Вузлики щитовидної залози: чи варто їх видаляти чи не лікувати?

Багато людей із вузликами щитовидної залози вважають, що краще просто видалити їх, щоб полегшити собі тягар, ніж продовжувати спостереження. Але деякі люди бояться операції на щитовидній залозі, бо думають, що їм доведеться приймати ліки до кінця життя? Це звучить розумно, але це неправда.

Операція з видалення щитовидної залози - Фото: Надано лікарнею.

Ліки, якщо потрібні, є частиною лікування, яке допомагає пацієнтам жити здоровим життям і підтримувати стабільний гормональний фон, а не довічним «кайданам».

Доктор Туан

Отже, чи варто мені видаляти щитовидну залозу, щоб почуватися краще, чи варто уникати операції, бо боюся, що мені доведеться приймати ліки до кінця життя?

Щитовидна залоза — це не щось зайве, від чого варто відмовитися.

Доктор Нгуєн Суан Туан, викладач Університету медицини та фармації В'єтнамського національного університету в Ханої , сказав, що багато людей, виявивши у себе вузлики щитовидної залози, думають: «Я просто видалю їх для безпеки; якщо їх не лікувати, вони можуть перетворитися на рак». Хоча це звучить розумно, насправді це дуже небезпечно.

Щитовидна залоза — це не щось зайве, від чого можна відмовитися; це життєво важливий ендокринний орган, який контролює весь циркадний ритм організму.

Вона виділяє гормони Т3 та Т4, які впливають на серцево-судинну систему, травлення, тепло, пам'ять, настрій та репродуктивну функцію. Дефіцит гормонів щитовидної залози може призвести до втоми, збільшення ваги, сухості шкіри, випадіння волосся, холоду, депресії, порушень менструального циклу, зниження лібідо та навіть підвищеного ризику викидня.

Багато пацієнтів, які перенесли операцію на щитовидній залозі, змушені приймати замісну гормональну терапію все життя, але коригувати дозування дуже складно: занадто велика доза може викликати тривогу, тремор та безсоння; занадто мала доза може призвести до млявості та збільшення ваги. Не кажучи вже про те, що якщо операція не показана належним чином, пацієнти можуть втратити щитовидну залозу, відчувати метаболічні порушення та страждати від психологічного стресу, що зрештою призводить до ще більших страждань.

Тому, коли виявляється вузол щитовидної залози, перше, що потрібно зробити, це не «просити про операцію», а з’ясувати, чи є вузол щитовидної залози доброякісним чи злоякісним, чи потрібна операція, чи буде видалена частка чи вся щитовидна залоза, і який хірург проводитиме операцію.

«Щитовидну залозу слід зберігати, а не видаляти. Тільки тоді, коли її більше неможливо зберегти, ми повинні розглядати можливість її видалення», – сказав доктор Туан.

Чи потрібно мені приймати ліки до кінця життя після операції?

У клінічній практиці лікарі також стикаються з багатьма пацієнтами, які бояться: «Чи доведеться мені після операції приймати ліки до кінця життя?» Насправді це поширена помилкова думка, яку потрібно правильно розуміти.

По-перше, не кожен, хто переніс операцію на щитовидній залозі, повинен приймати ліки все життя: якщо видалити всю щитовидну залозу, організм більше не має залозистої тканини для вироблення гормону тироксину (Т4), тому левотироксин необхідно приймати все життя. Це спосіб компенсувати фізіологічний гормон, щоб не стати «лікарською залежністю».

Однак, якщо видалено лише одну частку щитовидної залози (з одного боку), понад 70% пацієнтів не потребують тривалого лікування. Частка, що залишилася, може самостійно виробляти достатню кількість гормонів для організму. Якщо потрібні ліки, доза дуже низька, повністю безпечна та легко контролюється.

По-друге, наявність лише однієї частки щитовидної залози достатньо для здорового життя: щитовидна залоза – це орган з чудовими компенсаторними можливостями. Коли залишається лише одна частка, решта тканини щитовидної залози збільшує синтез гормонів Т3 та Т4 для задоволення потреб організму, що є саморегулюючим механізмом, заснованим на принципі гомеостазу. Тому після операції пацієнт не «залежний від ліків», і організм може нормально регулювати свій організм.

По-третє, якщо видаляється лише вузол, а щитовидна залоза залишається неушкодженою, наслідків майже немає: у багатьох випадках доброякісних вузлів щитовидної залози лікар видаляє лише вузол або розрізає частку, що містить вузол, залишаючи здорову тканину щитовидної залози неушкодженою. У цьому випадку щитовидна залоза продовжує нормально функціонувати.

За винятком випадків вже існуючого аутоімунного тиреоїдиту (хвороба Хашимото), коли тканина щитовидної залози поступово руйнується, ризик гіпотиреозу високий навіть без хірургічного втручання. Тому не дозволяйте страху «приймати ліки все життя» затримувати належне лікування. Справжня проблема полягає не в самих ліках, а в прогресуванні захворювання: збільшені вузли щитовидної залози спричиняють здавлення, утруднене дихання, утруднене ковтання або навіть ракове переродження.

ХА ТУОНГ

Джерело: https://tuoitre.vn/u-tuyen-giap-cat-hay-de-20251028014602617.htm