پتھری کی وجہ سے اچانک جگر کا سروسس

sỏi mật - Ảnh 1. — ایک مریض کے لیے پتھری کو ہٹانے اور جگر کے لوبوں کو ریسیکٹ کرنے کے لیے سرجری - تصویر: BVCC

بہت سے لوگوں کو اچانک اپنے جگر کو ہٹانا پڑتا ہے یا بائل ڈکٹ کینسر پیدا کرنا پڑتا ہے کیونکہ وہ موضوعی طور پر سوچتے ہیں کہ ان کی پتھری سومی ہے اور ان کی جانچ نہیں کی جاتی ہے۔ چھوٹی پتھری جسے اکثر لوگ نظر انداز کرتے ہیں بعض اوقات کسی اور بیماری کا بیج بھی ہو سکتے ہیں۔

جلد تشخیص اور پیچیدہ علاج میں دشواری کی وجہ سے یہ نہ صرف ایک خطرناک بیماری ہے بلکہ طب میں بھی ایک بڑا چیلنج ہے۔

غیر متوقع خطرہ

پانچ سال قبل پتتاشی کی سرجری کی تاریخ کے ساتھ ایک 69 سالہ مرد مریض کو باخ مائی ہسپتال ( ہنوئی ) میں مدغم ایپی گیسٹرک درد، پیلا سکلیرا، اور ایک ماہ کے اندر 3 کلو وزن میں کمی کی علامات کے ساتھ داخل کیا گیا تھا۔ امتحان کے نتائج: پت کی پتھری کی وجہ سے بلاری رکاوٹ، بائل ڈکٹ کینسر، بائیں جگر کا پھوڑا...

سرجری سے پتہ چلتا ہے کہ انٹراپریٹو زخم ایک ناگوار ٹیومر تھا، ایک پتھر OMC کے نچلے حصے میں تقریبا 1 سینٹی میٹر سائز کا تھا، جو پت کے بہاؤ میں رکاوٹ کا باعث بنتا تھا، پت ابر آلود ہو کر بہہ رہی تھی۔ لبلبہ کے ہیلم میں بہت سے لمف نوڈس تھے۔

پوسٹ آپریٹو پیتھالوجی نے بلاری کی نالی کے اڈینو کارسینوما کا انکشاف کیا - ایک غیر معمولی، لاپرواہ لیکن انتہائی مہلک کینسر۔

اسی طرح، محترمہ HTKH (47 سال، سابقہ Soc Trang ) کو بار بار پیٹ میں درد رہتا تھا۔ وہ Vinh Long میں Xuyen A جنرل ہسپتال گئی اور پتہ چلا کہ پتھری عام بائل ڈکٹ اور بائیں جگر کو بھر رہی ہے، جس کی وجہ سے اسے لیور سروسس ہو گیا ہے۔ بہت سے چھوٹے پتھروں کو ہٹانے کے لیے سرجری کی گئی تھی جو 14 x 8 ملی میٹر کی پیمائش کے جھرمٹ میں جمع ہو گئے تھے، جبکہ جگر کے بائیں لاب کو کاٹ کر اور بائل ڈکٹ میں نالی ڈال کر... فوری طور پر خطرے کو روکا گیا۔

ڈاکٹر لی کووک ٹوان، شعبہ جنرل سرجری، Xuyen A جنرل ہسپتال، Vinh Long نے کہا کہ مریض H. کی صورت میں، اگر جگر کے اس حصے کا علاج نہیں کیا جاتا جس میں پتھری ہوتی ہے، علاج کے بعد پتھری کے دوبارہ ہونے کا خطرہ بہت زیادہ ہوتا ہے، مریض کو بار بار ہونے والی شدید کولنگائٹس کا خطرہ ہوتا ہے، اور ساتھ ہی اس حصے میں جگر کی پتھری کا بہت زیادہ خطرہ ہوتا ہے۔ intrahepatic بائل ڈکٹ کینسر.

لہٰذا، اس کیس کا بہترین حل جگر کا علاج ہے۔

sỏi mật - Ảnh 2. — سرجری کے دوران HPT IV جگر کے ٹیومر اور سرجری کے بعد ٹیومر کی تصویر - تصویر: BVCC

جلد تشخیص کرنا مشکل

ڈاکٹر Nguyen Thanh Khiem، ہاضمہ سرجری مرکز، Bach Mai Hospital، چھوٹے پتھروں کے بارے میں خبردار کرتے ہیں جنہیں اکثر لوگ نظر انداز کر دیتے ہیں۔ لیکن پتھری صرف ایک سومی بیماری نہیں ہے بلکہ یہ "سوزش" ہیں اور "کینسر کا باعث بننے والی" پتھری بن جاتی ہیں۔

بائل ڈکٹ پتھروں کے پس منظر میں کینسر کی نشوونما کو کئی میکانزم کے ذریعہ بیان کیا جاسکتا ہے: بائل ڈکٹ پتھر پتھری بنانے کے لئے پت میں مادوں کے جمع ہونے کی حالت ہیں۔

ابتدائی طور پر، پتھری میں رکاوٹ یا سوزش کی وجہ سے صرف پیٹ میں درد، بخار، اور یرقان ہو سکتا ہے۔ تاہم، اگر پتھری طویل عرصے تک برقرار رہتی ہے اور دائمی سوزش کا سبب بنتی ہے، تو بائل ڈکٹ کینسر ہونے کا خطرہ نمایاں طور پر بڑھ جائے گا۔

بلاری نالی کا کینسر ابتدائی تشخیص اور پیچیدہ علاج میں دشواری کی وجہ سے ایک بڑا طبی چیلنج ہے۔ پتے کی پتھری کے شکار افراد کو باقاعدگی سے چیک اپ کروانا چاہیے اگر ان کے پاس پتھری کی تاریخ ہے اور یرقان اور پیلی آنکھوں کی علامات پر خصوصی توجہ دیں۔ یہ ایک علامت ہے جب ٹیومر بائل ڈکٹ میں رکاوٹ کا سبب بنتا ہے۔

یرقان عام طور پر آہستہ آہستہ ظاہر ہوتا ہے، پتھری سے ہونے والے یرقان کے برعکس، جو اکثر پیٹ میں درد اور بخار کے ساتھ ہوتا ہے۔ خون میں بلیروبن جمع ہونے کی وجہ سے پورے جسم میں خارش۔ پیلا پاخانہ اور گہرا پیشاب پت کی رکاوٹ کا نتیجہ ہے۔

دائیں نچلے کواڈرینٹ یا ایپی گیسٹرک علاقے میں درد جو مدھم یا شدید اور مسلسل ہو سکتا ہے۔ غیر واضح وزن میں کمی کے ساتھ تھکاوٹ اور بھوک میں کمی۔ انفیکشن یا کینسر کی وجہ سے کم درجے کا طویل بخار۔

ان کا علاج کرنے سے پہلے اس وقت تک انتظار نہ کریں جب تک کہ پتھری پیچیدہ نہ ہو جائے۔

ای ہسپتال میں جنرل سرجری کے شعبے کے نائب سربراہ ڈاکٹر ڈانگ کووک اے نے کہا کہ پتے کی پتھری ویتنام میں ایک عام بیماری ہے، اور کسی کو بھی ہو سکتی ہے، لیکن نوجوانوں میں یہ کم عام ہے۔ زیادہ خطرہ والے افراد میں شامل ہیں: موٹے لوگ کیونکہ پتھری کا تعلق خون میں اضافی کولیسٹرول سے ہوتا ہے۔ ایسٹروجن پر مشتمل پیدائشی کنٹرول گولیاں استعمال کرنے والی خواتین...

پتھری دیگر پیچیدگیوں کا سبب بن سکتی ہے جیسے پیریٹونائٹس، شدید لبلبے کی سوزش، بلیری سیپٹک شاک...

یہ تمام فوری جراحی کی ہنگامی حالتیں ہیں جو جان لیوا ہو سکتی ہیں۔ اس کے علاوہ، پتے کی پتھری دائمی سوزش کا سبب ہے، جو وقت کے ساتھ ساتھ پتتاشی کی ایٹروفی، سٹاسس cholecystitis کا باعث بنتی ہے، اور یہ پتتاشی اور پت کی نالیوں کے dysplasia اور کینسر کی اصل ہے۔

ڈاکٹر ٹرونگ تھانہ تنگ، تھانہ ہوا جنرل ہسپتال کے شعبہ یورولوجی کے نائب سربراہ نے کہا کہ چھوٹے، موبائل عام بائل ڈکٹ پتھروں کی اکثر کوئی طبی علامات نہیں ہوتی ہیں اور یہ صرف ایک منظم معائنے کے دوران اتفاقی طور پر دریافت ہو سکتے ہیں یا بعض اوقات دائیں ذیلی کوسٹل علاقے میں ہلکے، عارضی درد کے طور پر ظاہر ہوتے ہیں۔

جب عام پت کی نالی کی پتھری عام بلاری رکاوٹ اور بلاری ٹریکٹ انفیکشن کا سبب بنتی ہے، تو عام حالت بہت تیزی سے بدل جاتی ہے جیسے بخار، تھکاوٹ، بھوک میں کمی، جلد کی زرد اور چپچپا جھلی، بڑھتے ہوئے وزن اور تیزی سے وزن میں کمی... جب بلاری کی نالی کی شدید سوزش جان لیوا سنڈروم کا سبب بنتی ہے، جیسے ہیپاٹوریل فیلیئر، ہیپاٹورینس، سینڈروم cholestasis، subcutaneous hemorrhage)، گردے کی خرابی...

بیماری کو کیسے روکا جائے۔

لوگوں کو ہر سال باقاعدگی سے صحت کا معائنہ کروانا چاہیے، خاص طور پر اگر پتھری کا پتہ چل جائے، تو انہیں ہر چھ ماہ بعد چیک اپ کرانا چاہیے، اور جلد اور فعال مداخلت کرنی چاہیے۔ فی الحال، عام بائل ڈکٹ پتھروں کی جلد تشخیص اور پتہ لگانے کے بہت سے طریقے ہیں، جیسے الٹراساؤنڈ، پیٹ کا سی ٹی اسکین، اینڈوسکوپک ریٹروگریڈ کولانجیوپینکریٹوگرافی (ERCP)، میگنیٹک ریزوننس cholangiopancreatography (MRCP)...

باقاعدگی سے صحت کے چیک اپ کے ذریعے ابتدائی پتہ لگانے سے علاج کے عمل کو زیادہ موثر اور محفوظ بنانے میں مدد ملے گی۔

پتھری ہٹانے کے لیے سرجری کیسے کی جاتی ہے؟

ڈاکٹر تھانہ تنگ تجویز کرتے ہیں کہ اگر پتھری کا جلد پتہ چل جائے تو علاج نسبتاً آسان ہے، جیسے کہ پتھری کو نکالنے یا بائل ڈکٹ کو نکالنے کے لیے سرجری۔ اگر پتھری زیادہ دیر تک برقرار رہتی ہے اور آہستہ آہستہ نشوونما پاتی ہے، تو وہ سیروسس، جلودر اور کولیسٹیسیس کا باعث بنتی ہے۔ اس لیے اگر پیٹ میں درد، شدید درد، یرقان، پیلی آنکھیں وغیرہ جیسی علامات ہوں تو مریض کو بروقت علاج کے لیے فوری طور پر طبی مرکز میں جانا چاہیے۔

ڈاکٹر ڈانگ کووک آئی نے خبردار کیا کہ ماضی میں، جب دوا ابھی تک تیار نہیں ہوئی تھی، پتتاشی کی سرجری ایک آخری حربہ تھا کیونکہ سرجری انتہائی مشکل تھی، اس لیے بہت سے لوگ اب بھی یہ خیال رکھتے تھے کہ پتھری کا علاج صرف اس صورت میں کیا جانا چاہیے جب پیچیدگیاں پیدا ہوں۔ لیکن آج، یہ نقطہ نظر مناسب نہیں ہے.

ہم بیماری کی روک تھام، جلد پتہ لگانے، جلد علاج اور بیماری کی وجوہات سے نمٹنے کے دور میں جی رہے ہیں، بیماری کو سنگین مرحلے تک نہیں بڑھنے دینا، علاج میں دشواری، صحت کو متاثر کرنے، اور زندگی کو خطرے میں ڈالنا۔

THUY NGA

ماخذ: https://tuoitre.vn/bat-ngo-xo-teo-gan-do-soi-mat-202508080645261.htm