

За винятком випадків вже існуючого аутоімунного тиреоїдиту (хвороба Хашимото), тканина щитовидної залози поступово руйнується, і ризик гіпотиреозу високий навіть без хірургічного втручання. Тож не дозволяйте страху «довічного прийому ліків» завадити вам отримати правильне лікування. Тривожить не прийом ліків, а прогресування захворювання: збільшення вузлів щитовидної залози, утруднене дихання, утруднене ковтання або рак.

ХА ТУОНГ

Джерело: https://tuoitre.vn/u-tuyen-giap-cat-hay-de-20251028014602617.htm